這本書將幫助所有新生兒臨床醫務工作者更深入地了解新生兒疼痛的生理學，以及藥物、非藥物疼痛管理方法。多年來，新生兒醫學一直存在一個誤解，即新生兒不會像成人那樣強烈地感覺到疼痛。因此，新生兒疼痛及其導致的長期後遺癥一直得不到充分的管理。健康照護的提供者準確和全面地評估疼痛存在很多困難，在有效管理新生兒疼痛方面存在許多挑戰。近年來，人們在理解新生兒如何應對疼痛、新生兒如何表現疼痛以及緩解新生兒疼痛的干預措施方面取得了很大進展，無論是極早產兒還是正在經歷戒斷癥狀的足月兒。

這本書是關於疼痛如何產生、如何影響新生兒的生理和發育，以及如何評估和治療疼痛的各種信息的整合。這本書區別於其他可獲得信息的地方是書中內容比較綜合，並平衡了適當的藥物性干預措施、非藥物性措施以及綜合措施。我們的書的目標是文字清晰、簡潔，為整個衛生保健團隊提供有價值的信息。新生兒疼痛管理是團隊中每個人的責任，包括醫生、開業護士、護士、藥劑師、呼吸治療師、語言／康復／物理治療師和家庭成員，以確保滿足新生兒的需求，支持我們最脆弱的患兒。

塔拉·馬爾科（ＴａｒａＭａｒｋｏ），護理碩士學位，注冊護士，是加州州立大學聖馬科斯分校（ＣＳＵＭ）婦幼護理兼職教授，聖地亞哥拉迪兒童醫院護士。她也是ＳｉｇｍａＴｈｅｔａＴａｕ國際護理榮譽協會ＣＳＵＳＭ 分會教師顧問。她從Ｂａｙｏｎｎｅ醫療中心護理學院獲得文憑，從新澤西城市大學獲得護理學士學位，從ＳｅｔｏｎＨａｌｌ大學獲得護理碩士學位。米歇爾·Ｌ．迪克森（ＭｉｃｈｅｌｌｅＬ．Ｄｉｃｋｅｒｓｏｎ），護理碩士學位，注冊護士與護理教育者。她作為一名床位護士、一名教育工作者在新生兒重癥監護領域工作了１７年，努力為脆弱和患病新生兒提供最具同情心和最敏銳的護理。作為一名減輕新生兒疼痛的倡導者，她倡導通過示範和教育來改善對新生兒疼痛的識別和管理。迪克森女士目前是三級新生兒重癥監護室（ＮＩＣＵ）的一名指導老師，致力於提高對新生兒疼痛的認識和管理。迪克森女士獲得了菲尼克斯大學的護理教育碩士學位，目前正處於獲得護理教育博士學位的漫長旅程的最後一站。主譯胡曉靜，主任護師，醫學博士學位，博士生導師，復旦大學附屬兒科醫院護理部副主任。兼任中國醫藥教育協會新生兒護理分會主任委員，中華護理學會新生兒護理學組副組長等。研究方向：危重新生兒護理、新生兒先天性心髒病篩查；獲得上海市“左英”護理獎，上海市人纔發展基金、科技進步獎、中華及上海市護理科技獎等。

第一部分新生兒疼痛………………………………… １
第一章新生兒疼痛的歷史與概述……………… ３
第二章新生兒疼痛評估方法………………… ２２
第二部分急性和慢性疼痛的藥物管理…………… ５３
第三章疼痛管理的一般原則………………… ５５
第四章非阿片類藥物………………………… ６９
第五章阿片類藥物…………………………… ７６
第六章輔助鎮痛劑…………………………… ８５
第三部分急性和慢性疼痛的非藥物治療………… ９５
第七章非藥物性方法………………………… ９７
第八章發育方面的考慮……………………… １０６
第四部分綜合治療方法…………………………… １１７
第九章多學科合作方案……………………… １１９
第十章家庭在新生兒疼痛管理中的作用…… １３７

新生兒是否存在疼痛的問題曾經在很長一段時間內存在誤解，近十幾年來，人們已經認識到新生兒，包括早產兒存在疼痛。新生兒醫務人員越來越多地認識到疼痛不僅僅是“一種與實際或潛在的組織損傷相關的不愉快的感覺和情感體驗”，新生兒無法表達疼痛的感受不代表不存在疼痛，更重要的是，疼痛影響了新生兒的生理穩定性，使得皮質醇的分泌增加，分解代謝增加，術後的患兒傷口愈合時間更長，並有更高的病死率。疼痛長期不被重視和管理會導致新生兒發育遲緩，延遲出院，情感認知的發育受到影響。因此，對於新生兒疼痛的管理非常重要。新生兒疼痛管理需要在臨床上落地，真正地開展起來。本書由塔拉· 馬爾科（Ｔａｒａ Ｍａｒｋｏ）和米歇爾·Ｌ．迪克森（ＭｉｃｈｅｌｌｅＬ．Ｄｉｃｋｅｒｓｏｎ）共同寫作出版，復旦大學附屬兒科醫院、國家兒童醫學中心的新生兒護理團隊合力翻譯了這本書，本書對於新生兒護理同仁在了解各種新生兒疼痛的評估工具、正確采用各種非藥物性干預方法來處理疼痛以及熟悉各種鎮痛藥物的特點以及不良反應都具有重要的參考意義。