了得網醫學_古中醫學圓運動

內容簡介

彭子益是20世紀中：醫界的大家。作者根據《圓運動的古中醫學》，重新編排其辨證體繫。其編寫《古中醫學圓運動》的原則：對於彭子益原著重復的地方，一個字都不能多：不重復的；地方，一個字也不能少。既要忠於原著，又要高於原著。讀者隻要縱觀《古中醫學圓運動》的目錄，一種全新的“彭子益辨證思維體景”就會盡收眼底。其核心是凡病皆本氣致病、脾與腎為人生兩本。集《內經》《傷寒》《金匱》《溫病》於一身，走出一條古中醫學發展的道路。本書可供中醫業者臨床指導，也可作為古中醫學教學參考資料。

1 原理篇
1.1 導言
1.2 二十四節氣圓運動簡明圖說
1.3 陰陽
1.4 五行
1.5 五行相生相克
1.6 六氣
1.7 相火與圓運動整個的關繫
1.8 五行的病氣即人身的原素
1.9 人秉大氣的五行而生髒腑
1.10 十二經名詞的說明
1.11 五髒所主的認識
1.12 氣血的認識
1.13 榮衛的認識1 原理篇
1.1 導言
1.2 二十四節氣圓運動簡明圖說
1.3 陰陽
1.4 五行
1.5 五行相生相克
1.6 六氣
1.7 相火與圓運動整個的關繫
1.8 五行的病氣即人身的原素
1.9 人秉大氣的五行而生髒腑
1.10 十二經名詞的說明
1.11 五髒所主的認識
1.12 氣血的認識
1.13 榮衛的認識
1.14 二十四節氣圓運動詳細說明
1.15 大氣圓運動範圍圖說
1.16 河圖
1.17 雜癥辨證要訣
1.18 結論
2 古方上篇
2.1 導言
2.2 理中丸證治本位的意義
2.3 麥門鼕湯證治本位的意義
2.4 小建中湯證治本位的意義
2.5 當歸生姜羊肉湯證治本位的意義
2.6 腎氣丸證治本位的意義
2.7 大黃黃芩黃連瀉心湯證治本位的意義
2.8 桂枝湯證治本位的意義
2.9 麻黃湯證治本位的意義
2.10 桂枝麻黃各半湯證治本位的意義
2.11 四逆湯證治本位的意義
2.12 附子湯證治本位的意義
2.13 烏梅丸證治本位的意義
2.14 大承氣湯證治本位的意義
2.15 桃核承氣湯證治本位的意義
2.16 小柴胡湯證治本位的意義
2.17 大柴胡湯證治本位的意義
2.18 讀傷寒論十方讀法五條
3 古方中篇
3.1 導言
3.2 炙甘草湯證冶本位的意義
3.3 茯苓杏仁甘草湯證冶本位的意義
3.4 酸棗仁湯證治本位的意義
3.5 白頭翁湯證治本位的意義
3.6 藷蕷丸證治本位的意義
3.7 生姜瀉心湯證治本位的意義
3.8 黃芪五物湯證治本位的意義
3.9 大黃蟲丸證治本位的意義
3.10 大黃牡丹湯證治本位的意義
3.11 薏苡附子敗醬散證治本位的意義
3.12 葶苈大棗瀉肺湯證治本位的意義
3.13 甘麥大棗湯證治本位的意義
3.14 溫經湯證治本位的意義
4 古方下篇
4.1 導言
4.2 理中丸證治推論的意義
4.3 麥門鼕湯證治推論的意義
4.4 小建中湯證治推論的意義
4.5 當歸生姜羊肉湯證治推論的意義
4.6 腎氣丸證治推論的意義
4.7 大黃黃芩黃連瀉心湯證治推論的意義
4.8 炙甘草湯證治推論的意義
4.9 茯苓杏仁甘草湯證治推論的意義
4.10 酸棗仁湯證治推論的意義
4.11 白頭翁湯證治推論的意義
4.12 藷蕷丸證治推論的意義
4.13 生姜瀉心湯證治推論的意義
4.14 黃芪五物湯證治推論的意義
4.15 大黃蟲丸證治推論的意義
4.16 大黃牡丹湯薏苡附子敗醬散證治推論的意義
4.17 葶苈大棗瀉肺湯證治推論的意義
4.18 甘麥大棗湯證治推論的意義
4.19 溫經湯證治推論的意義
4.20 桂枝湯麻黃湯桂枝麻黃各半湯證治推論的意義
