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  • 甲狀腺腫瘤百問百答
    該商品所屬分類:醫學 -> 其他臨床醫學
    【市場價】
    166-240
    【優惠價】
    104-150
    【作者】 鄭向前,高明 
    【所屬類別】 圖書  醫學  其他臨床醫學  腫瘤學 
    【出版社】天津科技翻譯出版公司 
    【ISBN】9787543337152
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    開本:16開
    紙張:膠版紙
    包裝:平裝-膠訂

    是否套裝:否
    國際標準書號ISBN:9787543337152
    作者:鄭向前,高明

    出版社:天津科技翻譯出版公司
    出版時間:2018年08月 

        
        
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    內容簡介
    《醫患交流·癌癥防治與康復繫列叢書:甲狀腺腫瘤百問百答》從科普的角度出發,以通俗的語言,向廣大讀者講述甲狀腺腫瘤定義、分類、發病機制、診斷方法、治療手段以及術後康復注意事項等。
    《醫患交流·癌癥防治與康復繫列叢書:甲狀腺腫瘤百問百答》采取一問一答的形式,全書大約一百多個問題。
    《醫患交流·癌癥防治與康復繫列叢書:甲狀腺腫瘤百問百答》整體從四個方面進行敘述,分別為基礎疑問、診斷疑問、治療疑問以及康復疑問。
    《醫患交流·癌癥防治與康復繫列叢書:甲狀腺腫瘤百問百答》中還配有圖片,整體風格活潑,內容淺顯易懂,便於普通讀者掌握甲狀腺腫瘤的相關知識,進而改變生活中的不良習慣,建立科學正確的生活方式;患有甲狀腺腫瘤的患者,能通過對疾病的了解,以良好的心態來面對疾病,取得良好的預後。
    作者簡介
    鄭向前,副主任醫師,醫學博士,天津醫科大學腫瘤醫院甲狀腺頸部腫瘤科副主任。中國抗癌協會甲狀腺癌專業委員會秘書長,中國抗癌協會頭頸腫瘤專業委員會委員,中華醫學會腫瘤學分會青年委員,中國醫藥教育協會常務理事,中國醫藥教育協會頭頸腫瘤專業委員會副主任委員,天津市抗癌協會甲狀腺癌專業委員會委員兼秘書長,亞太甲狀腺學會(AOTA)委員,亞太甲狀腺外科學會(APT3)委員。
    目錄
    基礎疑問
    什麼是甲狀腺?
    甲狀腺有什麼功能?
    什麼是甲狀腺激素?
    甲狀腺炎是如何進行分類的?
    什麼是單純性甲狀腺腫?
    碘和甲狀腺腫的關繫是什麼?
    什麼是橋本甲狀腺炎?
    甲狀腺腺瘤是良性的嗎?需要手術嗎?
    甲狀腺癌離我們遠嗎?
    為什麼近年來甲狀腺癌越來越多?
    甲狀腺癌的發生與哪些因素有關?
    哪些人容易患甲狀腺癌?
    甲狀腺癌是不治之癥嗎?基礎疑問
    什麼是甲狀腺?
    甲狀腺有什麼功能?
    什麼是甲狀腺激素?
    甲狀腺炎是如何進行分類的?
    什麼是單純性甲狀腺腫?
    碘和甲狀腺腫的關繫是什麼?
    什麼是橋本甲狀腺炎?
    甲狀腺腺瘤是良性的嗎?需要手術嗎?
    甲狀腺癌離我們遠嗎?
    為什麼近年來甲狀腺癌越來越多?
    甲狀腺癌的發生與哪些因素有關?
    哪些人容易患甲狀腺癌?
    甲狀腺癌是不治之癥嗎?
    含碘食物與甲狀腺癌的發生有關繫嗎?
    如何判斷食物中含碘量的高低?
    哪些不良的生活習慣與甲狀腺癌相關?
    放射線照射與甲狀腺癌的發生有關繫嗎?
