了得網醫學_非體外循環冠狀動脈搭橋術

編輯推薦

內容簡介

《非體外循環冠狀動脈搭橋術》在近萬例非體外循環冠狀動脈搭橋（OPCAB）手術經驗基礎上，結合臨床資料，對OPCAB的手術指征、手術策略及手術技術進行了較全面的歸納與總結。
《非體外循環冠狀動脈搭橋術》主要內容包括：手術方式的選擇、搭橋的順序及手術並發癥處理原則、各種橋血管的獲取、靶血管的解剖、搭橋部位的確定、橋血管近端遠端吻合等，書中還首次提出了以“三針法”為基礎的根據橋血管與靶血管直徑不同而吻合技術不同的技術方法，並對諸多手術操作過程中並發癥的預防及處理也加以總結。

作者簡介

蘇丕雄，主任醫師，教授，博士生導師。現任首都醫科大學附屬北京朝陽醫院院長助理、心外科主任、心髒中心副主任、首都醫科大學心髒外科學繫副主任。兼任中華醫學會胸心血管外科學分會全國委員、中同醫師協會心血管外科醫師分會常務委員兼副總干事、北京醫學會心髒外科分會副主任委員。國家自然及北京市自然評審專家，多種雜志編委。

章冠狀動脈解剖和冠狀動脈造影
節冠狀動脈解剖
一、正常冠狀動脈解剖
二、冠狀動脈解剖異常
第二節冠狀動脈造影
一、臨床意義
二、冠狀動脈造影的適應證和禁忌證
三、冠狀動脈造影的血管入路
四、冠狀動脈造影圖像信息
五、冠狀動脈造影結果的評價
六、冠狀動脈造影術常見並發癥

第二章冠狀動脈功能及影像學檢查新進展
節冠狀動脈血流儲備分數章冠狀動脈解剖和冠狀動脈造影
節冠狀動脈解剖
一、正常冠狀動脈解剖
二、冠狀動脈解剖異常
第二節冠狀動脈造影
一、臨床意義
二、冠狀動脈造影的適應證和禁忌證
三、冠狀動脈造影的血管入路
四、冠狀動脈造影圖像信息
五、冠狀動脈造影結果的評價
六、冠狀動脈造影術常見並發癥

第二章冠狀動脈功能及影像學檢查新進展
節冠狀動脈血流儲備分數
一、血流儲備分數的原理
二、血流儲備分數的作用
三、血流儲備分數在不同冠狀動脈病變中的應用
四、總結
第二節血管內超聲
一、概述
二、血管內超聲在冠心病診療中的應用
第三節冠狀動脈內光學相干斷層成像
一、光學相干斷層成像與血管內超聲成像技術的比較
二、光學相干斷層成像在冠狀動脈病變檢測中的應用

第三章超聲心動圖在冠心病診治中的應用
一、冠狀動脈解剖與冠狀循環特點
二、冠心病的病理生理、分類、臨床表現與機械並發癥
三、超聲心動圖在冠狀動脈搭橋中的應用
四、超聲心動圖評價冠心病的局限性

第四章冠狀動脈CT血管成像的臨床應用
節概述
第二節適應證和禁忌證
一、適應證
二、禁忌證
第三節檢查流程
一、檢查前準備
二、檢查步驟
第四節後處理技術
第五節 CT冠狀動脈血管造影的臨床應用
一、冠狀動脈CT血管造影圖像應觀察的內容
二、在冠心病的篩查、診斷、治療和預後評估方面的應用
三、先天性冠狀動脈畸形的評估
第六節冠狀動脈CT血管造影新技術的應用
一、CT心肌灌注檢查
二、血流儲備分數
三、新技術的臨床應用前景

第五章核素顯像在冠心病診治中的應用
節概述
第二節核心髒病學顯像
一、心肌灌注顯像
二、心肌葡萄糖代謝顯像
三、心血池顯像
第三節核心髒病學在冠心病的臨床應用
一、診斷
二、危險分層和預後評價
……
第六章冠狀動脈搭橋基本手術方式
第七章非體外循環冠狀動脈搭橋術基本外科思維
第八章非體外循環冠狀動脈搭橋基本外科技術
第九章冠狀動脈搭橋術中橋血管材料的獲取
第十章左前降支搭橋手術策略及手術技術
第十一章左回旋支繫統搭橋手術策略及手術技術
第十二章右冠狀動脈繫統搭橋手術策略及手術技術
第十三章中間支及對角支搭橋手術策略及手術技術
第十四章非體外循環冠狀動脈搭橋近端搭橋手術策略及手術技術
第十五章非體外循環冠狀動脈搭橋特殊病例
第十六章冠狀動脈搭橋同期合並其他心髒手術
第十七章主動脈內球囊反搏在非體外循環冠狀動脈搭橋手術中的應用
第十八章瞬時流量測定在非體外循環冠狀動脈搭橋手術中的應用
第十九章微創非體外循環冠狀動脈搭橋的進展
第二十章非體外循環冠狀動脈搭橋術的麻醉管理
第二十一章非體外循環冠狀動脈搭橋術後重癥監護
第二十二章非體外循環冠狀動脈搭橋術的預後
第二十三章非體外循環冠狀動脈搭橋術後二級預防
附錄常用名詞術語中英文對照表

