了得網醫學_兒童胸部疾病影像診斷

內容簡介

全書共分12章，第1、第2章為臨床兒科醫師必須掌握的影像學基礎知識。第3～12章共有99種疾病。包括呼吸繫統先天性畸形、氣管一支氣管疾病、新生兒肺部疾病、肺部感染性疾病、阻塞性疾病、胸膜疾病、橫膈疾病、肺部少見病、肺結核、肺部腫塊。由於影像的異常和病理改變，與臨床表現密切相關。因此，在著述各種疾病時，以病理特點、臨床特點、影像所見為切人點，扼要介紹診斷與鋻別診斷及評述。以典型胸片資料、CT或MRI圖像或病理切片、示意圖等來解讀各種疾病。本書內容翔實，圖文並茂，重點突出，以圖識病，具有先進性、實用性、可讀性。可供基層臨床兒科醫師、影像學專業人員，特別是呼吸科醫師、研究生和醫學院教師和實習醫生作為工具書使用。

作者簡介

張廷熹，1936年出生於福建省閩侯縣，中共黨員，1962年畢業於上海第二醫學院兒科繫。曾任上海第二醫科大學附屬新華醫院兒內科主任、教研組主任、呼吸科主任、教授、主任醫師。
45年來一直在臨床線耕耘，主持小兒呼吸專業醫療、教學和科研工作。對呼吸繫統各種疾

章影像學基礎知識
節影像學檢查方法
一、胸部透視
二、胸部攝片
三、特殊檢查
第二節胸部X線正常表現
一、胸廓
二、氣管、支氣管
三、肺
四、縱隔
五、胸膜
六、橫膈
第三節胸部CT橫斷面影像
一、胸壁章影像學基礎知識
節影像學檢查方法
一、胸部透視
二、胸部攝片
三、特殊檢查
第二節胸部X線正常表現
一、胸廓
二、氣管、支氣管
三、肺
四、縱隔
五、胸膜
六、橫膈
第三節胸部CT橫斷面影像
一、胸壁
二、肺與縱隔
三、肺門
第二章胸部基本病變影像學表現
節滲出與實變
第二節增殖
第三節纖維化
第四節鈣化
第五節腫塊
第六節空洞與空腔
第七節肺間質性病變
第三章呼吸繫統先天性畸形
節先天性氣管、支氣管發育異常
一、氣管支氣管缺如、發育不全
二、先天性氣管狹窄
三、完全性氣管環畸形
四、氣管憩室
五、氣管食管瘺
六、氣管性支氣管
七、氣管、支氣管巨大癥
八、氣管、支氣管軟化癥
九、支氣管源性囊腫
第二節肺血管性疾病
一、肺動脈畸形
二、肺動靜脈畸形
三、肺靜脈異位引流
第三節肺發育異常
第四節先天性肺囊性疾病
一、先天性肺囊腫
二、先天性肺囊性腺瘤樣畸形
第五節先天性肺葉氣腫
第六節肺隔離癥
第四章氣管、支氣管疾病
節急性支氣管炎
第二節氣道異物
第三節支氣管擴張
第五章新生兒常見肺部疾病
節肺透明膜病
第二節吸入綜合征
一、羊水吸入綜合征
二、胎糞吸入綜合征
三、乳汁吸人性肺炎
第三節新生兒濕肺
第四節新生兒肺炎
一、宮內感染性肺炎
二、出生後感染性肺炎
第五節新生兒乳糜胸
第六節 Wilson-Mikity綜合征
第六章肺部感染性疾病
節細菌性肺炎
一、大葉件肺炎
……
第七章阻塞性疾病
第八章胸膜疾病
第九章橫膈疾病
第十章肺部少見病
第十一章肺結核
第十二章胸部腫塊

在線試讀

章影像學基礎知識
節影像學檢查方法
現代醫學影像技術的發展對兒童胸部疾病的診斷起著非常重要的作用。影像檢查方法已從常規的胸部透視、攝片擴展至計算機體層攝影（CT）、磁共振成像（MRI）、血管造影及超聲、核醫學等，胸部疾病的診斷準確率顯著提高。
一、胸部透視
胸部透視（chest fluoroscopy）（簡稱胸透），是利用X線的熒光作用及穿透性原理實時觀察，操作簡便、費用低廉、應用廣泛（圖1-1）。可任意轉動患者體位，動態觀察呼吸時橫膈的活動度及有無縱隔擺動，發現可能被骨骼遮蔽的肺內病灶，鋻別體表外來物陰影等。在診斷上可補充X線胸片的不足。但其分辨率低，圖像不能永久性保存，檢查時患兒所接受的輻射劑量又遠大於攝片，故在臨床上胸透已基本為常規攝片所取代。
二、胸部攝片
由於肺部含有大量空氣，在X線膠片上可以與周圍結構形成鮮明對比，給胸部疾病的診斷創造有利條件。
胸部攝片（chest radiography），即利用了X線穿透力及感光顯影的特性，方法快捷簡便，成本低廉，其膠片圖像有著較高的空間分辨率，清晰度優於透視，能顯示細微結構，又能作為影像資料進行保存，故迄今仍然是兒童胸部影像診斷基礎的檢查手段。實際工作中結合不同年齡段兒童胸部特點選擇合適的曝光條件，減少或避免不必要的輻射損傷，特別是患兒性腺區的防護，這都是我們應該注意的。
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