    什麼樣的飲食習慣可以預防甲狀腺癌?
    甲狀腺癌的分類有哪些?
    常見的甲狀腺癌有哪些類型?
    乳頭狀甲狀腺癌有哪些類型?
    甲狀腺癌會遺傳嗎?
    遺傳因素和家族史在甲狀腺癌中起什麼作用?
    檢查頸部淋巴結有何意義?
    甲狀腺結節會癌變嗎?
    甲狀腺癌的具體預防措施有哪些?
    甲狀腺功能減退有哪些癥狀?
    甲狀旁腺是什麼?
    甲狀旁腺的作用是什麼?
    甲狀旁腺會發生腫瘤嗎?腫瘤的類型主要有哪些?
    甲狀舌管囊腫是如何產生的?
    甲狀腺也有淋巴瘤嗎?
    什麼是喉返神經?損傷後會有什麼後果?
    什麼是乳頭狀甲狀腺微小癌?
    乳頭狀甲狀腺微小癌嚴重嗎?
    什麼是妊娠期甲狀腺癌?
    什麼是兒童及青少年甲狀腺癌?
    兒童及青少年甲狀腺癌的發病因素是什麼?
    兒童及青少年甲狀腺癌的臨床表現是什麼?

    診斷疑問
    甲狀腺癌超聲檢查是什麼?依據其特征如何對甲狀腺癌進行分型?
    如何確定甲狀腺結節是否癌變?
    頸部淋巴結的分區有哪些?
    頸部淋巴結的檢查步驟及注意事項有哪些?
    甲狀腺的檢查方法有哪些?
    甲狀腺腫瘤診斷有哪些方法?
    懷疑甲狀腺癌時為什麼需要做細針抽吸活檢?
    什麼是細針抽吸?
    細針抽吸的整個過程需要多長時間?
    為什麼有時需要再次進行細針抽吸?
    甲狀腺癌有哪些病理類型?
    甲狀腺激素的測定主要有哪些?意義如何?
    甲狀腺腫瘤的相關標志物有哪些?意義如何?
    甲狀腺癌的檢查方法有哪些?
    甲狀腺癌是如何進行臨床分期的?
    什麼類型的甲狀腺癌危險性較低?
    甲狀腺體樣癌的臨床表現如何?
    甲狀腺髓樣癌的臨床診斷方法有哪些?
    濾泡性甲狀腺癌的臨床表現如何?
    未分化甲狀腺癌的,臨床表現如何?

    治療疑問
    甲狀腺癌的治療方法有哪些?
    分化型甲狀腺癌手術的目的是什麼?
    分化型甲狀腺癌的常規術前檢查有哪些?
    甲狀腺切除術後常見的並發癥有哪些?
    甲狀腺全切除術後的風險是什麼?
    甲狀腺癌需要化療嗎?
    甲狀腺癌需要放療嗎?
    甲狀腺癌可以通過射頻消融來治療嗎?
    哪些患者需要術後給予內分泌治療?
    懷孕期間(妊娠期)得了甲狀腺癌怎麼辦?
    什麼情況下需要131I治療?
    分化型甲狀腺癌術後為何需131I清除殘留甲狀腺組織?
    131I治療分化型甲狀腺癌殘留灶療效如何?
    甲狀腺癌患者在行131I治療前應做哪些檢查?
    甲狀腺癌患者在行131I治療前要注意哪些飲食事項?
    131I治療的安全性如何?
    131I治療甲狀腺癌轉移灶的注意事項有哪些?
    131I治療時應避免喫哪些食物和藥物?
    131I治療後多長時間纔能妊娠?
    131I治療的副作用有哪些?
    服用甲狀腺激素時感覺很好,是否可以多服用呢?
    妊娠對甲狀腺癌患者預後及復發的影響如何?
    妊娠期甲狀腺腫瘤如何進行治療?
