了得網醫學_腫瘤微創治療細化護理

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內容簡介

本書主要介紹了海扶刀腫瘤的的概念、適應證、禁忌證，針對患者在治療圍中可能遇到的和關注的問題提供科學有效的解決方法，避免不良發應的發生，提高海扶刀治療的安全性、有效性。本書適合是臨床護理人員提升業務，對患者進行疾病健康教育的工具書。同時也適合於腫瘤患者及家屬閱讀參考。

目錄
Contents
章超聲消融術（海扶刀）
節海扶刀治療基礎知識
什麼是超聲消融術（海扶刀）？ 1
什麼是超聲消融術（海扶刀）消融治療？ 1
什麼是凝固性壞死？ 1
超聲消融術（海扶刀）的治療原理是什麼？ 1
超聲消融術（海扶刀）為什麼能使腫瘤組織發生凝固性壞死？ 2
超聲消融術（海扶刀）治療過程有哪些步驟？ 2
超聲消融術（海扶刀）後腫瘤體積會立即縮小、消失嗎？ 2
超聲消融術（海扶刀）能重復做嗎？ 2
超聲消融術（海扶刀）前需要做哪些檢查？ 3
適合鎮靜鎮痛條件下進行超聲消融術（海扶刀）的患者有哪些？ 3目錄
Contents
章超聲消融術（海扶刀）
節海扶刀治療基礎知識
什麼是超聲消融術（海扶刀）？ 1
什麼是超聲消融術（海扶刀）消融治療？ 1
什麼是凝固性壞死？ 1
超聲消融術（海扶刀）的治療原理是什麼？ 1
超聲消融術（海扶刀）為什麼能使腫瘤組織發生凝固性壞死？ 2
超聲消融術（海扶刀）治療過程有哪些步驟？ 2
超聲消融術（海扶刀）後腫瘤體積會立即縮小、消失嗎？ 2
超聲消融術（海扶刀）能重復做嗎？ 2
超聲消融術（海扶刀）前需要做哪些檢查？ 3
適合鎮靜鎮痛條件下進行超聲消融術（海扶刀）的患者有哪些？ 3
超聲消融術（海扶刀）時患者體位如何選擇？ 3
超聲消融術（海扶刀）前為什麼要進行腸道準備？ 3
超聲消融術（海扶刀）前如何評估患者術區皮膚？ 3
超聲消融術（海扶刀）對水有什麼要求？ 4
超聲消融術（海扶刀）後術區皮膚為什麼要冷敷？ 4
皮膚冰袋冷敷有哪些注意事項？ 4
如何進行間歇性冷敷？ 4
超聲消融術（海扶刀）中為什麼要應用水囊？ 5
應用水囊的注意事項有哪些？ 5
超聲消融術（海扶刀）胃內注入冰鹽水的作用是什麼？ 5
超聲消融術（海扶刀）中留置尿管的作用是什麼？ 5
超聲消融術（海扶刀）前如何對術區皮膚進行脫脂脫氣？ 5
超聲消融術（海扶刀）中如何觀察治療區皮膚？ 6
超聲消融術（海扶刀）中如何進行管道護理？ 6
怎樣預防腫瘤鄰近組織器官的損傷？ 6
超聲消融術（海扶刀）後發生皮損的原因是什麼？ 6
超聲消融術（海扶刀）後術區皮膚出現水皰如何處理？ 7
術後治療區皮膚如何護理？ 7
超聲消融術（海扶刀）與傳統溫熱療法相比有哪些區別？ 7
放療後的皮膚能做超聲消融術（海扶刀）嗎？ 8
第二節超聲消融術（海扶刀）治療肝癌
原發性肝癌的臨床癥狀有哪些？ 8
哪些原發性肝癌患者適合超聲消融術（海扶刀）？ 8
哪些原發性肝癌患者不適合超聲消融術（海扶刀）？ 8
原發性肝癌為什麼要先行經皮瘤內注射碘油、乙醇？ 9
超聲消融術（海扶刀）能否治療門脈癌栓？ 9
為什麼有的原發性肝癌要聯合經導管選擇性化療栓塞治療？ 9
超聲消融術（海扶刀）治療肝癌會損傷周圍組織嗎？ 9