4.21 大承氣核桃承氣四逆湯附子湯烏梅丸證治推論的意義
4.22 大小柴胡湯證治推論的意義
4.23 再推論桂枝湯麻黃湯的意義
4.24 再推論承氣湯四逆湯的意義
5 傷寒論方解篇
5.1 導言
5.2 上篇
5.3 中篇
5.4 下篇
5.5 類傷寒篇
6 金匱方解篇
6.1 導言
6.2 外感痙病
6.3 外感濕病
6.4 外感暍病
6.5 外感百合病狐惑陰陽毒
6.6 外感狐惑病
6.7 外感陰陽毒
6.8 外感瘧病
6.9 外感歷節
6.10 內傷血痺虛勞
6.11 內傷癰肺痿上氣
6.12 內傷奔豚
6.13 內傷胸痺心痛短氣
6.14 內傷腹滿
6.15 內傷寒疝
6.16 內傷宿食
6.17 內傷痰飲咳嗽
6.18 內傷消渴
6.19 內傷小便不利
6.20 內傷水氣
6.21 內傷黃疸
6.22 內傷驚悸
6.23 內傷吐衄下血瘀血
6.24 內傷嘔吐噦下利
6.25 內傷下利
6.26 外科瘡癰腸癰浸淫瘡
6.27 內傷趺蹶手指臂腫轉筋狐疝蚘蟲
6.28 婦人妊娠產後病及雜病
7 傷寒理路篇
7.1 要旨
7.2 《傷寒論》藥性簡釋
7.3 方名次序
7.4 六經提綱
7.5 《傷寒論》歌括
8 傷寒論六經原文讀法篇
8.1 序
8.2 讀法總綱
8.3 上篇
8.4 中篇
8.5 下篇
8.6 傳經篇
8.7 疑難篇
8.8 類傷寒病篇
8.9 讀法總結
9 金匱藥性脈法醫案
9.1 序
9.2 金匱讀法
9.3 藥性讀法
9.4 脈法讀法
9.5 醫案讀法
9.6 女科讀法
9.7 外科讀法
10 脈法篇
10.1 導言
10.2 枯潤二脈
10.3 微弱二脈
10.4 虛實二脈
10.5 松緊二脈
10.6 滑澀二脈
10.7 弦緩二脈
10.8 濡細二脈
10.9 大小二脈
10.10 芤革軟硬四脈
10.11 浮沉遲數四脈
10.12 結促動代四脈
10.13 洪伏二脈
10.14 躁駛二脈
10.15 平人脈
10.16 真髒脈
10.17 指法與脈位
10.18 診脈先分別脈的大體
10.19 處方定藥要在指頭未離開脈時決斷
10.20 處方定藥要自己立法
10.21 脈的原理
11 舌苔篇
11.1 平人舌苔
11.2 舌的部位
11.3 傷寒舌苔
11.4 溫病舌苔
11.5 內傷的舌苔
11.6 蟲病舌苔
11.7 陰虛舌苔
12 藥性提綱篇
12.1 初學用藥的提綱
12.2 中氣藥
12.3 脾胃土氣藥
12.4 肺與大腸金氣藥
12.5 肝膽木氣藥
12.6 腎家水火二氣藥
12.7 君火相火藥
12.8 外感榮衛藥
12.9 常用藥中特別注意藥
13 湯頭改錯篇
13.1 補益之劑
13.2 發表之劑
13.3 攻裡之劑
13.4 湧吐之劑
13.5 和解之劑
13.6 表裡之劑
13.7 消補之劑
13.8 理氣之劑
13.9 理血之劑
13.10 祛風之劑
13.11 祛寒之劑
13.12 祛暑之劑
13.13 利濕之劑
13.14 潤燥之劑
13.15 瀉火之劑
13.16 除痰之劑
13.17 收澀之劑
13.18 殺蟲之劑
13.19 癰瘍之劑
13.20 經產之劑
14 溫病本氣篇
14.1 導言
14.2 溫病的意義
14.3 病在榮衛
14.4 病在氣分
14.5 病在腸胃
14.6 病在血分
14.7 兩感溫病
14.8 鼕溫
14.9 鼠疫
14.10 濕溫
14.11 溫病的壞病
14.12 溫病繫陰虛亦繫陽虛
14.13 養陰液保陽根必先保中氣
14.14 溫病脈是虛像
14.15 溫病忌發汗何以溫病非得汗不解