    治療後的分化型甲狀腺癌患者在妊娠期T3H抑制的目標是什麼?
    放射性碘治療甲狀腺癌對妊娠患者有何影響?
    甲狀腺癌術後是否需要“進補”?
    民間的“家傳秘方”能治愈甲狀腺癌嗎?
    甲狀腺癌骨轉移的發生率高嗎?
    甲狀腺髓樣癌的治療方法有哪些?
    濾泡性甲狀腺癌的治療及預後如何?
    未分化甲狀腺癌的治療及預後如何?
    什麼是甲狀腺惡性淋巴瘤?
    甲狀腺惡性淋巴瘤的治療方法有哪些?
    甲狀腺切除術後出現甲狀旁腺功能減退是什麼表現?
    甲狀旁腺功能減退的治療措施有哪些?
    乳頭狀甲狀腺微小癌可以不做手術嗎?
    乳頭狀甲狀腺微小癌需要做碘治療嗎?
    乳頭狀甲狀腺微小癌需要長期服用促甲狀腺激素嗎?
    兒童及青少年甲狀腺癌如何治療?
    什麼是藥物臨床試驗?
    藥物臨床試驗的分期是什麼?
    參加臨床試驗是否有益處?
    如何參加臨床試驗?
    參與臨床試驗的過程中是否可以中途退出?
    是否所有人都可以參加臨床試驗?
    甲狀腺惡性腫瘤診療研究的進展情況如何?
    甲狀腺癌影像學診斷的進展情況如何?
    甲狀腺癌分子診斷的進展情況如何?
    甲狀腺癌外科治療的進展情況如何?
    甲狀腺癌放射性碘治療的進展情況如何?
    甲狀腺癌內分泌治療的進展情況如何?
    甲狀腺癌靶向藥物治療的進展情況如何?

    康復疑問
    甲狀腺癌術後護理需要注意什麼?
    術後清淡半流質飲食包括什麼?
    人院後患者一般需要做什麼?
    全麻術後需要注意什麼?
    全麻術後出現惡心、嘔吐怎麼辦?
    定期復查和隨訪意義重大嗎?
    治療結束後總是擔心會復發有這個必要嗎?
    甲狀腺癌治療結束後可以參加工作嗎?
    甲狀腺癌術後應如何進行頸部功能鍛煉?
    家庭成員該如何對患者進行心理疏導和日常照顧?
    患者需要忌食“發物”嗎?
    甲狀腺術後為什麼要服用左甲狀腺素鈉片(優甲樂)?
    左甲狀腺素鈉片(優甲樂)服藥注意事項有哪些?
    患者能進行哪些簡單的體育鍛煉?

    參考文獻
    在線試讀
    《醫患交流·癌癥防治與康復繫列叢書:甲狀腺腫瘤百問百答》:
    胸部及骨骼X線片:常規胸片觀察有無轉移,必要時行骨骼攝片。本病可發生骨轉移,以顱骨較多;次為胸骨柄、鎖骨、肋骨、脊椎、盆骨、肱骨及股骨等。骨轉移一般表現為溶骨性破壞,無骨膜反應,可侵犯鄰近軟組織。
    (2)CT診斷。CT檢查對大多數病例可提出良惡性診斷依據,而且可明確顯示病變範圍,尤其對胸內擴展的病變範圍以及與鄰近大血管的關繫.為制訂治療方案提供可靠依據。通過CT檢查可確定腫瘤為單一還是多發,瘤體為實質性還是混合性,腫瘤內是否存在囊變、壞死、鈣化及其形態,對囊性變者可通過增強掃描確定其形態,囊壁厚薄是否均勻,有無瘤結節,並且進一步了解甲狀腺腫瘤對鄰近肌肉組織、氣管、食管壁、頸血管鞘的侵犯情況和是否存在頸淋巴結轉移。然而,CT檢查仍有其局限性,不可避免地存在誤診或漏診,因此,在診斷時應注意與腺瘤及結節性甲狀腺腫的鋻別。同時可結合超聲、MRI、PET-CT及放射性核素檢查,有助於提高乳頭狀甲狀腺微小癌的早期診斷率。