肝癌超聲消融術（海扶刀）前為什麼要禁食、禁水？ 10
超聲消融術（海扶刀）治療肝癌時為什麼要注射人工胸水？ 10
肝癌患者行超聲消融術（海扶刀）前為什麼要放置胃管？ 10
原發性肝癌超聲消融術（海扶刀）前的護理常規有哪些？ 10
原發性肝癌超聲消融術（海扶刀）中全身麻醉的護理要點有哪些？ 11
超聲消融術（海扶刀）全身麻醉如何保護受壓部位的皮膚？ 11
超聲消融術（海扶刀）治療原發性肝癌後如何評價？ 11
原發性肝癌超聲消融術（海扶刀）後手術護士與病房護士交接的內容有哪些？ 12
原發性肝癌超聲消融術（海扶刀）
後會出現哪些並發癥？ 12
全身麻醉後常規護理有哪些？ 12
原發性肝癌超聲消融術（海扶刀）後出現治療區疼痛如何處理？ 13
患者術後為什麼會出現煩躁不安？ 13
術後出現發熱如何處理？ 13
術後何時復查？ 13
超聲消融術（海扶刀）治療轉移性肝癌的優勢有哪些？ 13
哪些肝轉移癌患者適合、不適合做超聲消融術（海扶刀）？ 14
何為腫瘤5 年生存率？ 14
超聲消融術（海扶刀）前進行影像學檢查的目的是什麼？ 14
超聲消融術（海扶刀）治療門靜脈癌栓效果如何？ 14
原發性肝癌超聲消融術（海扶刀）前需要哪些常規準備？ 15
原發性肝癌超聲消融術（海扶刀）後為何要保肝治療？ 15
肝轉移患者做超聲消融術（海扶刀）有什麼意義？ 15
第三節超聲消融術（海扶刀）治療胰腺癌
胰腺癌有哪些臨床表現？ 15
胰腺癌的預後如何？ 16
超聲消融術（海扶刀）治療胰腺癌的優點有哪些？ 16
胰腺癌超聲消融術（海扶刀）的適應證、禁忌證有哪些？ 16
為什麼超聲消融術（海扶刀）能夠有效地減輕疼痛？ 17
胰腺癌超聲消融術（海扶刀）前有哪些準備？ 17
麻醉方式如何選擇？ 18
術中的護理要點有哪些？ 18
治療後為什麼要禁食？ 18
超聲消融術（海扶刀）後的常規護理有哪些？ 18
超聲消融術（海扶刀）後復查的時間及內容是什麼？ 19
超聲消融術（海扶刀）後如何進行療效評價？ 19
超聲消融術（海扶刀）後進行化療有什麼必要性？ 19
胰腺癌患者超聲消融術（海扶刀）後有哪些注意事項？ 20
第四節超聲消融術（海扶刀）治療子宮肌瘤
子宮肌瘤有哪些臨床表現？ 20
子宮肌瘤行MRI 檢查前的準備有哪些？ 20
子宮腺肌病及子宮腺肌瘤有哪些臨床癥狀？ 21
超聲消融術（海扶刀）治療子宮肌瘤的優點有哪些？ 21
子宮肌瘤超聲消融術（海扶刀）的適應證、禁忌證有哪些？ 21
子宮肌瘤超聲消融術（海扶刀）的時間是什麼？ 22
治療子宮病灶為什麼不需要麻醉？ 22
治療前需要做哪些檢查？ 22
治療子宮病灶術前腸道準備有哪些注意事項？ 22
術前如何準備治療區皮膚？ 23
治療子宮病灶如何準備設備？ 23
子宮病灶超聲消融術（海扶刀）為什麼要靜脈滴注縮宮素？ 24
治療子宮病灶如何避免損傷鄰近正常組織髒器？ 24
治療子宮病灶術後冰鹽水膀胱灌注的目的是什麼？ 24
治療子宮病灶術前為什麼要進行體位訓練？ 24
使用鎮靜、鎮痛藥物有何注意事項？ 24
子宮病灶超聲消融術（海扶刀）的護理要點有哪些？ 25
子宮病灶超聲消融術（海扶刀）後的不適癥狀有哪些？ 26
子宮病灶超聲消融術（海扶刀）後會復發嗎？ 26