前言

冠狀動脈搭橋術是治療嚴重冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的有效方法之一。非體外循環冠狀動脈搭橋術因微創、有效、安全，在臨床上應用日趨廣泛。目前，歐美國家約30%的冠狀動脈搭橋采用非體外循環技術，而在中國等發展中國家此手術約占70%。僅2016年，中國就有約2.8萬例非體外循環冠狀動脈搭橋手術。截至目前，我國還沒有關於“非體外循環冠狀動脈搭橋手術”方面的專著。鋻於此，本書編者潛心總結了20餘年的臨床經驗，帶領團隊逐一研究分析近萬例非體外循環冠狀動脈搭橋術的得失，有眾多成功的經驗，也有痛心疾首的教訓。正是一位離世患者家屬的建言：“希望你們能總結他的經驗與教訓，讓下一個類似的患者受益”，讓我們下定決心編寫此書，目的是“拋磚引玉”，與大家共同分享經驗，提高非體外循環冠狀動脈搭橋手術水平，挽救更多患者生命。冠狀動脈搭橋術是治療嚴重冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的有效方法之一。非體外循環冠狀動脈搭橋術因微創、有效、安全，在臨床上應用日趨廣泛。目前，歐美國家約30%的冠狀動脈搭橋采用非體外循環技術，而在中國等發展中國家此手術約占70%。僅2016年，中國就有約2.8萬例非體外循環冠狀動脈搭橋手術。截至目前，我國還沒有關於“非體外循環冠狀動脈搭橋手術”方面的專著。鋻於此，本書編者潛心總結了20餘年的臨床經驗，帶領團隊逐一研究分析近萬例非體外循環冠狀動脈搭橋術的得失，有眾多成功的經驗，也有痛心疾首的教訓。正是一位離世患者家屬的建言：“希望你們能總結他的經驗與教訓，讓下一個類似的患者受益”，讓我們下定決心編寫此書，目的是“拋磚引玉”，與大家共同分享經驗，提高非體外循環冠狀動脈搭橋手術水平，挽救更多患者生命。
本書以提升醫術為主旨，貼近實際，追求實用。主要特點：，專業性。本書總結了非體外循環冠狀動脈搭橋術的手術策略，包括搭橋手術方式的選擇、橋血管和靶血管的選擇以及搭橋的順序等。第二，實用性。凝練了非體外循環冠狀動脈搭橋術的技術特點及各種操作並發癥的處理，包括以“三針法”為基礎的近端、遠端吻合口的吻合技術；詳細解析了不同靶血管的解剖、尋找及吻合口部位的確定的方法。第三，創新性。首次提出了橋血管與靶血管根據血管直徑不同而吻合技術不同的技術策略。第四，可操作性。在近萬例手術病例中，選擇經典病例對上述內容進行相對應的講解與說明，百餘幅原創示意圖，圖解各種手術技術，圖文並茂，舉一反三，方便理解。第五，真實性。文中所有病例數據、圖片來源於臨床即時的收集與拍攝，全部真實可信。第六，全面性。本書對非體外循環冠狀動脈搭橋術圍術期的處理、麻醉及有創、無創檢查對手術的意義等進行了較全面的解讀。
在此書出版發行之際，要特別感謝我的恩師陳英淳教授、Davi Shetty教授及胡大一教授，他們在我成長過程中起到關鍵引領作用。感謝高長青院士、孫立忠教授、肖鋒教授、趙強教授、董然教授、萬峰教授對本書的點撥。本書編寫過程中得到了首都醫科大學附屬北京朝陽醫院理事長封國生教授的悉心指導，得到了朝陽醫院心髒中心各位同仁的大力支持與幫助。薛永利技師、戴勁灌注師在病例資料收集過程中付出了艱苦的努力，《中華胸心血管外科雜志》編輯劉群力主任對本書文稿耐心的修改，美工梁塔老師對本書制圖付出的辛勤勞動，在此一並表示衷心感謝。
本書適用於心髒外科醫師、心髒內科醫師、相關麻醉和輔助專業醫師以及相關專業研究生閱讀。
由於作者水平有限，本書出現錯誤及不足在所難免，敬請廣大同仁批評指正。

在線試讀

商品搜索

商品分类

【醫學】

【各大出版社】