了得網醫學_促進自然分娩新技術

內容簡介

面對國內持續增高的剖宮產率，重提自然分娩實屬非常必要。本書強調了自然分娩的好處，比較了剖宮產術的利與弊，重點介紹了近年來問世的促進自然分娩三種新技術——導樂陪伴分娩（全程責任制陪伴分娩）、鎮痛分娩及氣囊仿生助產術。全書內容新穎、通俗易懂、實用性強，非常適合於廣大產科醫師、麻醉科醫師、助產士及護士學習使用，也可供廣大孕產婦閱讀參考，對深刻理解自然分娩的好處，正確選擇適宜的分娩方式，推動自然分娩大有益處。

第1章自然分娩好處多
節分娩方式評價
一、自然分娩對母嬰的好處
二、剖宮產術的臨床應用價值
三、正確看待剖宮產術的利與弊
第二節當前我國婦女分娩概況與分析
一、我國婦女分娩概況
二、剖宮產率異常增高是如何形成的
三、廣泛宣傳自然分娩的意義，推廣自然分娩新技術
第2章導樂陪伴分娩
節概述
一、什麼是導樂陪伴分娩
二、導樂陪伴分娩的產生及發展概況
三、國內外開展導樂陪伴分娩的現狀第1章自然分娩好處多
節分娩方式評價
一、自然分娩對母嬰的好處
二、剖宮產術的臨床應用價值
三、正確看待剖宮產術的利與弊
第二節當前我國婦女分娩概況與分析
一、我國婦女分娩概況
二、剖宮產率異常增高是如何形成的
三、廣泛宣傳自然分娩的意義，推廣自然分娩新技術
第2章導樂陪伴分娩
節概述
一、什麼是導樂陪伴分娩
二、導樂陪伴分娩的產生及發展概況
三、國內外開展導樂陪伴分娩的現狀
第二節內容與方法
一、導樂人員應具備的素質
二、導樂陪伴分娩的基本做法
三、導樂陪伴分娩的好處
第三節評價與展望
一、對導樂陪伴分娩的評價
二、關於推廣導樂陪伴分娩的建議
三、導樂陪伴分娩的發展前景——全程責任制陪伴分娩
第3章鎮痛分娩
節概述
一、分娩鎮痛的發展史
二、國內外開展分娩鎮痛概況
第二節分娩疼痛的因素與產生機制
一、影響分娩疼痛的常見因素
二、分娩疼痛的程度和部位
三、分娩疼痛的產生機制
第三節開展分娩鎮痛的意義與條件
一、分娩鎮痛的意義
二、分娩鎮痛必須具備的條件
第四節分娩鎮痛方法
一、非藥物性分娩鎮痛法
二、吸入性及藥物性鎮痛方法
三、局部神經阻滯法
四、椎管內神經阻滯法
第五節對分娩鎮痛的評價
一、分娩鎮痛的必要性
二、分娩鎮痛方法的選擇及鎮痛效果評價
……
第4章氣囊仿生助產分娩
附錄

在線試讀

第1章自然分娩好處多
節分娩方式評價
人類幾千年的歷史，就是經過代代繁衍的勞動人民用雙手創造的。無論是原始社會、奴隸社會、封建社會，還是現代社會，人類的絕大多數都是通過自然分娩來完成繁衍任務的。所謂自然分娩，是指胎兒經過產婦的陰道而娩出的過程。當遇到困難而需要幫助經過陰道而娩出者，稱為助產分娩。當遇到不能或不宜經過陰道而娩出者（俗稱“難產”），必須要經過手術纔能分娩者，稱為剖宮產分娩。剖宮產術本身並不起治療作用，隻是造成出口，使胎兒能經子宮切口迅速娩出。
在自然分娩中，產婦的分娩習俗也是因不同的社會文化而異，並隨著歷史的發展而發生變化。在17世紀以前，世界各國的產婦們大多采用蹲、坐、立等垂直體位分娩。采用這些體位分娩，由於借助地心吸引力，能夠減輕產婦的體力消耗，使胎兒容易娩出。為了協助產婦分娩，人們還發明了分娩椅。
目前在正規醫院產婦所采用的膀胱截石位分娩方式早出現於法國。據說，法國的路易十四國王為了親眼目睹他的孩子出生，命令他的情婦仰臥式分娩。後來，這種分娩方式便逐漸傳播，成為正規醫院的常規分娩姿勢。產婦以這種姿勢分娩使助產士的接生較容易操作。醫學界隨後發明了各種產鉗和器械，以協助產婦分娩。同時，產婦分娩時，一般由經過正規訓練的產科醫師或助產士在場做醫療輔助。在必要時使用鎮靜藥、宮縮藥，或者施行產科手術。在現代醫院中，產婦一般在隔離的接生室中分娩，嬰兒出生後，母親回到產科病房休息，嬰兒卻被送往新生兒保育室中由醫護人員照料。這對於減少產婦和嬰兒感染病原微生物的機會有一定的作用。但是，這種常規容易使產婦覺得孤立無援，使得初生嬰兒不能與父母有親密的接觸。研究表明，產婦在分娩時如果有丈夫在旁邊鼓勵，對於順利分娩有積極的意義；而嬰兒在出生後初幾小時裡與父母、特別是與母親的親密接觸，對嬰兒的健康發育是十分重要的。因此，在20世紀70年代以來，歐美一些國家在產婦分娩方面進行了一些改革。
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