在醫學裡,腦血管病是一個古老而年輕的學科,謂之“古老”,是因為自早期人類文明起,就有了對“中風”疾病的描述,也在不同醫療模式下誕生了許多理論和學說;之所以年輕,是因為近幾十年來,在醫學相關基礎科學和材料學發展的推動力之下,一些經典理論學說經過反復臨床實踐的檢驗和修正,在腦血管病診療的某些領域終於取得了前所未有的突破;但同時,隨著發展中國家生活水平的不斷提高、平均壽命的延長,仍然居高不下的發病率、患病率和殘死率又對腦血管病研究和防治工作提出了新的要求。
多年來,腦血管病給社會帶來了沉重負擔,因此,也一直是基礎科學研究和衛生促進投入的重要領域,但人群的獲益與巨大的社會資源投入並不成正比,許多重要的科學發現缺乏用武之地,而真正的臨床問題又缺乏科學方法的解答,這也正是制約腦血管病進一步發展和疾病負擔居高不下的重要原因。
本書稿編者既有經驗豐富的腦血管病領域的臨床專家,又有活躍的應用科學工作者。作為了解患者需求和疾病發展演變規律的群體,作者以各種常見的腦血管疾病為切入點,著重選取近年來腦血管病領域為耀眼的一些診斷和治療技術,如組織及血管影像診斷技術、分子影像診斷技術、腦血管病生物標志物研究、腦血流動力學評價、顱內動脈瘤和腦動靜脈畸形的介入治療技術、神經介入機器人和應用技術等,按照“發現問題—分析問題—解決問題—展望”的思路,以豐富的一手臨床資料、實驗結果,生動地展現這些重要技術從誕生到臨床應用、臨床試驗,甚至終規範成為臨床指南的過程,並折射出腦血管病轉化醫學研究近年來的發展軌跡。因此,本書稿既不同於醫學專業基礎書籍,也並非單純的前沿理論進展報告,而是立足於兩者的交界點,反思傳統的醫學研究思路中存在的問題,在科研成果轉化方面提供思路上的參考和方法學的借鋻。
本書稿是“轉化醫學出版工程”叢書之一,已入選“十三五”國家重點圖書出版規劃。主要著眼於轉化醫學的特色,尤其突出醫藥和醫療儀器創新成果在醫學臨床實踐中的研究和應用。
在中國深化改革之際,本書希望為從事腦血管病研究的廣大臨床醫師及科研工作者搭建交流平臺,從而真正促進更多的科學研究成果走出像牙塔,成為未來人類腦血管健康的福祉。
劉建民
2017年11月
總序
多年來,生物醫學研究者與患者間存在著隔閡,而這些患者可能從生物醫學研究成果中受益。一方面,無數罹患癌癥等疾病的患者急切盼望拯救生命的治療方案;另一方面,許多重要的基礎科學發現缺乏實際應用者。近期湧現的轉化醫學旨在聯結基礎研究與臨床治療結果,優化患者治療,提升疾病預防措施。
轉化醫學將重要的實驗室發現轉變為臨床應用,通過實驗室研究闡釋臨床疑問,旨在惠及疾病預測、預防、診斷和治療。轉化醫學的終極目標是開發更為有效的預防和治療方案,促進臨床預後和健康水平。因此,無論對患者還是大眾,轉化醫學是以人為本的醫學實踐。
在過去三十年中,中國居民的生活條件、飲食和營養、衛生保健繫統得到了巨大發展。然而,隨著經濟增長和社會快速發展,衛生保健繫統面臨多種問題。中國具有復雜的疾病譜: 一方面,發展中國家常見的感染性疾病仍是中國沉重的負擔;另一方面,發達國家常見的慢性病也成為中國致死致殘的主要原因。中國的衛生保健繫統面臨巨大挑戰,須舉全國之力應對挑戰。中國正深化改革,促進居民福祉。轉化醫學的發展將促進疾病控制,有助解決健康問題。
轉化醫學是多學科項目,綜合了醫學科學、基礎科學和社會科學研究,以促進患者治療和預防保健措施,其拓展了衛生保健服務領域。因此,全球各方緊密合作對於轉化醫學的發展至關重要。
為了加強國際合作,為基礎、轉化和臨床研究工作者提供交流與相互扶持的平臺,我們發起編纂“轉化醫學出版工程”繫列圖書。該繫列圖書以原創和觀察性調查為特色,廣泛涉及實驗室、臨床、公共衛生研究,提供醫學各亞專業、實用的研究信息,開闊讀者從實驗室到臨床和從臨床到實驗室的視野。
“轉化醫學出版工程”繫列圖書與“轉化醫學國家重大科技基礎設施(上海)”緊密合作,為醫師和轉化醫學研究者等對快速發展的轉化醫學領域感興趣的受眾提供的信息來源。作為主編,我熱忱歡迎相關領域的學者報道的從實驗室到臨床的研究成果,期待該繫列圖書能夠促進全球知識傳播,增進人類健康。
陳竺
2015年5月25日