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  • 繼發性肺腫瘤-轉移性肺腫瘤
    該商品所屬分類:醫學 -> 其他臨床醫學
    【市場價】
    892-1292
    【優惠價】
    558-808
    【作者】 張金銘 
    【所屬類別】 圖書  醫學  其他臨床醫學  腫瘤學 
    【出版社】天津科技翻譯出版公司 
    【ISBN】9787543327634
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    開本:16開
    紙張:膠版紙
    包裝:精裝

    是否套裝:否
    國際標準書號ISBN:9787543327634
    作者:張金銘

    出版社:天津科技翻譯出版公司
    出版時間:2014年03月 

        
        
    "

    編輯推薦
    國內關於繼發性肺腫瘤鮮有的專業著作,彙集近年來有關肺腫瘤的詳細資料,給醫學工作者以指導。

    價值和特點:

    彙集大量的有關繼發性肺腫瘤的資料,包括一部分英文和日文資料

    作者對資料進行了彙總和分析,大多數以表格的形式呈現,使讀者一目了然

    全面闡述了繼發性肺腫瘤的流行病學、轉移途徑、轉移機制、臨床表現等相關因素

    分15章介紹了各種導致肺轉移的原發腫瘤的流行病學、病理學特點、臨床表現、影像學表現、診斷以及治療和預後 
    內容簡介
    中國醫學科學院腫瘤醫院赫捷院長2012年指出,近30年來,癌癥發病數以年均3%~5%的速度遞增,3/4新增病例發生在新興工業國家及發展中國家,癌癥已成為人類死因的位。肺部是腫瘤轉移的好發部位,是繼肝髒之後易發生癌轉移的器官,20%~54%的癌癥患者在自然病程中會發生肺轉移癌,其中近25%為播散性疾病的肺部表現。繼發性肺腫瘤(轉移性肺腫瘤)是指肺外部腫瘤經某種途徑轉移到肺,有時也將肺腫瘤的肺內轉移歸於其中。

    本書彙集大量的有關繼發性肺腫瘤的資料,還包括一部分英文和日文資料。作者將這些資料全部彙總,大多數以表格的形式表現出來,給人以直觀的感覺。在圖書布局上,本書共分總論與各論兩部分,總論部分全面介紹了繼發性肺腫瘤的流行病學、轉移途徑、轉移機制、無瘤間期、無進展生存期、臨床表現、合並其他部位轉移、診斷、治療、長期生存、預後、死亡原因、預防和展望。各論分十五章逐一敘述各種繼發性肺腫瘤的流行病學、病理學特點、臨床表現、影像學表現、診斷以及治療和預後。目前市場上有關肺腫瘤單獨成冊的書很少,而關於繼發性肺腫瘤的圖書更是少見,所以本書的出版可填補國內圖書的空白,對繼發性肺腫瘤這類疾病的診斷與治療具有重要的意義。
    作者簡介
    張金銘,1966年天津醫科大學醫療繫畢業,後在部隊服務9年,自1976年一直從事呼吸內科工作。曾留學日本,學習急救醫學。原任天津市胸科醫院胸內科主任,主任醫師。享受國務院特殊津貼。發表論文、譯文50餘篇。參與專著寫作4部,曾主編《呼吸繫統疑難病和罕少病》和《實用數據呼吸病學》。

    張弛,廣州中醫藥大學博士,中國中醫科學院博士後。

    於海鵬,天津醫科大學附屬腫瘤醫院介入治療科副主任醫師,醫學博士。從事腫瘤微創治療及相關臨床、基礎研究。國際冷凍治療協會通訊會員,中華醫學會放射學會青年委員,中國抗癌協會腫瘤微創治療專業委員會肺癌微創綜合治療分會常委,中國抗癌協會會員,CESIR國際會員,美國介入放射學會通訊會員,《中華介入放射學雜志》編委,《中國腫瘤臨床雜志》審稿專家。完成課題科研課題及基建項目4項,在研課題及基建項目5項。
    目錄
    總論
    章 流行病學
    第二章 轉移途徑
    第三章 轉移機制
    第四章 無瘤間期、無進展生存期
    第五章 臨床表現
    第六章 合並其他部位轉移
    第七章 診斷
    節 影像學
    第二節 腫瘤標志物
    第三節 纖維支氣管鏡
    第四節 活組織檢
    第五節 病理診斷
    第六節 鋻別診斷


