了得網醫學_上肢手功能康復學

編輯推薦

彙集眾多一線專家多年臨床經驗，以上肢（手）外科常見疾病為基礎，采用更新的康復診療理念、器具和技術，對上肢各種損傷和處理都有一定的闡述。

內容簡介

手功能康復學一書在我國目前除了在專業知識和經驗方面有一定積累外，逐步引進了國外一些先進的康復技術和理念。本書以上肢手功能為核心，包括上肢手功能解剖、上肢功能檢查、康復物理治療、作業治療、上肢肌電圖、手外科常見疾病（骨關節損傷、上肢神經損傷、上肢復合傷等）的康復診療常規，還包括一些創新發展，如周圍神經康復與大腦重塑相關內容。

作者簡介

周俊明
1985年至1995年上海中山醫院閔行骨科康復病房
1996年至今復旦大學附屬華山醫院手外科
其中1999年11月至2003年5月
主要擔任：手外科手功能康復科研教學基地學術秘書和咨詢委員會委員
中國健康促進基金會骨病專項基金骨科康復專家委員會委員及手外科康復委員會委員秘書長
上海康復醫學會骨科康復分會常務委員
香港保健協會顧問
科研成果：周俊明
1985年至1995年上海中山醫院閔行骨科康復病房
1996年至今復旦大學附屬華山醫院手外科
其中1999年11月至2003年5月
主要擔任：手外科手功能康復科研教學基地學術秘書和咨詢委員會委員
中國健康促進基金會骨病專項基金骨科康復專家委員會委員及手外科康復委員會委員秘書長
上海康復醫學會骨科康復分會常務委員
香港保健協會顧問
科研成果：
2017年11月參與由華山醫院顧玉東院士和徐文東教授領銜的"臂叢神經損傷及修復過程中的大腦功能重塑規律及新技術的轉化研發和應用"，獲得上海市科學技術一等獎、中華醫學科技獎一等獎。
2011年8月被授予中華中醫藥會"全國中醫整脊推拿優秀人纔"。

章手功能康復醫學
一、開展手功能康復醫學
二、手功能康復醫學的對像
三、手功能康復醫學的重要性
四、簡要康復醫學歷史回顧
五、手功能康復醫學的目標
六、手功能康復醫學示意圖
七、手功能康復醫學的次序
八、手的主要功能損傷的常見康復問題
九、上肢（手）功能康復鍛煉的常見問題和對策
十、上肢（手）功能康復的基本要求
十一、上肢（手）功能康復的基本方法
十二、手功能康復在手外科術前術後的臨床應用
十三、上肢（手）功能康復治療的病種章手功能康復醫學
一、開展手功能康復醫學
二、手功能康復醫學的對像
三、手功能康復醫學的重要性
四、簡要康復醫學歷史回顧
五、手功能康復醫學的目標
六、手功能康復醫學示意圖
七、手功能康復醫學的次序
八、手的主要功能損傷的常見康復問題
九、上肢（手）功能康復鍛煉的常見問題和對策
十、上肢（手）功能康復的基本要求
十一、上肢（手）功能康復的基本方法
十二、手功能康復在手外科術前術後的臨床應用
十三、上肢（手）功能康復治療的病種
十四、開展手外科手功能康復評定聯合門診
十五、手功能康復部參與手外科臨床科研工作
十六、手功能康復部的條件

第二章上肢（手）功能解剖學
一、上肢（手）神經的組成
二、上肢（手）運動繫的組成及基本功能
三、上肢（手）肌肉運動學
四、上肢（手）肌肉起點、止點、作用、神經支配列表
五、上肢（手）運動療法
六、血液循環
七、淋巴繫統的基本功能與臨床應用

第三章上肢（手）功能的檢查
一、上肢（手）各部位的結構標準名稱
二、上肢（手）各關節正常活動幅度檢查
三、上肢（手）主要肌肉運動功能的測定
四、上肢（手）的肌力評定及特殊檢查
五、電生理檢測在上肢疾病中的應用
六、表面肌電的信號分析技術在手功能檢查中的應用
七、上肢（手）功能評估的應用
八、放射醫學在上肢（手）的應用
九、超聲在手外科中的應用
十、常見檢驗項目檢查

第四章物理治療
一、物理治療康復法
二、物理治療的禁忌證與注意事項
三、上肢（手）神經肌肉損傷電刺激療法部位選擇
四、上肢（手）神經、肌肉、肌腱物理治療選擇
五、上肢（手）功能康復體療
六、上肢（手）神經、肌腱等損傷後功能訓練及康復護理
七、增加上肢（手）關節活動度和肌力的練習
八、上肢（手）功能重建康復體療示意圖
九、上肢（手）功能重建訓練及部分康復器材