14.16 溫病出疹之關繫
14.17 溫病汗下之過
14.18 溫病與燥病之分別
14.19 溫病誤用石膏必死
14.20 《內經》經文讀法
14.21 《傷寒論》的溫病經文解釋
14.22 《溫熱經緯》與《溫病條辨》的學法
14.23 烏梅白糖湯治愈溫病發熱十五案
15 兒病本氣篇
15.1 導言
15.2 發熱
15.3 大小便病
15.4 腹痛
15.5 咳嗽
15.6 風病
15.7 面紅身癢
15.8 耳流膿
15.9 目病
15.10 倦怠
15.11 頹疝
15.12 疳病
15.13 蟲病
15.14 喉痛
15.15 外感
15.16 猩紅熱
15.17 大頭溫
15.18 暑病
15.19 疹病
15.20 痘病
15.21 痄腮
15.22 內熱與內虛
15.23 陰虛
15.24 實證
15.25 辨別小兒病癥之虛實
15.26 感寒停食外治法
15.27 危證
15.28 脈法
15.29 看指紋法
16 時氣本氣篇
16.1 導言
16.2 暑病
16.3 霍亂
16.4 水瀉
16.5 痢疾
16.6 瘧疾
16.7 喉痛
16.8 感冒
16.9 燥氣病
16.10 痧證
16.11 濕熱病
17 醫案
17.1 烏梅白糖湯15案
17.2 理中湯7案
17.3 麥門鼕湯1案
17.4 小建中湯1案
17.5 腎氣丸3案
17.6 大黃瀉心湯1案
17.7 茯苓杏仁甘草湯2案
17.8 酸棗仁湯1案
17.9 生姜瀉心湯1案
17.10 黃芪五物湯1案
17.11 大黃蟲丸1案
17.12 大黃牡丹皮湯1案
17.13 葶苈大棗瀉肺湯1案
17.14 甘麥大棗湯2案
17.15 承氣湯四逆湯1案
17.16 脈診決斷5案
18 生命宇宙篇
18.1 導言
18.2 古中醫學入門的指導
18.3 孔子的學說
18.4 周秦諸子的學說
18.5 《內經》的學說
18.6 現代科學的證明
18.7 醫學大概的意義
18.8 王養林書後跋
18.9 汪英時書後跋
18.10 王詳瑞跋
19 後記：李可與《圓運動》
19.1 李可研究彭子古中醫學的思路
19.2 《圓運動的古中醫學》的臨床運用
19.3 《圓運動的古中醫學》的繼承創新
19.4 筆者學習《圓運動的古中醫學》心得

在線試讀

我是2007年接觸《圓運動的古中醫學》的，由於李可作序、主校，其又稱為“第五經典”，這都促使我必須讀下去。但讀後，並不像我想像那樣，至少沒達到“第五經典”那樣。其主要問題有以下幾點：①邏輯不清：書名為《圓運動的古中醫學》，其“古中醫學”是屬概念（即大前提，其包括“圓運動”），“圓運動”是揭示它與其他概念之間的差別（即小前提），在這裡卻把它放在了前面，屬於邏輯顛倒。所以，其書名應改為《古中醫學圓運動》。②重疊太多：如《圓運動的古中醫學》與《圓運動的古中醫學（續）》原理篇之“陰陽、五行、五行相生相克、六氣（厥陰風木、少陰君火、少陽相火、太陰濕土、陽明燥金、太陽寒水）、人秉大氣五行而生髒腑、十二經名詞的說明”均重復。③主題不清：其書的結構混亂，如原理篇之“結論”中說：“現在整理中醫，惟一辦法，是統一醫理學說。誰能一之? 河圖一之。一個原則支配一切分則，更統一也。因中醫學的本身，原來是一個河圖故也。用河圖統一醫理學說，易如反掌。”既然“河圖”這麼重要，卻在原理篇中不作重點論述，而在最後一章“生命宇宙篇”中讓其坐冷板凳。④先後不分：如“古方（即經方）”是書中重中之重，應當集中論述，該書卻分成三部分分散談及，這就削弱了其重心；又如溫病、兒病、時病，都屬於臨床，應放在書的後面，該書把它放在前面，這就不符合先易後難的原則。