了得網醫學_心律失常中的心電現像圖解

編輯推薦

本書以專題的形式繫統地介紹了心律失常中的心電現像，引用了一些新概念、新理論；對各類心電現像的發病機制、類型進行介紹，附以體表心電圖為主要表現的心電圖圖例400餘幅，並配以相應的梯形示意圖。本書各心電現像單獨成章，條目清晰，一目了然，拓寬了知識面，希望讀者可以從中得到有益的啟迪，並提高自己的心電圖分析水平。

內容簡介

本書采用專題形式，繫統地、詳細地介紹了干擾現像、折返現像、差異性傳導、傳導阻滯、並行心律、房室空隙現像等各類心律失常的心電現像，引用了一些新概念、新理論對心電現像的發病機制、分類、鋻別及臨床意義等進行介紹。附有體表心電圖圖例400餘幅，並配以相應的梯形圖。本書適合臨床醫師、心電圖室醫師、心血管專業研究生閱讀、參考。

第一章心律失常分類和心電圖的診斷與分析
一、激動起源和激動傳導異常
二、心律失常的分類方法
三、心律失常的心電圖診斷與分析
四、梯形圖在心律失常心電圖中的應用
第二章干擾現像與干擾性脫節
一、干擾現像
二、干擾性脫節
第三章折返現像
一、折返現像發生的機制
二、折返的分類
三、竇房結折返性心動過速
四、心房內折返性心動過速
五、房室交界區折返（房室結折返）第一章心律失常分類和心電圖的診斷與分析
一、激動起源和激動傳導異常
二、心律失常的分類方法
三、心律失常的心電圖診斷與分析
四、梯形圖在心律失常心電圖中的應用
第二章干擾現像與干擾性脫節
一、干擾現像
二、干擾性脫節
第三章折返現像
一、折返現像發生的機制
二、折返的分類
三、竇房結折返性心動過速
四、心房內折返性心動過速
五、房室交界區折返（房室結折返）
六、心室內的折返
七、經旁路束的折返
八、折返現像的臨床意義
第四章差異性傳導（含鐘氏現像）
一、概述
二、分類
三、室內差異性傳導的發生機制
四、室內差異性傳導的心電圖表現
五、引發室內差異性傳導的常見心律失常
六、阿什曼現像
七、室內差異性傳導的臨床意義
八、非時相性差異性心室內傳導
九、房內差異性傳導
第五章阿什曼現像
一、室內傳導的阿什曼現像
二、房室交界區傳導的阿什曼現像
三、房內傳導的阿什曼現像
第六章蟬聯現像
一、蟬聯現像的形成和終止
二、心室內束支間蟬聯現像
三、房室結雙徑路間的蟬聯現像
四、預激綜合征的蟬聯
第七章隱匿性傳導
一、概述
二、隱匿性傳導的心電圖表現及發生部位
三、隱匿性傳導的發生機制
四、房室交界區內的隱匿性傳導
五、束支內的隱匿性傳導
六、房室旁道中的隱匿性傳導
七、竇房交接區的隱匿性傳導
八、其他部位類型的隱匿性傳導
九、隱匿性傳導的臨床意義
第八章 3相和4相傳導阻滯（位相型或心率依賴性傳導阻滯）
一、概述
二、位相型傳導阻滯的心電圖表現及其產生原理
三、位相型房室傳導阻滯
四、預激綜合征附加傳導束的位相型傳導阻滯
五、臨床意義
第九章超常與偽超常傳導和韋金斯基現像
一、超常期傳導的概述
二、房室交界區超常傳導的心電圖特點
三、房室超常傳導產生的機制
四、心室內超常期傳導
五、超常期傳導的臨床意義
六、偽超常傳導
七、韋金斯基現像
第十章房室傳導的空隙現像
一、概述
二、空隙現像的產生機制
三、空隙現像的分型
四、心電生理檢查協助診斷空隙現像
五、心電圖中的空隙現像
六、臨床意義
第十一章外出阻滯與單向阻滯
一、外出阻滯
二、外出阻滯分類及表現
三、單向阻滯
第十二章文氏與反文氏現像
一、概述
二、文氏現像的基本規律
三、文氏現像的心電圖表現
四、臨床意義
第十三章並行心律
一、並行心律的發生機制
二、並行心律的心電圖表現
三、室性並行心律
四、房室交界性並行心律
五、房性並行心律
六、竇性並行心律
七、雙重性並行心律
八、並行心律的臨床意義
第十四章心髒電交替現像
一、概述
二、產生機制
三、臨床意義
四、心髒電交替的分類
五、心髒電交替的心電圖表現
第十五章二聯律法則與二聯律
一、概述
二、二聯律法則的機制
三、二聯律法則的心電圖表現
第十六章節律調整
一、發生節律重整的條件
二、節律重整的分類
三、節律重整的心電圖特征與診斷
四、節律重整的臨床意義
五、分析節律重整的注意事項
第十七章分層傳導阻滯現像與房室雙（多）徑路傳導
一、分層傳導阻滯現像
二、房室結雙徑路傳導
三、房室交界區內三徑路
四、希氏束雙徑路
五、房室結內四徑路
六、竇房交接區雙徑路
七、室性早搏折返徑路內雙徑路
第十八章其他心電現像
一、RonT與RonP現像
三、混沌現像
四、鉤攏現像
五、連綴現像
六、心電階梯現像
七、心率震蕩現像
八、手風琴樣效應
九、遞減傳導
十、起步現像
十一、回剝現像
參考文獻

在線試讀

第一章心律失常分類和心電圖的診斷與分析
一、激動起源和激動傳導異常
心髒的激動起源於竇房結，按一定的順序和速度下傳，先傳到心房肌，再經房室交界區、房室束、左右束支、浦氏纖維網，最後到達心室肌，引起心肌的除極及復極過程，形成心動周期即竇性心律。一旦激動的形成或（和）傳導發生異常，就會出現心律失常。
（一）激動起源異常
正常人竇房結每分鐘可規律地發出60～100次衝動，以控制心髒的活動節律，稱為竇性心律。在某些內、外因素的影響下，竇房結的節律發生變化。如自律性增強，每分鐘的衝動頻率超過100次時，則稱竇性心動過速；自律性減低，每分鐘的衝動低於60次時，則稱為竇性心動過緩；而激動的產生快慢不齊超過一定程度，則稱為竇性心律不齊；激動在竇房結的頭、體、尾交替發生時，稱為竇房結遊走心律。竇房結的自律性減低激動暫時或長時間停止發放，稱為竇性靜止。以上由於竇房結節律改變產生的失常，統稱為竇性心律失常。
凡不是起源於竇房結的激動均稱為異位搏動。當竇房結自律性減低，激動產生減小，甚至竇房結不能發出激動或激動受阻不能下傳時，節奏點（即節律點）由竇房結以外的潛在起搏點或異位起搏點所取代，而控制心髒活動時，即為被動性異位搏動或心律。單次或僅連續兩次的被動性異位搏動，稱為逸搏；連續三次或三次以上則稱為逸搏心律。這種被動性異位搏動是一種生理性保護機制。如果異位節奏點的自律性增高，在竇房結正常的激動尚未到達之前，即先主動地發出搏動者，稱為主動性異位搏動，如僅出現單次或連續兩次者稱為期前收縮（早搏），連續出現三次或三次以上者稱為陣發性心動過速。按異位搏動發生部位的不同，可分為房性、房室交界性、室性三種類型。異位節奏點自律性異常增強而規律者稱為撲動，不規律者稱為顫動。
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