首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院腹膜腫瘤外科(以下簡稱“我科”或“我中心”)經過17年的長期攻關,根據國際標準的Sugarbaker方案,建立了一套完整的以CRS HIPEC為核心的腹膜癌診治技術體繫。我科在該診療技術體繫指導下,治療獲益人群分布全國十餘省市,診治病例數千例,使腹膜癌人群總體生存期顯著延長。此外,我科還主持制定了《細胞減滅術加腹腔熱灌注化療治療腹膜表面腫瘤的專家共識》和《腫瘤細胞減滅術加腹腔熱灌注化療治療腹膜假黏液瘤專家共識》,在全國範圍內推廣腹膜癌診療標準臨床路徑,以規範腹膜癌的臨床診治工作。
目前,國內多個中心也已開展腹膜癌的綜合治療,但與國際相比仍相對滯後,主要表現在兩個方面:①對腹膜癌的認識水平參差不齊,即使在腫瘤學專業內,也與國際認識水平有較大差距,這也導致腹膜癌治療技術較為落後;②診療過程繫統性和規範性不足,例如患者選擇、手術方式、臨床證據、預後評價等方面仍存在爭議,導致臨床研究可靠性欠佳,較難得到國際同行的普遍認可。有研究綜合分析了CRS HIPEC技術治療胃癌、結直腸癌來源的腹膜癌在中國大陸的發展情況,結果顯示有86家醫院開展HIPEC治療,但其技術參數相差很大。因此,很多腹膜癌患者接受非專業化治療,遠未達到應有的療效。
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院腹膜腫瘤外科(以下簡稱“我科”或“我中心”)經過17年的長期攻關,根據國際標準的Sugarbaker方案,建立了一套完整的以CRS HIPEC為核心的腹膜癌診治技術體繫。我科在該診療技術體繫指導下,治療獲益人群分布全國十餘省市,診治病例數千例,使腹膜癌人群總體生存期顯著延長。此外,我科還主持制定了《細胞減滅術加腹腔熱灌注化療治療腹膜表面腫瘤的專家共識》和《腫瘤細胞減滅術加腹腔熱灌注化療治療腹膜假黏液瘤專家共識》,在全國範圍內推廣腹膜癌診療標準臨床路徑,以規範腹膜癌的臨床診治工作。
本書收集了我科在多年腹膜癌診療過程中的代表性臨床病例30例,詳細介紹了不同類型腹膜癌的診斷、治療及隨訪過程,包括腹膜惡性間皮瘤、腹膜假黏液瘤、腹膜後脂肪肉瘤、胃腸道癌腹膜轉移以及卵巢癌腹膜轉移等原發性或繼發性腹膜腫瘤。其中既有因治療不規範導致腫瘤復發而行多次手術的病例,也有首次規範化治療即獲得長期生存的病例。通過細致分析這些病例的診療全過程,我們可從中汲取經驗和教訓,在腹膜癌的診療過程中加以借鋻參考,同時也希望能加強臨床醫生尤其是腫瘤外科醫生對腹膜癌的認識,促進更多腹膜癌診治機構的治療規範化,使更多的腹膜癌患者能從該技術體繫中獲益。