章婦產科超聲診斷臨床基礎1



節 超聲診斷的物理基礎和檢查技術 / 1



一、超聲波的基礎物理知識 / 1



二、超聲成像的物理基礎 / 1



三、超聲檢測技術 / 2



第二節 女性盆腔的超聲應用解剖與生理概要 / 3



一、女性盆腔髒器的解剖結構與超聲圖像 / 3



二、女性盆腔及髒器的血管與彩色多普勒超聲 / 14



第三節 婦產科超聲檢查途徑與掃查方法 / 17



第四節 婦產科超聲診斷圖像的閱讀與報告書寫 / 20



一、超聲診斷圖像的閱讀方法 / 20



二、婦產科超聲報告書寫方法與要求 / 20



第五節 婦產科超聲檢查的注意事項 / 21



第二章超聲診斷在圍產期的應用22



節 妊娠期母體子宮的變化 / 22



一、子宮體 / 22



二、子宮峽部 / 22



三、子宮頸 / 22



第二節 胚胎、胎兒發育特征 / 22



第三節 正常妊娠的超聲診斷 / 23



一、基本概念 / 24



二、超聲診斷 / 24



三、特別提示 / 44



四、超聲多參數生物測量對妊娠中、晚期胎兒生長發育的評估 / 45



五、彩色多普勒超聲檢測胎兒臍動脈血流的臨床意義 / 50



第四節 宮內胎兒發育異常的超聲診斷 / 51



一、正常多胎妊娠 / 51



二、巨大胎兒 / 55



三、胎兒宮內發育遲緩 / 56



四、胎死宮內 / 57



第五節 常見胎兒先天性畸形的超聲診斷圖像 / 60



一、胎兒神經繫統畸形 / 60



二、胎兒消化繫統畸形 / 70



三、胎兒腹裂畸形（腹前壁缺陷） / 77



四、胎兒泌尿繫統畸形 / 80



五、胎兒骨骼及四肢畸形 / 88



六、復雜性雙胎 / 95



七、雙胎輸血綜合征 / 100



八、顏面部畸形 / 102



九、胸腔畸形 / 106



十、其他先天性畸形（頸部水囊瘤、骶尾部畸胎瘤、羊膜帶綜合征、盆腔囊腫） / 111



第六節 胎兒附屬物異常的超聲診斷 / 114



一、前置胎盤 / 114



二、胎盤植入 / 118



三、胎盤早期剝離 / 119



四、胎盤腫瘤 / 121



五、臍帶異常 / 123



六、胎兒羊水過多與過少 / 125



第七節 妊娠期子宮頸功能不全的超聲診斷 / 127



第八節 產褥期異常的超聲診斷 / 130



第九節 新生兒常見顱腦疾病的超聲診斷 / 134



一、顱腦的應用解剖 / 134



二、新生兒顱腦的檢查 / 135



三、正常新生兒顱腦超聲 / 135



四、異常新生兒顱腦超聲 / 139



第三章病理產科的超聲診斷148



節 早期妊娠流產的超聲診斷 / 148



第二節 異位妊娠的超聲診斷 / 152



第三節 妊娠滋養細胞疾病的超聲診斷 / 160



第四章胎兒心髒的超聲診斷165



節 正常胎兒心血管發育及血液循環特點 / 165



一、胎兒心血管發育 / 165



二、胎兒血液循環特點 / 165



第二節 超聲心動圖對胎兒心髒結構的檢查 / 166



一、胎兒超聲心動圖檢查指征 / 166



二、胎兒超聲心動圖檢查 / 166



三、正常胎兒心髒超聲心動圖檢查 / 168



四、異常胎兒心髒超聲心動圖檢查 / 174



五、胎兒超聲心動圖檢查應注意的問題 / 195



六、胎兒超聲心動圖進展 / 195



第三節 胎兒心律失常的超聲心動圖檢查 / 198



一、胎兒心律失常的超聲心動圖檢測方法 / 198



二、胎兒心律失常的分類 / 199



三、胎兒心律失常的超聲心動圖特征 / 200



四、檢查胎兒心律失常注意的問題 / 206



第五章超聲診斷在婦科的應用207



節 子宮肌瘤的超聲診斷 / 207



第二節 子宮腺肌病的超聲診斷 / 217



第三節 子宮內膜癌的超聲診斷 / 221



第四節 子宮內膜良性病變（息肉）的超聲診斷 / 225



第五節 子宮頸病變的超聲診斷 / 229



第六節 子宮肉瘤的超聲診斷 / 233



第七節 女性生殖器官發育異常的超聲診斷 / 235



第八節 盆腔內卵巢腫塊的超聲診斷 / 240



一、非腫瘤性囊腫 / 241



二、卵巢腫瘤 / 245



三、盆腔內其他腫塊的超聲診斷 / 253



第六章超聲在女性不孕癥與計劃生育中的應用260



節 超聲在女性不孕癥診斷與治療中的應用 / 260



一、超聲在女性不孕癥診斷中的應用 / 260



二、超聲在輔助生殖中的應用 / 264



第二節 子宮內節育器的超聲診斷 / 265



第三節 計劃生育技術並發癥的超聲診斷 / 270



一、子宮穿孔 / 270



二、宮腔及宮頸粘連 / 271



三、宮腔妊娠物殘留 / 272



四、流產失敗（漏吸） / 273



五、盆腔感染 / 273



第七章介入性超聲在婦產科的應用275



節 應用概況 / 275



第二節 介入性超聲應用的基本條件與操作方法 / 275



一、適應證與禁忌證 / 275



二、介入性超聲操作方法 / 276



第三節 介入性超聲在產科的應用 / 276



一、羊膜腔穿刺 / 276



二、超聲引導下胎血取樣 / 277



三、超聲引導下絨毛取樣 / 279



四、超聲引導下胎兒組織活檢 / 279



五、超聲引導下胎兒宮內治療 / 279



六、介入性超聲在輔助生殖中的應用 / 280



七、胎兒鏡 / 280



第四節 介入性超聲在婦科的應用 / 282



一、超聲引導下盆腔包塊的穿刺活檢、抽液和治療 / 282



二、宮腔輸卵管聲學造影 / 284



三、宮腔手術術中超聲監測 / 295



四、髒器超聲造影 / 297



第八章三維超聲成像技術在婦產科的應用300



節 三維超聲成像模式簡介 / 300



第二節 三維超聲在產科的應用 / 301



一、胚胎及胎兒活動的觀察 / 301



二、胎兒生物學測量 / 301



三、胎兒畸形的三維超聲診斷 / 302



第三節 三維超聲在婦科的應用 / 304



一、子宮疾病 / 304



二、宮內節育環 / 306



三、監測卵泡發育 / 306



四、卵巢疾病 / 307



五、盆底超聲 / 308



第九章超聲內鏡技術的應用309



節 超聲與宮腔鏡聯合檢查 / 309



一、宮腔鏡檢查的適應證 / 309



二、宮腔鏡檢查的禁忌證 / 309



三、超聲與宮腔鏡聯合檢查的適應證 / 309



四、超聲與宮腔鏡聯合檢查的方法 / 310



五、常見病變 / 310



第二節 宮腔內超聲檢查 / 314



第三節 腹腔鏡超聲 / 314



參考文獻315