目錄

部分 聚焦於身體的藝術療法：創傷知情方法的基本組成模塊 1
第1章 開始 3
第2章 環境和材料 9
第3章 引導式繪畫指南 15
第4章 通過原始意像形狀將本能呈現出來 29
第5章 身體感知 37
第6章 自下而上—自上而下 51
第7章 感官覺察和運動衝動 71
第8章 聚焦於身體的創傷療法 83
第9章 創傷療愈 91
第10章 自下而上的語言 113
第11章 表達療法和引導式繪畫 123
第12章 線條的特征 129
第13章 干預 139
第二部分 身體用形狀發聲：節奏性繪畫中的身體語言 153
第14章 具有女性特質的基本形狀 155
第15章 具有男性特質的基本形狀 211
第三部分 感覺運動繪畫療法的展開過程 263
第16章 聚焦於身體的干預工具 265
第17章 如何成為獅子 275
第18章 療愈 297
參考書目 303

序

《引導式繪畫與創傷療愈——感覺運動藝術療法與雙側身體映射》是一部開創性的著作，本書的作者艾爾伯特是一位經驗豐富的治療師，她有40多年的從業經驗。本書不僅是對藝術療法相關文獻的絕妙補充，而且還囊括了每位創傷藝術治療師想了解的有關如何采用表達藝術進行創傷的修復和治愈的知識——療愈的關鍵在於人體的節奏、運動和記憶。艾爾伯特這部極富洞見力的著作不僅介紹了一繫列治療原則和實踐，還展示了令人印像深刻的結合感覺整合、當代神經生物學和基本的療愈方法的典型案例——雙側引導式繪畫。

盡管書中有許多寶貴的臨床經驗和實踐應用，然而艾爾伯特在每一章中都會強調一個基本概念，即治療師遇到康復和治愈過程中的個體時，需要以洞察力（了解他的感受）和同理心（知道其他人的感受）來應對。西格爾將其稱為“心靈視角”，也有人稱之為調和，即識別他人的非語言交流、節奏和反應的能力。這是一種解讀他人的非語言交流和節奏的能力。換句話說，不隻是感知他人所說的內容，還可以感知其眼神、面部手勢、語氣、姿勢，甚至呼吸頻率。這是一種內在的反應，因為我們確實能在生理上感覺到與其他個體的聯繫。調和是“自下而上”的，因為我們感知他人感覺的能力位於大腦更為古老的部分——杏仁核、海馬體，以及皮質的底層結構。建立與過往經歷的身體連接，這種治療方式可以增強治愈的整體功能並真正創建新的適應性反應。

對於不熟悉藝術療法這種心理治療方法的讀者而言，其變革性因素是藝術心理療法關繫的獨特感官性質。這也使其在創傷知情干預中的影響和作用與嚴格的談話治療方法有明顯的不同。藝術表現體現的是感官、感覺和非語言交流；藝術療法是在治療師與來訪者個人或群體之間建立一種較少依賴語言的調和。此外，特定的治療關繫氛圍也不同。在藝術療法中，治療師是材料的提供者（培育者），創意過程的推動者，以及幫助個人進行視覺自我表達的積極參與者。這些經驗強調了來訪者與治療師之間通過經驗上、觸覺上和視覺上的溝通進行交流，而不僅僅是口頭交流。

和作者一樣，我幾十年前接觸到的這種基於藝術的簡單治療技術給我留下了深刻印像，該技術僅需要雙手在紙上或用顏料在畫布上繪制巨大的有節奏的圖畫。它是通過動作反應來“放松”的一種方式，被用作創作“嚴肅藝術”的前奏。現在通常被稱為雙側繪畫（bilateral drawing）。作為藝術治療師，我次接觸到它，是通過一位藝術治療師、教育家、藝術家——弗洛倫斯•凱恩（Florence Cane）。凱恩注意到在紙上自由繪畫的動作感覺與內在體驗感之間有重要聯繫，她是美國的早期藝術療法從業者之一。20世紀中葉她在積累了對兒童和成人的治療經驗後，提出假說，她認為讓個體以自然的節奏進行不隻是用雙手，而是全身參與的運動非常重要。她特別指出，來自肩膀、肘部或腕部的大幅搖擺動作，不僅可以釋放創造性表達，而且還有可以創造健康身心節奏的恢復性效果。換句話說，這些有節奏的運動可以在空中練習，然後再用繪畫材料將其在紙上再現。