    總論 



    章  流行病學



    第二章  轉移途徑



    第三章  轉移機制



    第四章  無瘤間期、無進展生存期



    第五章  臨床表現



    第六章  合並其他部位轉移



    第七章  診斷



    節  影像學



    第二節  腫瘤標志物



    第三節  纖維支氣管鏡



    第四節  活組織檢



    第五節  病理診斷



    第六節  鋻別診斷



    第八章  治療



    節  總論



    第二節  外科治療



    第三節  藥物治療(化療和分子靶向治療)



    第四節  放療



    第五節  中醫中藥治療



    第六節  介入治療



    第七節  吸入治療及其他



    第八節  免疫、生物治療



    第九章  長期生存病例



    第十章  預後



    第十一章  死亡原因



    第十二章  預防



    第十三章  展望



    各論



    第十四章  乳腺腫瘤



    節  乳癌   



    第二節  男性乳腺癌 



    第三節  其他惡性乳腺腫瘤



    第四節  乳腺外Paget病



    第十五章  胸肺腫瘤



    節  肺癌及其他肺惡性腫瘤



    第二節  胸膜腫瘤



    第三節  胸壁腫瘤(Askin瘤)  



    第四節  縱隔腫瘤



    第五節  惡性胸水      



    第十六章  消化繫腫瘤



    節  食管癌       



    第二節  胃癌



    第三節  結腸直腸癌       



    第四節  小腸腫瘤     



    第五節  回盲部腫瘤 



    第六節  闌尾腫瘤 



    第七節  胰腺癌  



    第八節  肝癌   



    第九節  脾髒腫瘤   



    第十節  膽囊腫瘤    



    第十一節  腹膜間皮瘤  



    第十七章  泌尿繫腫瘤



    節  腎癌   



    第二節  膀胱癌 



    第十八章  男性生殖繫腫瘤



    節  精原細胞瘤    



    第二節  睪丸非精原細胞類腫瘤 



    第三節  前列腺腫瘤



    第四節  陰莖癌



    第十九章  女性生殖繫腫瘤



    節  子宮惡性腫瘤  



    第二節  宮頸癌



    第三節  絨毛膜上皮癌



    第四節  惡性葡萄胎



    第五節  滋養細胞腫瘤



    第六節  卵巢腫瘤



    第七節  良性平滑肌瘤      



    第二十章  心血管繫腫瘤



    節  心髒腫瘤  



    第二節  血管類腫瘤   



    第二十一章  神經繫腫瘤



    節  腦瘤   



    第二節  脊索瘤、副脊索瘤  



    第三節  神經鞘瘤      



    第四節  嗅神經母細胞瘤   



    第五節  神經纖維瘤病   



    第六節  化學感受器瘤   



    第七節  副神經節瘤(嗜鉻細胞瘤) 