⑤藥量太輕：本書無論是經方的劑量，還是彭子益的醫案劑量，均藥量太輕，這有背經旨。⑥名實不符：本書主要是講“主氣”，即一年分六步間氣。這隻是《內經》五運六氣的一個層次（司天、客氣、中運、主氣、在泉），從這個意義上講，它沒有《內經》《傷寒》涉及的五運六氣範圍那麼廣，與中醫傳統經典相比，還稍遜一層，也就是說，“第五經典”有點名實不符。⑦可疑之處：彭子對小柴胡湯論述如下：“少陽膽經病，陰陽不和，陰郁則惡寒，陽郁則發熱。郁而不解，故寒熱往來。相火逆上，故口苦、耳聾、目眩、咽干。膽經不降，故胸滿、脅痛、不食、心煩喜嘔。膽經與三焦經同屬少陽相火。膽經相火，既上逆不降，三焦相火，必下陷不升。上逆、下陷、經氣結滯，故病有以上諸證。此方柴胡升三焦經之下陷，黃芩降膽經之上逆。半夏、生姜降胃經之逆。姜、棗、炙草、人參補中氣生津液。此病上逆、下陷、中虛，此方一面升陷，一面降逆，一面補中以調升降。此和解之法也。”筆者為此而困惑如下：《神農本草經》指出，大黃、芒硝、柴胡均推陳致新。小柴胡湯之主藥柴胡半斤，當屬下降、瀉下、推陳致新。這從小柴胡湯4個條文中也可以看出，如“不大便而嘔”“大便硬”“大便難”“大便堅”。⑧校錯百出：以“古方下篇”為例，校對錯誤百出：理中湯錯誤1條；小建中湯錯誤4條；腎氣丸錯誤5條；大黃黃芩黃連瀉心湯錯誤5條；茯苓杏仁甘草湯錯誤3條；酸棗仁湯錯誤1條；藷蕷丸錯誤1條；黃芪五物湯錯誤9條；大黃蟲丸錯誤1條；葶苈大棗瀉肺湯錯誤2條；溫經湯錯誤6條；烏梅丸錯誤1條；柴胡湯錯誤2條；桂枝湯麻黃湯錯誤6條；四逆湯錯誤2條。以腎氣丸為例，具體說明如下：第146頁下數8行“水火俱多（應為“水火俱少”）”；第147頁上數15行“榮衛”之前，缺漏“榮衛根於脾胃”；第147頁下數8行“捏去”之後，缺漏“鹽渣”；第147頁下數4行“癥瘕”之前，缺漏“痞塊”；第149頁下數13行“口渴”之前，缺漏“未用黃連之前，不效也。小便太多，氣熱則洩動也。夜半煩躁，陽生化熱也”；第149頁下數9行“火增則木熱也（應為“火增則水熱也”）”。其校對錯誤之多，令人瞠目結舌。我是2007年接觸《圓運動的古中醫學》的，由於李可作序、主校，其又稱為“第五經典”，這都促使我必須讀下去。但讀後，並不像我想像那樣，至少沒達到“第五經典”那樣。其主要問題有以下幾點：①邏輯不清：書名為《圓運動的古中醫學》，其“古中醫學”是屬概念（即大前提，其包括“圓運動”），“圓運動”是揭示它與其他概念之間的差別（即小前提），在這裡卻把它放在了前面，屬於邏輯顛倒。所以，其書名應改為《古中醫學圓運動》。②重疊太多：如《圓運動的古中醫學》與《圓運動的古中醫學（續）》原理篇之“陰陽、五行、五行相生相克、六氣（厥陰風木、少陰君火、少陽相火、太陰濕土、陽明燥金、太陽寒水）、人秉大氣五行而生髒腑、十二經名詞的說明”均重復。③主題不清：其書的結構混亂，如原理篇之“結論”中說：“現在整理中醫，惟一辦法，是統一醫理學說。誰能一之? 河圖一之。一個原則支配一切分則，更統一也。因中醫學的本身，原來是一個河圖故也。用河圖統一醫理學說，易如反掌。”既然“河圖”這麼重要，卻在原理篇中不作重點論述，而在最後一章“生命宇宙篇”中讓其坐冷板凳。④先後不分：如“古方（即經方）”是書中重中之重，應當集中論述，該書卻分成三部分分散談及，這就削弱了其重心；又如溫病、兒病、時病，都屬於臨床，應放在書的後面，該書把它放在前面，這就不符合先易後難的原則。⑤藥量太輕：本書無論是經方的劑量，還是彭子益的醫案劑量，均藥量太輕，這有背經旨。⑥名實不符：本書主要是講“主氣”，即一年分六步間氣。