    (3)磁共振成像。磁共振成像(MRI)可明確顯示甲狀腺腫瘤的範圍及其與鄰近組織關繫。甲狀腺癌MRI表現特征:①腫瘤非均質性改變,表現為腫瘤內信號不均勻,其發生機制與瘤內出血、壞死,囊變有關。當腫瘤生長速度超過微血管的生長速度時,腫瘤細胞就會壞死,同時也會出現囊變,也易侵犯周圍血管和瘤體內部的血管而導致出血。而甲狀腺良性病變也易發生出血、囊變等,因此腫瘤信號的不均勻隻是惡性腫瘤的一個征像,單一的不均勻性信號不能可靠地鋻別腫瘤的良惡性,需要結合其他征像綜合考慮。②腫瘤表現為不規則、分葉狀。③瘤周不完整包膜樣低信號影,這是MRI診斷甲狀腺癌的特征性表現之一。包膜樣低信號位於甲狀腺腫瘤與正常組織之間.主要由包膜/假包膜(主要是纖維組織)構成,於TIWI和T2WI上均表現為低信號影。
    (4)正電子發射計算機斷層掃描。正電子發射計算機斷層掃描(PET-CT)是目前的、準確性較高的核醫學顯像技術,它能較早期地揭示生物機體的異常功能、代謝變化,甚至可在機體出現臨床癥狀、體征或病變解剖形態發生改變之前發現病灶,從而有助於疾病尤其是惡性腫瘤病變的早期診斷、早期治療及對疾病的發生、發展和轉歸的及時判斷,而多排螺旋CT則可以顯示人體精密的解剖結構,解決了PET顯像所存在的解剖定位關繫不清的缺陷,因此PET-CT將功能圖像和解剖圖像進行了精確地融合,能方便地檢測出更細小的病變組織,並能提供精確的解剖定位,進一步提高了對腫瘤診斷的正確性。PET-CT的優勢主要體現在:①確診原發灶後,能一次全面了解潛在區域淋巴結及遠處轉移灶並完善分期;②術後評估殘留病灶或復發;③部分患者通過其他常規影像學檢查難以確診,而又不願接受細針抽吸等有創檢查;④部分甲狀腺良惡性腫瘤原發灶的鋻別;⑤PETCT診斷靈敏度較高,可為外科精確制訂治療方案提供有益參考。由於PETCT價格較高,無法作為常規檢查,但不失為一個有益的補充手段。《醫患交流·癌癥防治與康復繫列叢書:甲狀腺腫瘤百問百答》:
    胸部及骨骼X線片:常規胸片觀察有無轉移,必要時行骨骼攝片。本病可發生骨轉移,以顱骨較多;次為胸骨柄、鎖骨、肋骨、脊椎、盆骨、肱骨及股骨等。骨轉移一般表現為溶骨性破壞,無骨膜反應,可侵犯鄰近軟組織。
    (2)CT診斷。CT檢查對大多數病例可提出良惡性診斷依據,而且可明確顯示病變範圍,尤其對胸內擴展的病變範圍以及與鄰近大血管的關繫.為制訂治療方案提供可靠依據。通過CT檢查可確定腫瘤為單一還是多發,瘤體為實質性還是混合性,腫瘤內是否存在囊變、壞死、鈣化及其形態,對囊性變者可通過增強掃描確定其形態,囊壁厚薄是否均勻,有無瘤結節,並且進一步了解甲狀腺腫瘤對鄰近肌肉組織、氣管、食管壁、頸血管鞘的侵犯情況和是否存在頸淋巴結轉移。然而,CT檢查仍有其局限性,不可避免地存在誤診或漏診,因此,在診斷時應注意與腺瘤及結節性甲狀腺腫的鋻別。同時可結合超聲、MRI、PET-CT及放射性核素檢查,有助於提高乳頭狀甲狀腺微小癌的早期診斷率。