第五章作業治療
一、作業治療概念
二、感覺再訓練
三、上肢（手）復康支具的設計與應用
四、壓力治療
五、職業康復
六、手科作業治療科室設計
七、結論

第六章中國傳統醫學在上肢（手）功能康復的應用
一、上肢（手）經脈的組成及主要穴位
二、推拿手法在上肢（手）康復中的應用
三、推拿手法示意圖

第七章上肢（手）骨、關節損傷的康復
一、概述
二、前臂遠端骨折
三、腕部骨折
四、手部骨折（掌骨、指骨骨折）
五、手部關節損傷
六、肩、肘關節損傷

第八章上肢（手）神經損傷的康復
一、神經損傷
二、臂叢神經損傷
三、腋神經損傷
四、肌皮神經損傷
五、正中神經損傷
六、尺神經損傷
七、橈神經損傷
八、指神經損傷
九、胸廓出口綜合征
十、肩胛上神經卡壓綜合征
十一、肩胛背神經卡壓綜合征
十二、肘管綜合征
十三、橈管綜合征
十四、腕管綜合征
十五、腕尺管綜合征

第九章上肢（手）軟組織損傷的康復
一、軟組織損傷
二、肩部滑囊炎
三、肱二頭肌腱鞘炎
四、肱骨外上髁炎
五、肱骨內上髁炎
六、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
七、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎
八、肩關節撞擊綜合征
九、腕三角纖維軟骨盤損傷
十、前臂缺血性肌攣縮
十一、腕掌關節骨關節炎
十二、掌腱膜攣縮征
十三、肌腱損傷
十四、錘狀指

第十章其他上肢（手）損傷的康復
一、痛性神經瘤
二、甲溝炎
三、手部化膿性感染
四、上肢（手）水腫的康復
五、上肢（手）疼痛的康復

第十一章上肢（手）損傷新思路、新發展
一、周圍神經損傷與大腦重塑的相關理論與康復進展
二、手外科手功能康復的明天

前言

前言
這是一部上肢手功能康復學，主要是運用康復手段來助於手外科術前術後提供盡可完美的臨床手功能康復醫學。本書局限於上肢（手）的康復內容體繫，從手外科臨床適用角度出發，將作者認為所需要的上肢（手）功能康復理論與技術有機結合在一起，並且在臨床基礎和康復運用中架起一座橋梁，使本書更好地為患者和上肢（手）功能康復醫技人員提供參考。
本書以上肢（手）功能解剖學、上肢（手）功能檢查為基礎，加強了上肢（手）影像學和神經、肌腱、軟組織超聲檢查，結合各種康復技術，包括物理治療、作業治療、部分中國傳統醫學等，基本完善了手外科常見疾病的臨床診斷與康復治療。
本書編繪工作是在學習和長期康復領域中總結經驗的過程，也向國內外兄弟單位和有經驗的同志學習請教，並查閱和吸取國內外先進手外科康復醫學資料。
本書在編輯過程中得到了手外科和康復等其它專業人員的幫助和支持。特別感謝香港中華教育基金理事長王中英女士、香港保健協會有限公司周薇薇、周薇青女士的仁愛之心和她們對傷殘患者手疾康復的真誠關懷。還感謝其它相關行業對上肢（手）康復事業的鼎力相助。前言
這是一部上肢手功能康復學，主要是運用康復手段來助於手外科術前術後提供盡可完美的臨床手功能康復醫學。本書局限於上肢（手）的康復內容體繫，從手外科臨床適用角度出發，將作者認為所需要的上肢（手）功能康復理論與技術有機結合在一起，並且在臨床基礎和康復運用中架起一座橋梁，使本書更好地為患者和上肢（手）功能康復醫技人員提供參考。
本書以上肢（手）功能解剖學、上肢（手）功能檢查為基礎，加強了上肢（手）影像學和神經、肌腱、軟組織超聲檢查，結合各種康復技術，包括物理治療、作業治療、部分中國傳統醫學等，基本完善了手外科常見疾病的臨床診斷與康復治療。
本書編繪工作是在學習和長期康復領域中總結經驗的過程，也向國內外兄弟單位和有經驗的同志學習請教，並查閱和吸取國內外先進手外科康復醫學資料。
本書在編輯過程中得到了手外科和康復等其它專業人員的幫助和支持。特別感謝香港中華教育基金理事長王中英女士、香港保健協會有限公司周薇薇、周薇青女士的仁愛之心和她們對傷殘患者手疾康復的真誠關懷。還感謝其它相關行業對上肢（手）康復事業的鼎力相助。
我向本書付出辛勤勞動的工作人員致以真誠的謝意。
周俊明敬上