治療子宮病灶後何時可以懷孕？ 26
子宮病灶超聲消融術（海扶刀）後常規護理有哪些？ 27
子宮肌瘤超聲消融術（海扶刀）療效如何評價？ 27
子宮肌瘤術後出院的注意事項有哪些？ 27
子宮肌瘤超聲消融術（海扶刀）後出現陰道血性分泌物怎麼辦？ 27
子宮肌瘤超聲消融術（海扶刀）必須住院嗎？ 28
戴節育環可以做超聲消融術（海扶刀）嗎？ 28
未生育的女性行子宮肌瘤超聲消融術（海扶刀）有影響嗎？ 28
子宮肌瘤超聲消融術（海扶刀）前為什麼要婦科檢查？ 28
超聲消融術（海扶刀）後壞死肌瘤對人體有危害嗎？ 28
第五節超聲消融術（海扶刀）治療惡性骨腫瘤
惡性骨腫瘤有哪些癥狀？ 29
骨肉瘤的臨床表現是什麼？ 29
腫瘤發生骨轉移有哪些臨床表現？ 29
惡性骨腫瘤超聲消融術（海扶刀）的優點有哪些？ 30
骨腫瘤超聲消融術（海扶刀）的適應證、禁忌證有哪些？ 30
超聲消融術（海扶刀）治療惡性骨腫瘤何時？ 30
超聲消融術（海扶刀）治療骨腫瘤常用哪種麻醉方法？ 31
為什麼治療惡性骨腫瘤前要化療？ 31
手術及化療時間如何安排？ 31
骨腫瘤超聲消融術（海扶刀）的護理常規有哪些？ 31
骨腫瘤術後如何保護骨關節、肢體？ 32
術後如何保護治療區皮膚？ 32
骨腫瘤超聲消融術（海扶刀）後如何評價？ 32
惡性骨腫瘤超聲消融術（海扶刀）後有哪些注意事項？ 33
術後需要復查哪些項目？ 33
第六節超聲消融術（海扶刀）治療乳腺癌
乳腺癌的臨床表現有哪些？ 33
乳腺癌超聲消融術（海扶刀）的優勢是什麼？ 34
乳腺癌超聲消融術（海扶刀）有哪些適應證、禁忌證？ 34
乳腺癌治療的原則是什麼？ 34
為什麼乳腺癌超聲消融術（海扶刀）前要化療？ 35
超聲消融術（海扶刀）的治療時機如何選擇？ 35
超聲消融術（海扶刀）後乳腺腫塊會馬上消失嗎？ 35
多普勒評價乳腺癌超聲消融術（海扶刀）療效的內容有哪些？ 35
乳腺癌超聲消融術（海扶刀）後還需哪些治療？ 36
乳腺癌超聲消融術（海扶刀）後還要腋窩淋巴結清掃嗎？ 36
乳腺癌超聲消融術（海扶刀）如何護理？ 36
乳腺纖維瘤的臨床表現有哪些？ 37
乳腺纖維瘤超聲消融術（海扶刀）有何優勢？ 37
乳腺纖維瘤超聲消融術（海扶刀）的適應證、禁忌證有哪些？ 37
乳腺纖維瘤術後需要注意什麼？ 38
第七節超聲消融術（海扶刀）治療軟組織腫瘤
軟組織腫瘤的臨床表現有哪些？ 38
軟組織腫瘤行超聲消融術（海扶刀）的方案有哪些？ 38
軟組織腫瘤超聲消融術（海扶刀）有哪些優勢？ 39
軟組織腫瘤超聲消融術（海扶刀）的適應證、禁忌證有哪些？ 39
軟組織腫瘤超聲消融術（海扶刀）的時機是什麼？ 39
軟組織腫瘤超聲消融術（海扶刀）常用麻醉方式有哪些？ 40
軟組織腫瘤超聲消融術（海扶刀）後有哪些注意事項？ 40
軟組織腫瘤超聲消融術（海扶刀）療效評價方法有哪些？ 40
第八節超聲消融術（海扶刀）治療腎癌
腎癌的臨床表現有哪些？ 41
腎癌超聲消融術（海扶刀）有何優勢？ 41
腎癌超聲消融術（海扶刀）為何還具有免疫治療的作用？ 41
超聲消融術（海扶刀）能治療孤立腎的腫瘤嗎？ 41
腎癌超聲消融術（海扶刀）的適應證、禁忌證有哪些？ 42
腎癌超聲消融術（海扶刀）前為何要行動脈栓塞術？ 42
