第一章抗感染藥物專業臨床藥師藥學監護案例/1
第一節藥學監護完整案例繫統解析 /1
案例1 一例社區獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌肺部感染患者的藥學監護 /1
第二節藥學監護精華案例解析 /10
案例2 一例艱難梭菌相關性腹瀉患者的藥學監護 /10
案例3 一例耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌血流感染的尿毒癥患者的抗感染治療 /13
案例4 一例支氣管曲霉病患者個體化治療的藥學監護 /20
案例5 從一例MRSA 血流感染合並腎功能不全病例探討萬古霉素的合理應用 /24
案例6 從一例疑似菌血癥伴發左側人工瓣膜感染病例探討達托霉素的應用 /29
案例7 從一例軍團菌肺炎的治療探討莫西沙星的心髒毒性 /35
案例8 一例多黏菌素B 相關皮膚色素沉著的病例分析 /40
案例9 一例磺胺過敏患者的肺孢子菌肺炎的抗感染治療 /45
案例10 一例神經外科術後顱內鮑曼不動杆菌感染的治療 /50
案例11 一例股骨干骨折術後感染的病例分析 /55
案例12 一例頸椎病術後手術切口MRSA 感染的病例分析 /60
案例13 一例HIV 陰性的健康患者馬爾尼菲籃狀菌感染的藥學監護 /65
案例14 一例播散性帶狀皰疹患者的藥學監護 /69
案例15 一例伐昔洛韋致血液透析患者腦病的藥學監護 /73
案例16 一例膿毒癥合並內源性眼內炎患者的藥學監護 /77
案例17 一例腎髒替代治療患者抗菌藥物劑量調整的藥學監護 /81
第二章呼吸內科專業臨床藥師藥學監護案例/86
第一節藥學監護完整案例繫統解析 /86
案例1 一例支氣管哮喘急性發作患者的藥學監護 /86
第二節藥學監護精華案例解析 /95
案例2 從一例CRE 肺部感染病例探討碳青霉烯類藥物的延長滴注治療 /95
案例3 一例粒細胞缺乏癥伴發熱合並腎功能亢進患者的藥學監護 /101
案例4 一例化療聯合重組人血管內皮抑制素治療的肺癌患者的藥學監護 /108
案例5 一例未成年結核性胸膜炎患者使用喹諾酮類藥物的藥學監護 /113
案例6 一例抗菌藥物相關藥物熱患者的藥學監護 /117
案例7 從一例肺部感染合並尿路感染的患者探討兩性霉素B膀胱衝洗治療 /123
案例8 一例莫西沙星致QT 間期延長患者的藥學監護 /128
案例9 一例垂體後葉注射液誘發支氣管擴張伴咯血患者低鈉血癥及精神異常的藥學監護 /133
案例10 一例曲妥珠單抗致非感染性肺炎的藥學監護 /138
案例11 一例雞沙門菌致肺部感染及骨髓炎患者的藥學監護 /143
案例12 一例支氣管哮喘急性發作合並妊娠患者的個體化用藥監護 /149
案例13 一例社區獲得性肺炎初始治療失敗病例的用藥分析 /155
案例14 一例帕瑞昔布相關藥物性肺損傷的病例分析 /159
第三章心血管內科及抗凝治療專業臨床藥師藥學監護案例/165
第一節藥學監護完整案例繫統解析 /165
案例1 一例肝移植術後高血壓患者的藥學監護 /165
案例2 一例風濕性心髒病患者起搏器植入圍手術期的藥學監護 /173
第二節藥學監護精華案例解析 /185
案例3 一例反復發作極晚期支架內血栓致心肌梗死患者的藥學監護 /185
案例4 一例家族性高膽固醇血癥患者的藥學監護 /190
案例5 一例心房顫動患者抗凝治療的藥學監護 /195
案例6 一例腎移植術後合並急性心肌梗死患者的藥學監護 /199
案例7 一例冠狀動脈痙攣致急性心肌梗死患者的藥學監護 /204
案例8 一例多因素致獲得性長QT 間期綜合征的藥學監護 /208
案例9 一例難治性高血壓合並蛋白尿和高尿酸血癥患者的藥學監護 /213
案例10 一例心力衰竭合並糖尿病患者使用達格列淨優化治療的病例分析 /218
案例11 一例急性冠脈綜合征合並心房顫動患者抗栓治療的藥學監護 /223
案例12 一例造影後急性腎損傷患者的藥學監護 /228
案例13 一例髖部骨折圍手術期患者抗凝治療的藥學監護 /233
案例14 一例低分子量肝素誘導的血小板減少癥患者的藥學監護 /238
第四章內分泌專業臨床藥師藥學監護案例/244
第一節藥學監護完整案例繫統解析 /244
案例1 一例糖尿病腎病患者的藥學監護 /244
第二節藥學監護精華案例解析 /253
案例2 一例甲狀腺癌術後甲狀旁腺功能減退患者的補鈣方案優化 /253