在線試讀

章手功能康復醫學

一、開展手功能康復醫學
手功能康復醫學采用中西醫結合治療方法，運用現代化醫療儀器設備，根據患者上肢（手）疾患的各種癥狀和後遺癥，應用國際標準化測量和評估、分析的結果來設定相應的訓練療程，並通過體療、作業療法、物理治療等繫列康復手段，終達到促進上肢（手）的功能恢復。
患者上肢（手）創傷後，無論受傷者與醫生都希望依賴手術，一旦經過手術後常等待功能的自行恢復。由於缺乏術後正確的功能康復，即使好的手術，有時也會影響肢體完全恢復，特別是傷後或手術後，往往會出現肢體的瘢痕攣縮、關節僵硬、功能障礙、肌肉萎縮、組織粘連、肢體腫脹等都是影響肢體功能恢復的重要原因。
通過運用各種康復器材，對患者進行繫統的康復治療和個人堅持不懈的努力，將患肢（手）的功能提高到適應生活質量和工作的需要，把傷殘肢體的損傷降到程度。
手功能康復醫學臨床實踐證明，在配合手外科醫生對患者術前、術後應用康復治療，一定會取得更好的療效。
我們堅信--手術與康復的結合纔是傷後肢體功能恢復的重要保證。

二、手功能康復醫學的對像
手功能康復對像是上肢患有不同程度的殘疾者。手功能康復的主要任務是在於手功能及其障礙的恢復，如手損傷導致影響正常的生活、學習和工作等。
手功能康復是一種有目的，為達到一定手功能康復目標而可調控的各種各樣的康復手段，因此，從手康復的要求來看，就是將手功能障礙者，恢復到可以維持日常生活、學習和工作的要求。
開展以手功能康復為中心的綜合治療方向：
上肢功能的要求是，能獨立完成一般基本要求的活動，同時又能適應經過調整的功能活動（如手術後的各種代償），通過康復綜合治療進行功能和代償訓練。
對較輕的損傷者，在組織結構或功能上的缺損、而尚未影響生活者，應積極進行臨床治療和功能恢復，並需防止損傷進一步造成的後果，促使其臨床愈合和功能恢復。章手功能康復醫學

一、開展手功能康復醫學
手功能康復醫學采用中西醫結合治療方法，運用現代化醫療儀器設備，根據患者上肢（手）疾患的各種癥狀和後遺癥，應用國際標準化測量和評估、分析的結果來設定相應的訓練療程，並通過體療、作業療法、物理治療等繫列康復手段，終達到促進上肢（手）的功能恢復。
患者上肢（手）創傷後，無論受傷者與醫生都希望依賴手術，一旦經過手術後常等待功能的自行恢復。由於缺乏術後正確的功能康復，即使好的手術，有時也會影響肢體完全恢復，特別是傷後或手術後，往往會出現肢體的瘢痕攣縮、關節僵硬、功能障礙、肌肉萎縮、組織粘連、肢體腫脹等都是影響肢體功能恢復的重要原因。
通過運用各種康復器材，對患者進行繫統的康復治療和個人堅持不懈的努力，將患肢（手）的功能提高到適應生活質量和工作的需要，把傷殘肢體的損傷降到程度。
手功能康復醫學臨床實踐證明，在配合手外科醫生對患者術前、術後應用康復治療，一定會取得更好的療效。
我們堅信--手術與康復的結合纔是傷後肢體功能恢復的重要保證。

二、手功能康復醫學的對像
手功能康復對像是上肢患有不同程度的殘疾者。手功能康復的主要任務是在於手功能及其障礙的恢復，如手損傷導致影響正常的生活、學習和工作等。
手功能康復是一種有目的，為達到一定手功能康復目標而可調控的各種各樣的康復手段，因此，從手康復的要求來看，就是將手功能障礙者，恢復到可以維持日常生活、學習和工作的要求。
開展以手功能康復為中心的綜合治療方向：
上肢功能的要求是，能獨立完成一般基本要求的活動，同時又能適應經過調整的功能活動（如手術後的各種代償），通過康復綜合治療進行功能和代償訓練。
對較輕的損傷者，在組織結構或功能上的缺損、而尚未影響生活者，應積極進行臨床治療和功能恢復，並需防止損傷進一步造成的後果，促使其臨床愈合和功能恢復。
對影響生活等其他活動的上肢（手指）應進行多方面的康復治療和指導訓練，發展其代償能力。如訓練背闊肌、移植代屈肘，或采用支具器具輔助治療，以防損傷進一步發展，促進肢體恢復。
對直接造成生活自理困難的損傷嚴重者，除進行綜合康復外，還需在思想上加以引導，在精神上給予支持，創造條件改變其生活、學習和工作條件，促使患者用努力去康復。

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