為何術前要經皮瘤內碘油乙醇注射？ 42
腎癌超聲消融術（海扶刀）的時機是什麼？ 43
腎癌超聲消融術（海扶刀）前需要做哪些準備？ 43
腎癌超聲消融術（海扶刀）需要麻醉嗎？ 43
腎癌超聲消融術（海扶刀）後的護理要點有哪些？ 43
腎癌超聲消融術（海扶刀）後如何進行療效評價？ 44
第二章氬氦刀
節氬氦刀治療基礎知識
什麼是氬氦刀？ 45
氬氦刀治療的原理是什麼？ 45
影響細胞冷凍殺傷效應的因素有哪些？ 45
冷凍區域的範圍受哪些因素的影響？ 46
目前氬氦刀探頭的直徑有哪些？ 46
冷凍消融治療一般凍融幾個循環？ 46
氬氦刀療效如何判斷？ 46
氬氦刀治療的優點是什麼？ 47
氬氦刀治療前如何準備？ 47
氬氦刀術中如何防止治療區皮膚凍傷？ 48
氬氦刀術前護理常規有哪些？ 48
氬氦刀並發癥有哪些？ 48
第二節氬氦刀治療肺癌
肺癌的臨床表現有哪些？ 49
肺癌微創治療的優勢有哪些？ 49
CT引導下氬氦刀治療肺癌的適應證、禁忌證有哪些？ 49
氬氦刀治療肺癌的優點有哪些？ 50
氬氦刀治療肺癌如何選擇麻醉？ 50
氬氦刀治療肺癌的護理要點是什麼？ 50
氬氦刀治療肺癌術後為什麼要熱敷治療區？ 51
氬氦刀治療肺癌術後並發癥有哪些？ 51
氬氦刀治療肺癌術後大咯血如何護理？ 51
氬氦刀治療肺癌過程中需要注意什麼？ 52
氬氦刀治療肺癌術後氣胸如何處理？ 52
氬氦刀治療肺癌術後感染有哪些癥狀？ 52
如何做好術區皮膚的熱敷？ 53
氬氦刀治療肺癌術後多長時間復查？ 53
什麼是冷休克？ 53
冷休克的臨床表現有哪些？ 53
發生冷休克時如何對癥處理？ 53
第三節氬氦刀治療肝癌
B超引導經皮氬氦刀靶向治療肝癌的特點是什麼？ 53
B超引導經皮氬氦刀靶向治療肝癌的適應證、禁忌證有哪些？ 54
B超引導經皮氬氦刀靶向治療肝癌的術前準備有哪些？ 54
B超引導經皮氬氦刀靶向治療肝癌
術後出現的不良反應有哪些？ 54
CT引導經皮氬氦刀靶向治療肝癌的適應證、禁忌證有哪些？ 55
氬氦刀治療肝癌術前常規準備有哪些？ 55
氬氦刀治療肝癌術後可能會出現哪些並發癥？ 56
肝內出血（腹腔出血）的觀察要點有哪些？ 56
氬氦刀治療術後如何預防腫瘤溶解綜合征？ 56
氬氦刀治療肝癌有哪些優點？ 56
氬氦刀治療肝癌術的護理要點有哪些？ 57
術後為什麼要進行心電監護？ 58
氬氦刀治療肝癌術後如何進行鍛煉？ 58
術後出現哪些癥狀應及時就診？ 58
原發性肝癌並發消化道大出血的護理措施有哪些？ 58
第四節氬氦刀治療腹盆腔轉移瘤
氬氦刀能治療哪些腹膜後轉移瘤引起的癌痛？ 59
氬氦刀治療腹膜後轉移瘤引起的癌性疼痛有哪些優勢？ 59
腹盆腔轉移瘤患者在行氬氦刀治療前需要做哪些準備？ 59
氬氦刀治療腹盆腔轉移瘤怎樣進行腸道準備？ 59
氬氦刀治療腹盆腔轉移瘤常規護理有哪些？ 60
氬氦刀治療腹盆腔轉移瘤術後並發癥的護理有哪些？ 60
腹盆腔轉移瘤氬氦刀術後引起腸道損傷有哪些表現？ 61
如何觀察術後穿刺點有無滲血？ 61
腹盆腔轉移瘤氬氦刀術後出院指導有哪些內容？ 61
氬氦刀治療腹盆腔轉移瘤術後多長時間復查？ 62
第三章放射介入和放射性粒子
節放射介入治療