案例3 一例甲狀腺乳頭狀癌術後合並重度骨質疏松患者的治療方案優化 /257
案例4 從一例痛風合並醫源性庫欣綜合征病例探討糖皮質激素的合理使用 /261
案例5 一例利拉魯肽致嚴重惡心、嘔吐的病例分析 /265
案例6 一例胰島素致急性痛性神經病變的病例分析 /269
案例7 一例2 型糖尿病合並帶狀皰疹病例的治療方案優化 /274
案例8 一例肝源性糖尿病患者降血糖治療的藥學監護 /278
案例9 一例急性冠脈綜合征合並痛風急性期患者的藥學監護 /282
案例10 一例抗利尿激素使用不當致低鈉血癥加重的病例分析 /287
案例11 一例2 型糖尿病合並急性胰腺炎反復發作患者降血糖治療的藥學監護 /290
案例12 從一例糖尿病患者降血糖方案調整探討恩格列淨的臨床應用 /295
案例13 一例達格列淨致酮癥酸中毒的病例分析 /300
案例14 一例甲狀腺功能亢進患者藥物性肝損傷的藥學監護 /304
第五章腫瘤專業臨床藥師藥學監護案例/310
第一節藥學監護完整案例繫統解析 /310
案例1 一例胃癌合並深靜脈血栓患者的藥學監護 /310
第二節藥學監護精華案例解析 /320
案例2 一例非小細胞肺癌透析患者抗腫瘤治療的藥學監護 /320
案例3 一例華法林聯合卡培他濱致消化道出血病例分析 /325
案例4 從一例潰瘍型胃癌患者消化道出血探討抗血管生成藥物的安全應用 /329
案例5 一例重度癌性疼痛患兒應用阿片類藥物鎮痛治療的藥學監護 /335
案例6 一例輸卵管癌患者化療後粒細胞缺乏伴感染的藥學監護 /341
案例7 一例結腸癌患者多次應用奧沙利鉑化療後致發熱的病例分析 /347
案例8 一例利妥昔單抗治療淋巴瘤合並乙肝患者的藥學監護 /351
案例9 一例卵巢癌化療後重度血小板減少合並肺栓塞患者的藥學監護 /357
案例10 一例腎癌術後伴發熱性粒細胞缺乏患者的藥學監護 /362
案例11 一例食管癌術後並發感染患者的藥學監護 /366
案例12 一例應用卡培他濱繼發手足綜合征患者的藥學監護 /370
案例13 一例尤因肉瘤兒童患者的藥學監護 /375
案例14 一例惡性黑色素瘤伴胸腔積液患者的藥學監護 /379
第六章ICU 及腸外腸內營養專業臨床藥師藥學監護案例 /385
第一節藥學監護完整案例繫統解析 /385
案例1 一例腎移植術後肺部感染患者的藥學監護 /385
案例2 一例全胃切除患者術後十二指腸殘端漏營養治療的藥學監護 /402
第二節藥學監護精華案例解析 /412
案例3 一例腦出血術後顱內感染患者多黏菌素鞘內給藥的藥學監護 /412
案例4 一例地芬尼多中毒後感染性休克患者的藥學監護 /417
案例5 一例勞力性熱射病合並血小板減少患者的藥學監護 /423
案例6 一例過敏反應相關急性心肌缺血綜合征患者的藥學監護 /430
案例7 一例膿毒癥心肌病患者的藥學監護 /435
案例8 一例尿路感染致膿毒癥休克患者的血管活性藥選擇與藥學監護 /439
案例9 一例急性胰腺炎患者電解質管理的藥學監護 /444
案例10 一例急性膽源性胰腺炎患者的鎮痛管理與藥學監護 /449
案例11 一例藥物性肝衰竭合並非結核分枝杆菌感染患者的藥學監護 /454
案例12 一例三磷酸腺苷二鈉氯化鎂致嚴重心髒不良反應的病例分析 /460
案例13 一例肝移植術後發生耐碳青霉烯類腸杆菌感染及急性排斥反應患者的藥學監護 /463
案例14 一例肝移植術後患者抗感染治療的藥學監護 /469
案例15 一例重癥腦型瘧疾並發多器官功能障礙患者的藥學監護 /474
案例16 一例體外膜氧合支持治療重癥社區獲得性肺炎患者的藥學監護 /478
案例17 一例卡左雙多巴相關免疫性血小板減少癥患者的藥學監護 /483
案例18 一例結腸癌術後吻合口炎患者營養治療相關再喂養綜合征的藥學監護 /487
案例19 一例胃癌合並幽門梗阻患者營養治療的藥學監護 /493
案例20 一例胃癌患者術後加速康復營養治療的藥學監護 /497
第七章神經內科及疼痛藥物治療專業臨床藥師藥學監護案例/502
第一節藥學監護完整案例繫統解析 /502
案例1 一例動脈瘤性蛛網膜下腔出血合並血流感染患者的藥學監護 /502
案例2 一例難治性癌性疼痛患者植入中樞靶控藥物輸注繫統的藥學監護 /512
第二節藥學監護精華案例解析 /521
案例3 一例心源性急性卒中溶栓患者的藥學監護 /521
案例4 一例慢性炎性脫髓鞘性多發性神經病患者的藥學監護 /525