感覺統合通常會與作業治療中發現的類似的雙側技術以及其他有助於個人統合特定感覺的經驗聯繫起來。在治療心理創傷的過程，我們現在已經發現各種形式的雙側刺激或運動，都可以有效地刺激跨腦半球的活動，一種解釋假設認為這是由於兩隻手都參與了運動，因此對兩個大腦半球都有刺激作用。夏皮羅（Shapiro）的眼動脫敏和再加工（EMDR）治療模型也闡明了類似的觀點，該模型涉及雙重注意刺激，主要是由治療師引導來訪者將雙向動眼動作、拍打和聲音作為感覺線索。感覺運動療法、軀體體驗和其他形式的基於身體的創傷干預措施也包括雙向原則與實踐。在創傷知情工作的藝術療法運用中，在一定程度上可能是雙向刺激通過藝術創作中基於感官的過程將“思想”和“感覺”重新連接起來。這樣的運用可能會對創傷恢復有好處，因為對於許多人而言，實際的創傷經歷或記憶會激活大腦的邊緣繫統和右腦半球。

我相信雙側繪圖不僅是一種有效的自我調節方法與接觸內在的方法，而且還可以切實啟動創傷後身體和思想的“向前推動”。多次經歷創傷記憶的個體，尤其是以凍結為主要反應的個體，需要通過運動的體驗，用繪畫或釋放，來減少他們過度興奮的狀態，或降低被困的感覺。通過用雙手在紙上做標記或手勢可以傳達身體的痛苦感，但也可以將注意力從身體的痛苦轉向行動導向和自我賦權。在心理治療關繫中，這種轉變讓身體可以啟動乃至終解決深層的、基於感覺的創傷記憶。

像作者一樣，我也對教授心理動力學和原型理論的藝術療法培訓感到失望；作為一種基於感官的有節奏和動作共鳴的體驗，藝術創作的潛力並沒有被提及，甚至不鼓勵將其作為治療中的關鍵概念。正如埃爾布蘭奇注意到的，藝術療法的實踐“在各種認知行為方法以及類似的自上而下的心理療法理論的陰影下獃得太久了”。盡管那些認知行為策略可以應對某些疾病或挑戰，但在很多情況下，如果身體沒有以某種方式解決其困擾，焦慮、驚慌、沮喪或分裂的感覺仍然會繼續下去。隨著我們對創傷知情干預中的神經生物學基本原理的探索和理解，本書介紹的各種聚焦身體的概念必將成為我們治療急性和復雜創傷的集體智慧庫中的重要組成部分。

後，我想表達我的榮幸，不僅能為這本書撰寫序言，同時有幸成為科妮莉亞•艾爾伯特的同事和朋友。在擴大藝術療法理論、方法和實踐的深度和廣度，促進健康及良好狀態的基於身體的方法，以及創傷知情工作等方面，她都是真正的先驅。她不斷激勵著我的心理治療工作，並讓我對藝術在治療和改變來訪者生活方面的作用感到興奮。重要的是，所有讀者能夠通過閱讀本書受到啟發，接受新的見解和智慧，這是多麼幸運的事啊。

凱西•馬爾奇奧迪（CATHY MALCHIODI）博士，

LPCC，LPAT，ATR-BC，REAT，

創傷知情實踐和表達藝術治療研究所的創始人和負責人