上篇總論

章概述3

節布魯氏菌病的發展歷史 
3
第二節布魯氏菌的類型 
4
第三節布魯氏菌的危害 
6

第二章病原學10

節布魯氏菌的形態結構與理化特性 
10
第二節布魯氏菌的檢測方法 
11
第三節布魯氏菌的基因結構 
13

第三章流行病學16

節布魯氏菌病的流行概況 
16
第二節布魯氏菌病的傳染源 
17
第三節布魯氏菌病的傳播途徑 
17
第四節布魯氏菌病的易感人群 
19
第五節布魯氏菌病的流行病學特征 
20
第六節布魯氏菌病的流行發展趨勢和影響因素 
23

第四章布魯氏菌病的發病機制及病理生理 
25

節發病機制 
25
第二節病理生理 
27
第三節病理表現 
29
第四節臨床表現 
30
第五節實驗室檢查及其他檢查 
32

第五章影像學檢查47

下篇各論

第六章神經繫統布魯氏菌感染 
59

節顱腦布魯氏菌感染 
59
第二節脊髓布魯氏菌感染 
70

 
第七章呼吸繫統布魯氏菌感染 
76

節布魯氏菌肺炎 
76
第二節布魯氏菌胸膜感染 
81

第八章心血管繫統布魯氏菌感染 
85

節布魯氏菌性心內膜炎 
86
第二節布魯氏菌性心肌炎 
89
第三節布魯氏菌性心包炎 
91
第四節布魯氏菌性大動脈病變 
93

第九章消化繫統布魯氏菌感染 
98

節肝髒布魯氏菌感染 
99
第二節脾髒布魯氏菌感染 
103
第三節膽囊布魯氏菌感染 
108
第四節胰腺布魯氏菌感染 
112

第十章泌尿生殖繫統布魯氏菌感染 
116

節腎髒布魯氏菌感染 
116
第二節膀胱布魯氏菌感染 
118
第三節男性泌尿生殖繫統布魯氏菌感染 
120
第四節女性泌尿生殖繫統布魯氏菌感染 
128

第十一章運動繫統布魯氏菌感染 
132

節脊柱布魯氏菌感染 
133
第二節長骨布魯氏菌感染 
142
第三節關節布魯氏菌感染 
146
第四節軟組織布魯氏菌感染 
156

附錄163

附錄 
A布魯氏菌病診療指南（試行）163
附錄 
B布魯氏菌病診療專家共識167 

布魯氏菌是一種胞內寄生的病原菌，對哺乳動物具有較高的感染性和致病性，世界動物衛生組織
將該病列為必須報告的動物疫病，我國將該病列為二類動物疫病。目前，《中華人民共和國傳染病防
治法》將布魯氏菌病歸類為乙類傳染病。該病與我們熟悉的“非典”、“豬流感”、炭疽、艾滋病、狂犬
病、乙肝等同屬一類傳染病。布魯氏菌病不僅危害人民身體健康，同時影響畜牧業、旅遊業、國際貿
易及經濟發展。

布魯氏菌病是由各型布魯氏菌引起的人畜共患的全身傳染性及變態反應性疾病，此病可侵犯全身
任何器官，以骨關節感染較為常見，好發於脊柱，多數患者以腰痛就診，其臨床癥狀及影像學表現
與脊柱結核等其他脊柱疾病相似，易引起誤診、誤治。因此，熟悉此病的流行病學特點及影像學表現
對正確診斷及治療具有重要意義。

影像學技術的發展為我們認識布魯氏菌病打開了新的窗口，使我們能夠更深入地了解疾病的生理、
病理變化，不僅僅從形態、功能上，還可從分子和基因層面對疾病的發生、發展和轉歸進行研究，為
其診斷和治療提供了可靠的工具和手段。例如，布魯氏菌性脊柱炎影像學中 
CT、MRI有一定的特征
性，CT三維重建對骨質破壞及骨質增生顯示清晰，而 
MRI對椎體破壞水腫、椎旁膿腫的觀察敏感性
高於 
CT，兩者結合對布魯氏菌性脊柱炎有重要的診斷價值。

本書共兩篇十一章，對布魯氏菌病的概況、臨床表現、發病機制及病理改變、實驗室診斷、其他
輔助檢查等進行了較為全面的闡述，編寫時力求涉及面廣，內容有一定深度，在敘述上力求深入淺出，
使讀者易於理解和參考。本書可為影像學專業的學生提供學習參考，也對影像醫學科的工作人員及相
關研究人員有一定幫助。

本書撰寫過程中，所有參與專家均認真仔細、嚴謹規範，數易其稿，反復修訂、討論並多次審核，
但由於水平有限，仍可能存在疏漏和不足之處，懇請讀者提出寶貴意見，以使本書趨於完善。

編者 

2022年 
3月