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  • 抗腫瘤藥物處方審核指南
    該商品所屬分類:醫學 -> 藥學
    【市場價】
    761-1104
    【優惠價】
    476-690
    【作者】 李國輝 
    【所屬類別】 圖書  醫學  藥學  藥學理論 
    【出版社】人民衛生出版社 
    【ISBN】9787117343381
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    開本:16開
    紙張:膠版紙
    包裝:平裝-膠訂

    是否套裝:否
    國際標準書號ISBN:9787117343381
    作者:李國輝

    出版社:人民衛生出版社
    出版時間:2023年03月 

        
        
    "

    編輯推薦

    現任北京中醫藥學會中藥調劑專業委員會副主任委員、北京中醫藥學會中藥工作委員會常務委員、北京市中醫管理局藥劑質控中心常務委員等職務。

     
    內容簡介
    本書對不同癌種及方案審核要點進行了詳細說明,具有工具書性質;並參考了國外抗腫瘤藥物處方審核指南的經驗,根據國內臨床藥學工作特點,推薦“九步法”審核,以期進一步培養藥學技術人員臨床思維。主要內容包括:抗腫瘤藥物處方審核概述,包括各類藥物藥理機制與臨床使用特點;不同癌種一線方案審核要點:肺癌、乳腺癌、肝癌、結直腸癌、胃癌、子宮內膜癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌、腎癌、淋巴瘤等11個癌種(按發病率排序);以及特殊患者抗腫瘤藥物處方審核要點,如肝功能不全、腎功能不全等。

    本書對不同癌種及方案審核要點進行了詳細說明,具有工具書性質;並參考了國外抗腫瘤藥物處方審核指南的經驗,根據國內臨床藥學工作特點,推薦“九步法”審核,以期進一步培養藥學技術人員臨床思維。主要內容包括:抗腫瘤藥物處方審核概述,包括各類藥物藥理機制與臨床使用特點;不同癌種一線方案審核要點:肺癌、乳腺癌、肝癌、結直腸癌、胃癌、子宮內膜癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌、腎癌、淋巴瘤等11個癌種(按發病率排序);以及特殊患者抗腫瘤藥物處方審核要點,如肝功能不全、腎功能不全等。
    “九步法”來源介紹:抗腫瘤藥物與其他類藥物相比較,其藥物治療窗窄、安全範圍小,治療前藥師實施處方審核,以保障患者安全,一直是各國藥師關注的重點。早在20世紀90年代,美國衛生繫統藥師協會就提出以標準審核流程或者說檢查清單的形式指導藥師對化療藥物的醫囑進行標準程序式的評價。2015年ASPH對藥師在化療過程中需驗證復核的檢查點進行了總結,涉及5個步驟的10個檢查點,其中抗腫瘤藥物處方授權及醫囑審核是藥品調配前的2個步驟,涉及4個檢查點,但在該指南中並未涉及具體的標準化療醫囑審核流程細節。盡管目前並沒有得到公認推薦的抗腫瘤藥物處方審核的標準操作流程,但各國藥師都在嘗試開展這部分工作,以規範藥師對抗腫瘤藥物處方的審核。英國腫瘤藥學會推薦“七步法”進行抗腫瘤藥物的處方審核;美國學者推薦的“PRONTO”審核方法等。中國抗癌協會腫瘤臨床藥學專業委員會的腫瘤藥學專家根據《醫療機構處方審核規範》及抗腫瘤藥物管理相關規定,結合目前國內腫瘤專科藥師臨床處方審核的實踐經驗,推薦“九步法”進行抗腫瘤藥物處方審核進一步培養藥學技術人員臨床思維。

    作者簡介

    本《指南》是一本專門針對抗腫瘤藥物處方審核的實踐性著作,具有查閱方便、實用性強等特點,為一線藥師開展抗腫瘤藥物處方審核提供借鋻和參考,對抗腫瘤藥物的合理使用將起到積極的促進作用。

    目錄
    章抗腫瘤藥物處方審核概述/1
    節抗腫瘤藥物分類與臨床應用特點/1
    一、細胞毒類藥物/1
    二、非細胞毒類藥物/2
    第二節抗腫瘤藥物臨床使用相關概念/4
    一、腫瘤分期/4
    二、腫瘤藥物治療的分類/5
    三、抗腫瘤藥物治療的療效評價/6
    四、腫瘤藥物治療常見不良反應的類型與處理/7
    第三節抗腫瘤藥物處方審核總則/7
    一、抗腫瘤藥物處方審核範圍及參考依據/7
    二、抗腫瘤藥物處方審核流程/8
    第四節抗腫瘤藥物超說明書用藥/12
    一、超說明書用藥管理的發展/12

