第1 章植入型心律轉復除顫器的概述/1
一、 脈衝發生器/ 2
二、 除顫導線/ 4
三、 除顫閾值測試/ 6
第2 章植入型心律轉復除顫器的診斷/9
一、 感知/ 9
二、 基本識別功能/14
三、 附加識別功能/14
第3 章植入型心律轉復除顫器的治療/ 24
一、 抗心動過緩起搏/24
二、 抗心動過速起搏/25
三、 除顫後起搏/30
四、 高能量除顫治療/31
第4 章植入型心律轉復除顫器的信息存儲/ 38
一、 基本信息的回顧/38
二、 腔內電圖的存儲/41
三、 設備和導線的信息存儲/44
四、 特殊功能/46
第5 章植入型心律轉復除顫器的參數設置/ 51
一、 一級預防參數設置/51
二、 二級預防參數設置/59
第6 章植入型心律轉復除顫器的隨訪/ 63
一、 隨訪目的/63
二、 隨訪時間/63
三、 非常規隨訪/64
四、 隨訪方式/64
五、 隨訪內容及步驟/65
第7 章植入型心律轉復除顫器的程控/ 74
一、 程控方法/76
二、 如何減少植入型心律轉復除顫器的不適當電擊/ 82
三、 如何減少植入型心律轉復除顫器的不必要電擊/ 85
第8 章植入型心律轉復除顫器的故障識別和處理/ 89
一、 不適當識別及治療/90
二、 電風暴/98
三、 高除顫閾值/99
四、 治療缺失或治療延誤/ 100
第9 章常見特殊疾病的植入型心律轉復除顫器的程控/104
一、 長QT 綜合征/ 105
二、 Brugada 綜合征/110
三、 肥厚型心肌病/ 113
四、 致心律失常性右室心肌病/116
五、 兒茶酚胺敏感性室性心動過速/119
第10 章全皮下植入型心律轉復除顫器的隨訪和程控/126
一、 概述/ 126
二、 植入流程、參數設置及隨訪/ 131
三、 故障識別及處理/ 140
第11 章植入型心律轉復除顫器程控隨訪的病例分析/149
一、 ICD 程控隨訪的病例分析1 例/ 149
二、 ATP During Charging 功能減少不必要治療的臨床應用1 例/ 152
三、 ICD 程控參數設置的病例分析1 例/ 158
四、 S-ICD 不恰當電擊1 例/ 165
五、 多形性室性心動過速不恰當識別1 例/169
六、 ICD 患者T 波過感知的診斷和處理1 例/172
七、 ICD 導線故障導致不適當放電治療1 例/ 179
第12 章植入型心律轉復除顫器遠程監測的病例分析/190
一、 ATP 的個性化合理設置/190
二、 ICD 起搏低限頻率設置的臨床意義/ 194
三、 ICD 特殊功能對導線阻抗異常的管理/ 198
四、 如何鋻別竇性心動過速和室性心動過速：SVT-Onset 的診斷處理/ 205

心血管植入型電子器械（CIED）治療包括心髒起搏器、植入型心律轉復除顫器（ICD）及心髒再同步治療（CRT）。隨著適應證的拓展和植入量的增加，CIED 術後隨訪變得越來越重要。醫生可以通過隨訪了解患者體內植入器械的工作狀況，評價器械工作的有效性、合理性，解決可能存在的問題。必要時，可結合CIED 的診斷功能針對患者的不同情況做出參數調整；在保證患者安全的同時，給予合理、有效的治療。
CIED 種類不同，其程控隨訪目的、方式、頻度和內容均不同。2012 年中華醫學會心電生理和起搏分會發布了《心血管植入型電子器械術後隨訪的專家共識》，對於上述內容進行了規範和推薦。隨著植入數量的不斷增加，傳統的常規診室隨訪方式出現了越來越明顯的局限性，表現為患者需要定期到醫院隨訪，在兩次隨訪間歇不能及時發現並解決問題，這可能導致錯過治療時機。對於早期無癥狀的問題患者，尤其存在安全隱患。近年來，遠程隨訪已逐漸成為常規診室隨訪的重要補充。2019 年中華醫學會心電生理和起搏分會發布了《心血管植入型電子器械遠程隨訪中國專家共識》，以促進我國CIED 遠程隨訪的規範化管理。
盡管出臺了CIED 隨訪和程控相關的專家共識，但是目前國內繫統介紹CIED 隨訪和程控的專業書籍鮮見，尤其對於植入術後出現的常見問題及處理缺乏規範的診斷思路和處理流程。本套CIED 隨訪和程控專著包括《心髒起搏器隨訪與程控》《植入型心律轉復除顫器隨訪與程控》《心髒再同步治療隨訪與程控》。
《心髒起搏器隨訪與程控》內容包括：起搏器的概述、起搏器的時間間期、起搏心電圖、起搏器的特殊功能、起搏器的隨訪程控、起搏器的故障識別和處理，以及起搏器程控隨訪的病例分析。對於近年出現的希浦繫統起搏也有專門章節介紹其特有的程控和隨訪方法等。
《植入型心律轉復除顫器隨訪與程控》內容包括：ICD 的概述、ICD 的診斷治療、信息存儲功能、ICD 的隨訪程控、ICD 的故障識別和處理，以及ICD 程控隨訪的病例分析，同時對於常見特殊疾病的ICD 程控以及全皮下ICD 的程控和隨訪也進行了詳細介紹。
《心髒再同步治療隨訪與程控》內容包括：CRT 的概述、雙心室起搏的時間間期及起搏心電圖、CRT 參數設置和優化、CRT 隨訪程控、CRT 的故障識別和處理、CRT 無反應的原因和處理，以及CRT 程控隨訪的病例分析。
本書編寫團隊是中華醫學會心電生理和起搏分會電生理女醫師聯盟的專家們，她們長期在臨床一線從事CIED 的植入和隨訪，並一直致力於推廣和普及CIED 的隨訪和程控，具有非常豐富的臨床經驗。本套專著有一個鮮明特點：圖文並茂，結合案例講解如何進行程控隨訪及優化，如何識別和處理起搏器、ICD 和CRT 的常見故障，希望能使心內科醫生了解CIED 術後隨訪程控的重要性；使從事起搏電生理的專科醫生及專門的技術人員能熟悉和掌握CIED 術後隨訪的目的、內容，以及隨訪程控流程；更重要的是能優化CIED 功能，及時識別和處理常見故障，從而使患者能從CIED 治療中獲益。為了使廣大醫生能結合臨床盡快掌握CIED 隨訪與程控技術，編寫中將不同生產廠家的CIED 功能特點進行了詳細介紹，特此說明。
我們將此書呈獻給心內科醫生和起搏電生理的專科醫生以及專門的技術人員，共同提高對CIED 隨訪與程控的認識，盡快掌握CIED 隨訪與程控的實操。隨著學科的發展與患者數量的增加，本書隻能是今後漫長道路的起點或參照。
感謝全體編者的辛勤勞動和付出。本書的出版得到了中華醫學會心電生理和起搏分會同仁的支持，在此一並表示感謝。由於編寫時間倉促，對於書中存在的不足之處，懇請廣大讀者、同行批評指正。
陳柯萍張澍
2020 年10 月