極低出生體重兒(very low birth weight infant, VLBWI)是指體重1000~1500 g的新生兒,超低出生體重兒(extremely low birth weight infant, ELBW)是指體重<1000 g的早產兒,一般孕周在28周以下。極超低出生體重兒存在復雜的醫療、社會和倫理問題。這部分病人盡管數量不多,在過去的二十多年裡,他們的生存率已經大大提升,並且目前救治成功率在持續增高。研究表明孕周23周的早產兒生存率為26%,25周以上的早產兒生存率達到75%,27周生存率達到88%。對於這些小早產兒來說,生存固然重要,但我們應該努力確保他們無後遺癥地生存,大量證據表明這類人群顱內出血(intraventricular hemorrhage, IVH)、壞死性小腸結腸炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、視網膜病(retinopathy of prematurity,ROP)、慢性肺病(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、腦室周圍白質軟化(periventricular leukomalacia,PVL)等並發癥發生率高,遠期存在學習障礙,情感和精神問題,行為問題以及感知覺困難,持續到他們的青少年期以及成年期,我們的目標是成功救治小早產兒的同時使他們沒有腦癱,智力障礙,失明,耳聾以及其他的並發癥,所以本手冊的目的是整合*好的實踐證據來聚焦於如何減少他們的並發癥,*少的刺激具備*的效果,保護小早產兒的生長發育,減少不必要的損傷。