    章抗腫瘤藥物處方審核概述/1
    節抗腫瘤藥物分類與臨床應用特點/1
    一、細胞毒類藥物/1
    二、非細胞毒類藥物/2
    第二節抗腫瘤藥物臨床使用相關概念/4
    一、腫瘤分期/4
    二、腫瘤藥物治療的分類/5
    三、抗腫瘤藥物治療的療效評價/6
    四、腫瘤藥物治療常見不良反應的類型與處理/7
    第三節抗腫瘤藥物處方審核總則/7
    一、抗腫瘤藥物處方審核範圍及參考依據/7
    二、抗腫瘤藥物處方審核流程/8
    第四節抗腫瘤藥物超說明書用藥/12
    一、超說明書用藥管理的發展/12
    二、抗腫瘤藥物超說明書管理/13
    第二章肺癌抗腫瘤藥物處方審核/17
    節肺癌概述/17
    一、肺癌流行病學特征/17
    二、肺癌的疾病特征/17
    三、肺癌的分期/18
    四、肺癌藥物治療的發展與展望/18
    第二節肺癌細胞毒抗腫瘤藥物處方審核要點/23
    一、非小細胞肺癌/23
    二、小細胞肺癌/30
    第三節肺癌靶向治療藥物處方審核要點/32
    一、EGFR-TKI類靶向藥物/32
    二、ALK-TKI類靶向藥物/40
    三、抗血管生成藥物/45
    四、其他類靶向藥物/47
    第四節肺癌免疫檢查點抑制劑處方審核要點/50
    第三章乳腺癌抗腫瘤藥物處方審核/57
    節乳腺癌概述/57
    一、乳腺癌流行病學特征/57
    二、乳腺癌的疾病特征/57
    三、乳腺癌的分期/58
    四、乳腺癌藥物治療的發展與展望/58
    第二節乳腺癌細胞毒抗腫瘤藥物處方審核要點/61
    一、含蒽環的化療方案/61
    二、不含蒽環的化療方案/68
    第三節乳腺癌靶向治療藥物處方審核要點/78
    一、HER-2靶向藥物/78
    二、HER-2靶點以外的靶向藥/85
    第四節乳腺癌內分泌抗腫瘤藥物處方審核要點/89
    一、激素受體調節劑/89
    二、芳香化酶抑制劑/92
    三、卵巢功能抑制劑(促性腺激素釋放激素類似物)/94
    第五節乳腺癌免疫檢查點抑制劑處方審核要點/95
    第四章結直腸癌抗腫瘤藥物處方審核/98
    節結直腸癌概述/98
    一、結直腸癌流行病學特征/98
    二、結直腸癌的疾病特征/99
    三、結直腸癌的分期/99
    四、結直腸癌藥物治療的發展與展望/101
    第二節結直腸癌細胞毒抗腫瘤藥物處方審核要點/102
    第三節結直腸癌靶向治療藥物處方審核要點/109
    第四節結直腸癌免疫檢查點抑制劑處方審核要點/112
    第五章原發性肝細胞癌抗腫瘤藥物處方審核/116
    節原發性肝細胞癌概述/116
    第二節晚期肝細胞癌靶向治療藥物處方審核要點/118
    第三節晚期肝細胞癌免疫檢查點抑制劑處方審核要點/123
    第四節晚期肝細胞癌細胞毒抗腫瘤藥物處方審核要點/126
    第六章胃癌抗腫瘤藥物處方審核/130
    節胃癌概述/130
    一、胃癌流行病學特征/130
    二、胃癌的疾病特征/131
    三、胃癌的分期/131
    四、胃癌藥物治療的發展與展望/133
    第二節胃癌細胞毒抗腫瘤藥物處方審核要點/134
    一、含奧沙利鉑化療方案/134
    二、其他常見化療方案/141
    第三節胃癌靶向治療藥物處方審核要點/146
    第四節胃癌免疫檢查點抑制劑處方審核要點/148
    第七章婦科腫瘤抗腫瘤藥物處方審核/153
    節婦科腫瘤概述/153
    一、卵巢癌/153
    二、子宮腫瘤/156
    三、宮頸癌/159
    四、婦科腫瘤常用治療藥物及方案/161
    五、婦科腫瘤化療中卡鉑劑量的確定/163
    六、婦科腫瘤的化療原則/164
    第二節婦科腫瘤細胞毒抗腫瘤藥物處方審核要點/164
    第三節婦科腫瘤靶向治療藥物處方審核要點/176
    第四節婦科腫瘤免疫檢查點抑制劑處方審核要點/181
    第八章淋巴瘤抗腫瘤藥物處方審核/185
    節淋巴瘤概述/185
    一、淋巴瘤流行病學特征/185
    二、淋巴瘤的疾病特征/185
    三、淋巴瘤的分期/186
    四、淋巴瘤藥物治療的發展與展望/186
    五、常見淋巴瘤的臨床特點與治療要點/187
    六、淋巴瘤化療的原則/189
    第二節淋巴瘤細胞毒抗腫瘤藥物處方審核要點/190
    一、霍奇金淋巴瘤/190
    二、非霍奇金淋巴瘤/194
    第三節淋巴瘤靶向治療藥物處方審核要點/202
    第四節淋巴瘤免疫檢查點抑制劑處方審核要點/207
    第九章腎癌抗腫瘤藥物處方審核/214
    節腎癌概述/214
    一、腎癌流行病學特征/214
    二、腎癌的疾病特征/214
    三、腎癌的分期/216
    四、腎癌藥物治療的發展與展望/217
    第二節腎癌靶向抗腫瘤藥物處方審核要點/221
    第三節腎癌免疫檢查點抑制劑處方審核要點/227
    第十章前列腺癌抗腫瘤藥物處方審核/231
    節前列腺癌概述/231
    一、前列腺癌流行病學特征/231
    二、前列腺癌的疾病特征/231
    三、前列腺癌的分期/234
    四、前列腺癌藥物治療的發展與展望/236
    第二節前列腺癌內分泌治療藥物處方審核要點/243
    第三節前列腺癌細胞毒抗腫瘤藥物處方審核要點/249
    第四節前列腺癌靶向及免疫治療藥物處方審核要點/252
    第五節前列腺癌骨保護藥物處方審核要點/253
    第十一章特殊患者抗腫瘤藥物處方審核/257
    節腎功能不全患者抗腫瘤藥物處方審核/257
    一、細胞毒化療藥物的腎毒性與劑量調整/257
    二、新型抗腫瘤藥物的腎毒性與劑量調整/260
    第二節肝功能不全患者抗腫瘤藥物處方審核/262
    一、細胞毒性藥物的劑量調整/263
    二、新型靶向藥物的劑量調整/266
    第三節妊娠期患者、哺乳期患者及育齡患者的抗腫瘤藥物處方審核/268
    一、妊娠期患者抗腫瘤藥物處方審核/269
    二、哺乳期患者抗腫瘤藥物處方審核/273
    三、育齡患者抗腫瘤藥物處方審核/274
    附錄/279
    附錄1常用抗腫瘤藥物縮寫和英中文名稱/279
    附錄2體力狀況評分標準/282
    附錄3常見肝藥酶誘導劑與抑制劑/283
    附錄4CTCAE5.0版常見毒性反應分級/288
    附錄5英中文對照/297 