    第二十二章  內分泌器官腫瘤



    節  腎上腺腫瘤  



    第二節  甲狀腺腫瘤



    第三節  甲狀旁腺腫瘤



    第二十三章  骨及軟組織腫瘤



    節  骨腫瘤



    第二節  滑膜肉瘤



    第三節  軟組織瘤          



    第四節  惡性纖維組織細胞瘤   



    第五節  惡性橫紋肌瘤        



    第六節  尤文肉瘤            



    第二十四章  頭頸部腫瘤



    節  頭頸部癌   



    第二節  鼻咽癌



    第三節  喉癌         



    第四節  腺樣囊性癌           



    第五節  面中型(Stewart型)惡性肉芽腫        



    第六節  成釉細胞瘤



    第七節  眼科腫瘤



    第二十五章  皮膚腫瘤           



    節  皮膚癌       



    第二節  黑色素瘤



    第三節  卡波西肉瘤         



    第二十六章  血液病、淋巴瘤



    節  白血病         



    第二節  惡性淋巴瘤



    第三節  漿細胞瘤     



    第四節  惡性組織細胞增生癥      



    第二十七章  其他



    節  泡細胞癌



    第二節  腺癌



    第三節  兒童腫瘤



    第四節  老年腫瘤



    第五節  免疫功能障礙疾病



    第二十八章  原發部位不明的轉移瘤



    本書常用中英文縮寫及藥物名稱



    索引



    附圖

    前言
    目前腫瘤總體發病率還在增加,世界衛生組織(WHO)2010年2月2日警告,如不采取預防措施,到2030年世界因癌癥死亡人數將增一倍,達1700萬人。2010年4月,衛生部公布我國每年癌癥發患者數超過200萬,死亡人數超過140萬。而我國居民死亡原因中癌癥占五分之一。
    腫瘤的主要死因是復發和轉移。肺髒是諸多腫瘤易轉移的部位,有時候甚至肺轉移灶先於原發灶出現。
    我的母親是因肺癌腦轉移離世的。巨大的傷痛像巨石一樣一直壓在我的心頭,喫苦耐勞的母親不該受那樣的痛苦,實在不應該!母親的去世讓我痛不欲生,可世上還有多少人為親人的離去而痛苦著!因此,為醫治癌瘤做一點工作作為孝敬母親的一點補償一直縈繞在我的心頭。為了母親我也得總結點什麼,做什麼呢?我在呼吸內科干了30多年,一直與肺癌這個病種打交道。許多令人忘懷的情景時時浮現出來,催我自省。教訓是很多的,經驗也是有的。國人肺癌的專著已經有幾本了,而肺轉移瘤的論文也不算少,可專著一本也沒有。於是我決定就寫繼發性肺腫瘤吧。
    跟寫本專論書一樣,難在沒有範本可借鋻,好在抱著拋磚引玉的思想,鬥膽就干,經過五年的努力便“成”書了。目前腫瘤總體發病率還在增加,世界衛生組織(WHO)2010年2月2日警告,如不采取預防措施,到2030年世界因癌癥死亡人數將增一倍,達1700萬人。2010年4月,衛生部公布我國每年癌癥發患者數超過200萬,死亡人數超過140萬。而我國居民死亡原因中癌癥占五分之一。

    腫瘤的主要死因是復發和轉移。肺髒是諸多腫瘤易轉移的部位,有時候甚至肺轉移灶先於原發灶出現。

    我的母親是因肺癌腦轉移離世的。巨大的傷痛像巨石一樣一直壓在我的心頭,喫苦耐勞的母親不該受那樣的痛苦,實在不應該!母親的去世讓我痛不欲生,可世上還有多少人為親人的離去而痛苦著!因此,為醫治癌瘤做一點工作作為孝敬母親的一點補償一直縈繞在我的心頭。為了母親我也得總結點什麼,做什麼呢?我在呼吸內科干了30多年,一直與肺癌這個病種打交道。許多令人忘懷的情景時時浮現出來,催我自省。教訓是很多的,經驗也是有的。國人肺癌的專著已經有幾本了,而肺轉移瘤的論文也不算少,可專著一本也沒有。於是我決定就寫繼發性肺腫瘤吧。

    跟寫本專論書一樣,難在沒有範本可借鋻,好在抱著拋磚引玉的思想,鬥膽就干,經過五年的努力便“成”書了。

    臨床腫瘤論文“二少一多”(中文、英文皆如此)。有關早期診治的少,轉移性腫瘤診治的(尤其是治療)也少,晚期腫瘤論文多。在大宗病例的論文裡有許多肺轉移的病例,但隻是輕描淡寫、一帶而過,沒有全面目描述。以至於人們沒有拿出足夠的精力去研究去總結。較多的是個案,其循證醫學級別低。也許是傳統的思想桎梏著人們,人們沒能總結出規律,從而也就難以汲取經驗教訓。盡管本書資料盡其所能收集有關轉移、肺轉移的內容,但因為“二少”,本書有的內容輕描淡寫,顯得蒼白。

    腫瘤是一種全身疾病。且不說白血病、淋巴繫統腫瘤、軟組織瘤、血管瘤等本身就是全身疾病,就從腫瘤的全身癥狀、腫瘤發生的漫長臨床前過程、早期轉移、復發(甚至數十年)、異位發生、腫瘤的自行消長等病理現像也可看出。腫瘤的TNM分期難以解釋原發灶不明的肺轉移腫瘤,這說明腫瘤的轉移和復發是一個很復雜的過程。