這隻是《內經》五運六氣的一個層次（司天、客氣、中運、主氣、在泉），從這個意義上講，它沒有《內經》《傷寒》涉及的五運六氣範圍那麼廣，與中醫傳統經典相比，還稍遜一層，也就是說，“第五經典”有點名實不符。⑦可疑之處：彭子對小柴胡湯論述如下：“少陽膽經病，陰陽不和，陰郁則惡寒，陽郁則發熱。郁而不解，故寒熱往來。相火逆上，故口苦、耳聾、目眩、咽干。膽經不降，故胸滿、脅痛、不食、心煩喜嘔。膽經與三焦經同屬少陽相火。膽經相火，既上逆不降，三焦相火，必下陷不升。上逆、下陷、經氣結滯，故病有以上諸證。此方柴胡升三焦經之下陷，黃芩降膽經之上逆。半夏、生姜降胃經之逆。姜、棗、炙草、人參補中氣生津液。此病上逆、下陷、中虛，此方一面升陷，一面降逆，一面補中以調升降。此和解之法也。”筆者為此而困惑如下：《神農本草經》指出，大黃、芒硝、柴胡均推陳致新。小柴胡湯之主藥柴胡半斤，當屬下降、瀉下、推陳致新。這從小柴胡湯4個條文中也可以看出，如“不大便而嘔”“大便硬”“大便難”“大便堅”。⑧校錯百出：以“古方下篇”為例，校對錯誤百出：理中湯錯誤1條；小建中湯錯誤4條；腎氣丸錯誤5條；大黃黃芩黃連瀉心湯錯誤5條；茯苓杏仁甘草湯錯誤3條；酸棗仁湯錯誤1條；藷蕷丸錯誤1條；黃芪五物湯錯誤9條；大黃蟲丸錯誤1條；葶苈大棗瀉肺湯錯誤2條；溫經湯錯誤6條；烏梅丸錯誤1條；柴胡湯錯誤2條；桂枝湯麻黃湯錯誤6條；四逆湯錯誤2條。以腎氣丸為例，具體說明如下：第146頁下數8行“水火俱多（應為“水火俱少”）”；第147頁上數15行“榮衛”之前，缺漏“榮衛根於脾胃”；第147頁下數8行“捏去”之後，缺漏“鹽渣”；第147頁下數4行“癥瘕”之前，缺漏“痞塊”；第149頁下數13行“口渴”之前，缺漏“未用黃連之前，不效也。小便太多，氣熱則洩動也。夜半煩躁，陽生化熱也”；第149頁下數9行“火增則木熱也（應為“火增則水熱也”）”。其校對錯誤之多，令人瞠目結舌。
於是，我就開始著手編寫《古中醫學圓運動》。該書有以下特點：①內容詳實，本書取兩書之全，但不重疊。如原理篇之“六氣”，即取《圓運動的古中醫學》之概念，又取《圓運動的古中醫學（續）》之臨床實踐，並以“【彭按】”的形式出現。②重點突出，如“河圖、相火、雜病治法篇”等主要內容，都充實到原理篇中。③六氣歌訣，“六氣”是本書的主要內容，其重要性不亞於“二十四節氣歌”，為了學習方便，筆者特編寫了“六氣歌訣”：大寒立春雨驚蟄，春分清明谷立夏；小滿芒種至小暑，大暑立秋處白露；秋分寒露霜立鼕，小雪大雪至小寒。④古方集中，如“古方上篇、中篇、下篇”集中在一起，便於查找。⑤經典彙集，如“《傷寒》《金匱》”的內容集中在一起，加強對經方的認識。⑥照顧習慣，如“金匱方解篇”，照顧《金匱》原文的病種排列順序，編排諸方。⑦臨床列後，如“溫病、兒病、時病”等臨床內容，均列於後。⑧湯頭附後，如“湯頭改錯篇”，隻見其改錯不見其湯頭歌，讀者閱後有些力不從心，故加湯頭歌、注解、組成、用法、文獻索引等項。⑨醫案附後，如彭子原案多散在行文當中，不易集中研究，故把其集中在一起，放在最後，便於揣測。⑩李可批注，李可是如何研究《圓運動》的？文中透露了重要的【李可批注】，是啟發讀者學習古中醫學不可多得之筆。
總之，筆者編寫《古中醫學圓運動》的原則：對於彭子益原著重復的地方，一個字都不能多；不重復的地方，一個字也不能少。既要忠於原著，又要高於原著。讀者隻要縱覽《古中醫學圓運動》的目錄，一套全新的“彭子益辨證思維體繫”就會盡收眼底。

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