    前言
    惡性腫瘤是威脅人類健康的主要疾病,是全球第二大死因。在我國,人口基數大,癌癥患者眾多,腫瘤治療規範性一直是國家衛生健康建設關注的重點。國家衛生健康委員會(簡稱國家衛健委)2020 年底出臺的《抗腫瘤藥物臨床應用管理辦法(試行)》以及2021 年6 月發布的《抗腫瘤藥物臨床合理應用管理指標(2021 年版)》,顯示出我國衛生行政部門持續推進抗腫瘤藥物使用規範化管理的決心。
    處方前置審核是醫療機構藥師所提供的核心藥學技術服務,是保護患者用藥安全、有效的重要醫療服務項目。與其他藥物相比,抗腫瘤藥物由於安全窗窄、作用機制復雜、臨床指南更新迅速、新型藥物種類繁多等原因,使處方審核技術難度加大。為了推動國內醫療機構抗腫瘤藥物處方前置審核工作的規範發展,為工作在一線的審方藥師提供審方參考與技術支持,國家癌癥中心·中國醫學科學院北京協和醫學院腫瘤醫院藥劑科在2019 年啟動了適用於國內臨床藥學實踐的“抗腫瘤藥物處方審核指南研究”,並成功獲得“中國醫學科學院中央級公益性科研院所基本科研業務費臨床與轉化醫學研究基金項目(2019)”的支持。歷時兩年,采用德爾菲法構建了抗腫瘤藥物處方審核的標準審核流程與內容,並組織國內具有多年腫瘤專科臨床藥學工作實踐的臨床藥學專家進行編寫後,經過多名高年資藥學專家及腫瘤臨床專家的審校,終完成本《指南》。