    (3)磁共振成像。磁共振成像(MRI)可明確顯示甲狀腺腫瘤的範圍及其與鄰近組織關繫。甲狀腺癌MRI表現特征:①腫瘤非均質性改變,表現為腫瘤內信號不均勻,其發生機制與瘤內出血、壞死,囊變有關。當腫瘤生長速度超過微血管的生長速度時,腫瘤細胞就會壞死,同時也會出現囊變,也易侵犯周圍血管和瘤體內部的血管而導致出血。而甲狀腺良性病變也易發生出血、囊變等,因此腫瘤信號的不均勻隻是惡性腫瘤的一個征像,單一的不均勻性信號不能可靠地鋻別腫瘤的良惡性,需要結合其他征像綜合考慮。②腫瘤表現為不規則、分葉狀。③瘤周不完整包膜樣低信號影,這是MRI診斷甲狀腺癌的特征性表現之一。包膜樣低信號位於甲狀腺腫瘤與正常組織之間.主要由包膜/假包膜(主要是纖維組織)構成,於TIWI和T2WI上均表現為低信號影。
    (4)正電子發射計算機斷層掃描。正電子發射計算機斷層掃描(PET-CT)是目前的、準確性較高的核醫學顯像技術,它能較早期地揭示生物機體的異常功能、代謝變化,甚至可在機體出現臨床癥狀、體征或病變解剖形態發生改變之前發現病灶,從而有助於疾病尤其是惡性腫瘤病變的早期診斷、早期治療及對疾病的發生、發展和轉歸的及時判斷,而多排螺旋CT則可以顯示人體精密的解剖結構,解決了PET顯像所存在的解剖定位關繫不清的缺陷,因此PET-CT將功能圖像和解剖圖像進行了精確地融合,能方便地檢測出更細小的病變組織,並能提供精確的解剖定位,進一步提高了對腫瘤診斷的正確性。PET-CT的優勢主要體現在:①確診原發灶後,能一次全面了解潛在區域淋巴結及遠處轉移灶並完善分期;②術後評估殘留病灶或復發;③部分患者通過其他常規影像學檢查難以確診,而又不願接受細針抽吸等有創檢查;④部分甲狀腺良惡性腫瘤原發灶的鋻別;⑤PETCT診斷靈敏度較高,可為外科精確制訂治療方案提供有益參考。由於PETCT價格較高,無法作為常規檢查,但不失為一個有益的補充手段。
    (5)超聲檢查。超聲檢查作為一種實用、經濟、無放射性、無創、易被患者接受、易被推廣應用的方法,具有準確率高、特異性強等特點,尤其對於甲狀腺癌的早期診斷、合理評估、精確分期和及時治療具有特有的優勢。20世紀80年代,實時超聲的出現能動態觀察甲狀腺的活動和頸部血管的搏動,對甲狀腺本身疾病還是頸部其他疾病的鋻別已能完成。90年代以來,超聲儀器采用了先進計算機技術現代圖像處理方法,特別是高頻探頭的改進、超寬頻率連續動態聚焦的出現,使得深淺層器官和組織的分辨率與圖像質量有了新的飛躍.加之介人性彩色多普勒技術在甲狀腺上的應用,使甲狀腺癌的超聲診斷提高到一個新的水平。近年來,國內逐漸廣泛應用的高頻超聲和彩色多普勒血流顯像技術,使甲狀腺癌的檢出率和符合率均有提高,檢出小直徑達2mm,並能夠較清晰地顯示結節內部結構、有無包膜和鈣化等,使超聲顯像在診斷甲狀腺癌的諸多影像學檢查中成為。因此,超聲目前已逐漸取代了其他放射性檢查手段,在甲狀腺腫瘤的診斷中發揮著越來越重要的作用。
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