    程書鈞院士認為腫瘤是一種細胞生長、分化異常的分子網絡病。而我們對這個網絡已知的知識是太少了,更談不上抓到綱舉目張的關鍵點了。他指出,腫瘤基礎研究要實現從單一層次向集成層次、從細胞向整體轉化,網絡繫統生物學研究模式將成為主導方向。人類徹底解碼癌細胞本質之時,可能就是了解自身生命現像之日。

    任何事物都會打上時間的烙印。像診斷和治療這樣與科學技術密切相關的事更是如此。所以我們在審視評價其結果時一定要注意它發生在哪個年代。

    臨床腫瘤學對醫學基礎理論的期待是很迫切的。腫瘤的治療任重道遠。管忠震院士說目前的治療方式是一把雙刃劍。髒器切除實在是無奈之舉(一想起38年前為一老婦骨肉瘤截肢搬下肢體的場景我就不寒而栗)。化療和放射治療是削弱機體免疫功能的。腫瘤的發病既然是多基因、多因素、多階段,那麼其治療也應該是多靶點、多手段科學合理地結合纔成。目前的個體化方案也隻是人類認識階段的一步,應該說離真正意義上的腫瘤治療還差得很遠。

    本書對引用文獻很少評論。一是本人水平低,不敢妄加之;二是文獻不全面,評價也難;三是轉移瘤是在原發瘤基礎上多了一層因素,爭議之處頗多。診治上的諸多關鍵點還有待讀者在學術發展長河中不斷尋覓利器去解決。

    腫瘤的防治有兩個重點:一是發生,二是轉移。因此,不但要在原發腫瘤上下工夫,也應在繼發腫瘤上做一些工作。悲觀和無所作為的觀點是不應該有的。一些種類轉移性腫瘤能較長期生存,一些高惡性度原發瘤的遠處轉移長期生存個案不是昭示我們嗎,這是一個天大的啟示!應該說近些年腫瘤學的診治有不小的進步,雖然難說是裡程碑性的成果。對繼發性肺腫瘤科學、全面地預防,早期、敏感地檢測,運用當代先進的影像技術和檢測手段盡早發現,同時使用不斷發展的治療技術給患者爭取一個盡可能好的療效,不僅是應該的,也是完全可能的。我堅信這一點。本書記載的不少類腫瘤已經達到或接近了這一步。孫燕院士說的三個三分之一(也應包括轉移瘤)不是很好的現實總結嘛!

    對應於原發性肺腫瘤,應該是繼發性肺腫瘤的說法較為恰當。轉移性肺腫瘤轉移來還是轉移去含義不嚴格、不確定,有時會產生誤會。

    腫瘤學進展真有日新月異之感,但突破性成果仍太少。雖然在寫書過程中不斷補充新資料,仍難免落後迅速變化的現實。本書盡力彙集國人資料,隻有少數的英文和日文內容。資料中以診斷為多,目的是為提高認識,盡力減少漏誤診;治療資料較少,是為殷切期待!希望能對國人繼發性肺腫瘤的防治有所幫助,我的初衷也就圓了。

    本書膚淺和錯誤之處難免,敬請賜教!
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    原發腫瘤器官與轉移靶器官之間的關繫是有一些規律的。乳腺癌、肺癌、淋巴癌、肝癌、胃癌、結腸癌及卵巢癌易發生轉移,且具有特定受累器官的轉移趨向性。如乳腺癌有80%以上具有骨轉移,前列腺癌、腎癌、甲狀腺癌及肺癌等也好發骨轉移;肺小細胞癌及肺腺癌易出現腦和骨轉移;結腸癌和眼部黑色素瘤易轉移至肝;多發性骨髓瘤常轉移到顱骨;在骨轉移部位中,脊柱多於四肢,腰椎、胸椎是常見轉移部位。四肢長骨的轉移多見於近端,而遠程及肢體末端卻很少轉移。乳腺癌和胃癌易轉移至所屬區域淋巴結;胃腸道癌易出現肝和腹腔轉移;胃癌易出現卵巢轉移;甲狀腺未分化癌、肺小細胞癌盡管原發灶小,也可能出現早期轉移。宮頸癌、食管癌及膀胱癌轉移不廣泛發生,口唇癌、腮腺癌很少遠處轉移,基底細胞癌出現轉移十分罕見。難以理解的是骨肉瘤生在骨中少有觸動,卻能很早出現肺轉移。掌握這些規律,臨床中能有目的地診斷和預防〔1〕。
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