    惡性腫瘤是威脅人類健康的主要疾病,是全球第二大死因。在我國,人口基數大,癌癥患者眾多,腫瘤治療規範性一直是國家衛生健康建設關注的重點。國家衛生健康委員會(簡稱國家衛健委)2020 年底出臺的《抗腫瘤藥物臨床應用管理辦法(試行)》以及2021 年6 月發布的《抗腫瘤藥物臨床合理應用管理指標(2021 年版)》,顯示出我國衛生行政部門持續推進抗腫瘤藥物使用規範化管理的決心。
    處方前置審核是醫療機構藥師所提供的核心藥學技術服務,是保護患者用藥安全、有效的重要醫療服務項目。與其他藥物相比,抗腫瘤藥物由於安全窗窄、作用機制復雜、臨床指南更新迅速、新型藥物種類繁多等原因,使處方審核技術難度加大。為了推動國內醫療機構抗腫瘤藥物處方前置審核工作的規範發展,為工作在一線的審方藥師提供審方參考與技術支持,國家癌癥中心·中國醫學科學院北京協和醫學院腫瘤醫院藥劑科在2019 年啟動了適用於國內臨床藥學實踐的“抗腫瘤藥物處方審核指南研究”,並成功獲得“中國醫學科學院中央級公益性科研院所基本科研業務費臨床與轉化醫學研究基金項目(2019)”的支持。歷時兩年,采用德爾菲法構建了抗腫瘤藥物處方審核的標準審核流程與內容,並組織國內具有多年腫瘤專科臨床藥學工作實踐的臨床藥學專家進行編寫後,經過多名高年資藥學專家及腫瘤臨床專家的審校,終完成本《指南》。
    本《指南》所涉及的抗腫瘤藥物均為在國內2021 年12 月前批準上市的藥品,按照癌種進行處方審核的編寫,包括肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤(結直腸癌、肝癌、胃癌)、婦科腫瘤(卵巢癌、宮頸癌、子宮腫瘤)、淋巴瘤、泌尿繫統腫瘤(腎癌、前列腺癌)11 個實體瘤的一線治療方案,部分臨床使用較多的二線及以上推薦的新型抗腫瘤藥物。審核流程推薦“九步法”進行抗腫瘤藥物處方審核:患者基本情況審核、臨床診斷審核、治療方案審核、禁忌證審核、藥物適應證審核、給藥方法審核、劑量審核、預處理審核、藥物相互作用審核。審核依據:①國內上市藥品說明書;② FDA 批準說明書;③《中國臨床腫瘤學會(CSCO)常見惡性腫瘤診療指南(2021)》;④《NCCN 腫瘤學臨床實踐指南》,具體版本以各癌種參考文獻備注為準。
    根據藥物作用機制不同,指南撰寫方式不同,細胞毒化療藥物按照指南推薦方案進行編寫;內分泌治療藥物、靶向藥物及免疫治療藥物由於臨床通常和不同細胞毒治療方案聯合或序貫使用,因此采用單藥審核方式進行編寫。
    本書編撰的出發點,是為廣大藥師在臨床遇到抗腫瘤藥物處方(用藥醫囑)時,提供一本簡練實用的前置審核或處方點評的參考書籍。本書得到了國內多家醫院藥學專家、腫瘤專科藥師及國家癌癥中心臨床專家的指導與幫助,對參與編寫和審校的醫藥專家、臨床藥師,在此一並致謝。由於本書的編寫形式是根據腫瘤臨床藥學實踐需求所創新的,水平所限,還存在諸多不足與疏漏,懇請各位同行給予指正,我們將不勝感激。
    編者
    2022 年10 月

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