了得網醫學_主刀兵法－心髒外科臨床指導(王軍)

編輯推薦

他有著天使一般的愛心，邢臺大地震、營口大在地震、唐山大地震，練就了他精湛的現場救治技術。
汶川大地震，他以79歲高齡第四次踏上抗震救災之路。為了中國我的外科事業，中國工程院盧世璧院士強力推薦。

內容簡介

本書分為心髒外科基礎、先天性心血管疾病和後天性心血管疾病三篇，共四十六章，涵蓋了心髒外科的臨床基礎及各種先天和後天性心髒疾病的臨床表現、輔助檢查、診斷與治療，尤其治療部分是本書寫作的重點，反映了心髒外科近年來的*動態和發展，同時體現了作者的臨床經驗。本書力求重點突出、簡明扼要、方便實用。希望對胸心外科專業及其他相關專業的臨床醫師有所幫助。

篇心髒外科基礎
章心髒的應用解剖
節心髒的位置及周圍結構
第二節心髒的大體解剖
第三節冠狀動脈
第四節傳導繫統
第五節外科手術切口
第二章心髒外科手術麻醉
第三章體外循環
第四章心血管外科術後監護與處理
節術後處理基本原則
第二節常見心髒病手術後監護
第三節心血管外科術後常見問題及處理
第五章心肺復蘇篇心髒外科基礎
章心髒的應用解剖
節心髒的位置及周圍結構
第二節心髒的大體解剖
第三節冠狀動脈
第四節傳導繫統
第五節外科手術切口
第二章心髒外科手術麻醉
第三章體外循環
第四章心血管外科術後監護與處理
節術後處理基本原則
第二節常見心髒病手術後監護
第三節心血管外科術後常見問題及處理
第五章心肺復蘇
節心肺復蘇——基本生命支持
第二節心髒停搏
第三節復蘇常用藥物
第四節復蘇後的處理
第六章心髒起搏
節起搏繫統
第二節臨時性心髒起搏器的應用
第三節永久性心髒起搏器植入技術
第七章輔助循環
節主動脈內球囊反搏
第二節心室輔助裝置
第三節體外膜肺
第二篇先天性心髒大血管疾病
第八章先天性動脈導管未閉
第九章主-肺動脈隔缺損
第十章主動脈-左心室通道
第十一章先天性主動脈縮窄
第十二章主動脈弓畸形
第十三章主動脈瓣狹窄
節主動脈瓣膜狹窄
第二節主動脈瓣上狹窄
第三節主動脈瓣下狹窄
第十四章主動脈竇瘤破裂
第十五章肺動脈狹窄
第十六章肺靜脈狹窄
第十七章房間隔缺損
第十八章室間隔缺損
第十九章法洛三聯癥
第二十章法洛四聯癥
第二十一章完全性大動脈轉位
第二十二章矯正型大動脈轉位
第二十三章單心房
第二十四章單心室
第二十五章右心室雙出口
第二十六章三房心
第二十七章左心室雙出口
第二十八章二尖瓣畸形
第二十九章三尖瓣閉鎖
第三十章房室管畸形
第三十一章冠狀動脈終止異常
第三十二章永存動脈干
第三十三章冠狀動脈異位起源
第三十四章三尖瓣下移畸形
第三十五章完全性肺靜脈異位引流
第三十六章馬方綜合征
……
第三篇後天性心髒大血管疾病

在線試讀

篇心髒外科基礎
節心髒的位置及周圍結構
一、心髒的位置及其與周圍結構的關繫
心髒的整體形狀是位於中縱隔的三面錐體。自心尖部向心底部對心室進行觀察，右心室胸肋面和膈面之間形成銳角，位於下面，稱為銳緣；位於上面的鈍緣，由左心室壁構成，呈圓弧形；後緣為弧形移行區，由左心室面轉向膈面。心髒的1／3位於中線右側，2／3位於中線左側。心髒長軸（自心底至心尖）從右肩部指向左前下方的季肋部，短軸相當於房室溝平面，呈斜向與長軸垂直。心髒前面為胸骨和第3、4、5肋軟骨的內面。兩肺與心髒的外側接觸，右肺覆蓋右半心髒直至中線，左肺僅達左心室緣，左胸前至中線50 mm左右範圍內無肺組織覆蓋，稱為心髒裸區，也叫心前切跡。心髒下面稱膈面，範圍較大；心髒的後面主要由左房後壁構成，後鄰食管、氣管分叉和進入兩肺的左、右支氣管。位於前面的堅固胸骨，在鈍性損傷時對心髒有保護作用，兩肺對心髒有護墊作用。
二、心包和心包反折
心髒位於心包內，與大血管相連，與膈肌緊鄰。心包的內層直接與心髒接觸，為髒層心包，包裹心髒，並向上擴展數釐米達大血管壁。心包的外層為壁層心包，位於堅韌的心包囊內表面。兩個漿液層之間為心包腔，內含少量漿液，滑潤彼此相對的兩層膜。心包內有兩個可辨別的隱窩。個為橫竇，其前方為主動脈和肺動脈干的後面，後方為右肺動脈的前面；第二個為斜竇，位於左心房後方，圍以肺靜脈和下腔靜脈形成竇。左側膈神經直接走行於左上腔靜脈的外側面，在肺門前方緊貼心包的外壁下行，後到達膈肌面發出分支。
……

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