前面我們講述了疾病的發生，主要取決於正氣和邪氣兩個方面。那麼，正氣和邪氣是受什麼影響的呢?正氣和邪氣主要受環境、體質、精神狀態、先天遺傳和胎傳等多方面因素的影響。下面我們慢慢來學習一下。
     (一)環境因素 環境指人所處的自然和社會環境，主要包括氣候因素、地域因素、生活工作環境和社會環境。
     季節氣候因素 四時氣候的異常變化，是滋生和傳播邪氣，導致疾病發生的重要條件；而髒腑經絡之氣在不同的時令各有衰旺，人們對不同氣候的適應能力也有所差異，故不同季節氣候可有不同的易感之邪和易患之病。如春季氣候溫暖多風，易生風濕病；夏季氣候炎熱，濕郁熱蒸，易生暑熱或濕熱病；秋季氣候干燥，易生燥病；鼕季氣候寒冷，易生寒病等。此外，自然界氣候的頻繁變化，冷熱無常，如時寒時溫，忽晴忽雨，一濕一燥，人體難於適應和防護，亦可影響人體正氣，導致正氣相對不足而感邪發病，並常常誘發和加重宿疾。
     地域因素 不同的地域，由於氣候特點、水土條件、生活方式、文化習俗等差異，常可影響人體的正氣，或滋生不同的病邪，出現不同的常見病和多發病。如北方氣候寒冷，易生寒邪致病；東南沿海，氣候溫暖，易生濕熱，多病瘡瘍；江河流域、湖泊沼澤之地，地勢低窪，水濕較盛，易生濕邪致病。有些地區，由於食物、飲水中缺乏人體必需的某些物質，常導致地方病發生。如遠離海洋的內陸、山區，因其水土缺乏碘質，可致癭瘤病( 地方性甲狀腺腫)等。
    現代流行病學和地質學研究也表明，地素分布的不均一性，在一定程度上影響著各地居民乃至所有生物的生長發育和生理病理，使得一些疾病帶有明顯的區域性和地方性。此外，人長期生活於某一較為穩定的環境中，便會獲得對此種環境的適應性，因此不易生病；若環境突然發生變化，人在短時間內不能適應這種變化，則會容易感邪發病。此可以說明，為什麼有些人出差容易水土不服了。
     生活工作環境 不良的生活和工作環境，也可成為致病因素或誘發因素，從而導致疾病的發生。如生活居住環境陰暗潮濕或干燥悶熱，空氣污濁、穢物淤積，蚊蠅滋生等，均給邪氣的傳播和疾病的發生和流行創造了條件。周圍環境中的廢氣、廢物、粉塵、噪音，以及農藥、殺蟲藥劑的廣泛使用等，均可導致空氣、水源、食物的污染，成為直接的致病因素，造成嚴重的疾病或急慢性中毒。
    此外，各種外傷、蟲獸傷、寄生蟲等致病也與某些特定的環境有關。我們現在的環境和古代不同了，因此疾病譜也發生了變化。如現在腫瘤患者比較多， “三高”患者(高血壓、高血脂、高血糖)比較多，人們的生育能力卻在不斷下降。
     社會環境 人類健康與疾病的發生與社會環境的關繫也十分密切，社會環境中的所有變量都會對健康產生影響，且其不確定性及潛隱性也極大。
     影響健康和疾病的社會心理因素可大致分為如下幾類：①社會制度：指為滿足社會基本需求，社會所擁有的信仰、規範和程序。如家庭、宗教、經濟和衛生保健制度。②社會經濟情況：主要指一個國家和地區社會經濟的發展水平。③社會文化變遷：即由各種因素導致的社會與文化重大變化。如社會動蕩、價值觀念、風俗習慣、道德標準的變化。④ 社會結構：指構成社會各種要素及其分布情況，如社會階層、城鄉、婚姻等。⑤生活方式或行為：即作為社會主體的人，為了生存發展而進行的物質和精神的消費活動，以及自殺與自殘、吸毒、酗酒、性變態、賭博等社會變態行為。⑥社會性災害：如洪水、地震等自然災害，以及戰爭等人為災害。⑦ 社會心理狀態：指在社會心理刺激、社會歧視、社會隔離狀態下造成的人格、精神和心理障礙。
     人類社會的各種變化，都會通過人們的心理影響軀體，即影響人的情志活動，如果人體不能白行調節與之適應，就會導致氣機紊亂，髒腑功能失調，從而產生疾病和誘發宿疾。P8-9