案例5 一例奧卡西平引起低鈉血癥患者的藥學監護 /530
案例6 一例癲痫共患精神障礙患者藥物治療的藥學監護 /533
案例7 一例結核性腦膜炎患者使用糖皮質激素治療的藥學監護 /537
案例8 一例顱內念珠菌感染患者抗真菌治療的藥學監護 /542
案例9 一例皰疹後神經痛患者的藥學監護 /547
案例10 一例局灶性癲痫持續狀態患者的藥學監護 /550
案例11 一例腎移植術後腦出血患者降血壓治療的藥學監護 /555
案例12 一例甘露醇引起急性腎損傷患者的藥學監護 /559
案例13 一例骨轉移患者應用雙膦酸鹽致頜骨壞死的病例分析 /564
案例14 一例髖關節置換術患者鎮痛治療致惡心、嘔吐的病例分析 /568
第八章腎內科及免疫繫統藥物專業臨床藥師藥學監護案例/573
第一節藥學監護完整案例繫統解析 /573
案例1 一例原發性膜性腎病患者的藥學監護 /573
第二節藥學監護精華案例解析 /585
案例2 一例腹膜透析相關感染患者腹腔給予萬古霉素劑量調整的藥學監護 /585
案例3 一例IgA 腎病患者使用糖皮質激素治療及預防骨質疏松的藥學監護 /590
案例4 從一例紅細胞生成刺激劑低反應性病例探討腎性貧血的藥物治療 /595
案例5 從一例狼瘡性腎炎病例探討他克莫司與地爾硫?的藥物相互作用 /600
案例6 一例應用腫瘤壞死因子α 抑制劑預防乙型肝炎病毒再激活的病例分析 /605
案例7 一例慢性腎髒病患者繼發性甲狀旁腺功能亢進的藥學監護 /610
案例8 一例利妥昔單抗治療特發性膜性腎病的藥學監護 /615
案例9 一例腎病綜合征患者肺栓塞進行抗凝治療的藥學監護 /620
案例10 一例貝伐珠單抗致大量蛋白尿的病例分析 /624
案例11 一例氯沙坦鉀致急性腎損傷的病例分析 /629
案例12 一例腎移植術後出現急性排斥反應患者的藥學監護 /634
案例13 一例腎移植術後出現咪唑立賓相關高尿酸血癥患者的藥學監護 /639
案例14 一例腎移植術後重癥肺孢子菌肺炎患者抗感染致全血細胞減少的病例分析 /643
案例15 一例腎移植術後糖尿病患者早期環孢素延遲吸收的藥學監護 /649
案例16 一例ABO 血型不相容親體腎移植受者圍手術期抗排斥治療的藥學監護 /654
第九章消化內科專業臨床藥師藥學監護案例/660
第一節藥學監護完整案例繫統解析 /660
案例1 一例攜帶乙肝病毒的克羅恩病患者的藥學監護 /660
第二節藥學監護精華案例解析 /667
案例2 一例丙戊酸鈉致藥物性肝損傷的病例分析 /667
案例3 一例老年丙型病毒性肝炎肝硬化患者的藥學監護 /672
案例4 一例亞急性肝衰竭合並肝性腦病患者的藥學監護 /678
案例5 一例膽汁反流性胃炎合並慢性萎縮性胃炎患者的藥學監護 /682
案例6 一例膽源性急性胰腺炎患者的藥學監護 /686
案例7 一例十二指腸潰瘍合並骨關節炎患者應用非甾體抗炎藥的藥學監護 /690
案例8 一例頑固性呃逆患者的藥學監護 /694
案例9 一例西酞普蘭相關胃食管反流病患者的藥學監護 /698
案例10 一例潰瘍性結腸炎復發患者的藥學監護 /702
案例11 一例功能性消化不良患者的藥學監護 /706
案例12 一例克羅恩病患者的藥學監護 /709
案例13 一例十二指腸潰瘍患者的藥學監護 /712
案例14 一例消化道出血患者的藥學監護 /716
第十章婦產科及兒童用藥專業臨床藥師藥學監護案例/720
第一節藥學監護完整案例繫統解析 /720
案例1 一例不完全川崎病合並細菌性腦膜炎嬰兒的藥學監護 /720
案例2 一例妊娠高血壓患者的藥學監護 /734
第二節藥學監護精華案例解析 /744
案例3 一例新生兒耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌感染的藥學監護 /744
案例4 一例嬰幼兒原發性甲狀旁腺功能亢進癥致高鈣血癥的病例分析 /749
案例5 一例兒童難治性耐藥支原體肺炎的藥學監護 /754
案例6 一例復發性卵巢癌患者應用奧拉帕利的藥學監護 /760
案例7 一例復發性外陰陰道念珠菌病患者的藥學監護 /765
案例8 一例子宮肉瘤患者應用多柔比星脂質體致過敏反應的病例分析 /769
案例9 從一例妊娠合並宮頸癌探討保留妊娠的藥學監護 /773
案例10 從一例妊娠合並尿路感染探討妊娠期抗感染治療 /779
案例11 從一例先兆早產患者的治療探討宮縮抑制劑的選擇 /782