什麼是介入治療？ 63
什麼是數字減影血管造影？ 63
數字減影血管造影的優勢有哪些？ 63
什麼是血管內、非血管內介入治療？ 64
介入治療有哪些優點？ 64
介入治療器械、常用藥物有哪些？ 64
復方泛影葡胺注射液的不良反應有哪些？ 65
應用復方泛影葡胺注射液時有哪些注意事項？ 65
碘化油的不良反應有哪些？ 65
應用碘化油時有哪些注意事項？ 65
造影劑出現意外時如何急救？ 66
什麼是動脈灌注治療？ 66
動脈灌注治療的適應證、禁忌證有哪些？ 66
動脈灌注治療有哪些不良反應和並發癥？ 67
什麼是動脈栓塞治療？ 67
什麼是栓塞反應？ 67
栓塞後並發癥有哪些？ 67
什麼是經皮肝穿刺膽管引流術？ 68
經皮肝穿刺膽管引流術有哪些適應證、禁忌證？ 68
經皮肝穿刺膽管引流管使用的注意事項有哪些？ 68
經皮肝穿刺膽管引流術後的並發癥有哪些？ 69
引起膽心反射的原因及臨床表現有哪些？ 69
經皮胸腹腔間隙及髒器內積液、積膿引流術有哪些相關事宜？ 69
經皮股動脈置管術的適應證、禁忌證有哪些？ 70
動脈置管術後經導管泵入化療藥物時應觀察什麼？ 70
動脈壓迫止血器有哪些特點？ 70
介入手術前如何準備用物？ 71
介入治療術後護理要點有哪些？ 71
經皮肝穿刺膽管引流的術後護理有哪些？ 71
內支架置入術有哪些適應證？ 72
肝動脈化療栓塞術會出現哪些不適癥狀？ 72
肝動脈化療栓塞術中患者需要注意什麼？ 72
肝動脈化療栓塞術可能存在哪些風險？ 73
肝動脈化療栓塞術後不良反應如何護理？ 73
肝動脈化療栓塞術後出院有哪些注意事項？ 74
輸注化療藥前有哪些宣教內容？ 74
什麼是介入化療？ 74
介入化療護理要點有哪些？ 74
第二節放射性粒子治療
什麼是粒子植入術？ 75
放射性粒子治療腫瘤需要哪些
條件？ 75
什麼是活度？ 75
什麼是放射性粒子的半衰期？ 76
哪些患者適合做粒子植入術？ 76
粒子植入術治療有哪些優點？ 76
粒子植入前需做哪些檢查？ 77
粒子植入術後如何護理？ 77
粒子植入後劑量如何評定？ 78
肺癌放射粒子植入術後並發癥如何護理？ 78
放射線防護的護理措施有哪些？ 78
患者排出粒子後如何處理？ 78
粒子植入術後應注意觀察什麼？ 79
粒子植入術後出院應注意什麼？ 79
粒子植入術後如何觀察傷口？ 79
胰腺癌粒子植入術後需監測哪些指標？ 80
第四章射頻消融和微波消融
節射頻消融治療
什麼是射頻消融術？ 81
射頻消融治療的適應證有哪些？ 81
射頻消融術前的常規檢查有哪些？ 82
什麼是肝癌射頻消融術？ 82
射頻消融治療肝癌術後如何護理？ 83
肝腫瘤射頻消融術後如何護理？ 83
射頻消融治療肺癌的適應證、禁忌證有哪些？ 84
射頻消融治療前的準備有哪些？ 85
射頻消融治療肺癌如何護理？ 85
肺癌射頻消融術後並發癥如何護理？ 86
肝癌患者射頻消融術後出院有哪些注意事項？ 86
肝髒腫瘤射頻消融治療後復查哪些項目？ 87
第二節微波消融治療
什麼是微波消融治療？ 87
微波消融治療肝癌的適應證、禁忌證有哪些？ 88
微波消融治療肺癌的適應證、禁忌證有哪些？ 88
微波消融治療乳腺癌的適應證有哪些？ 89
肝腫瘤微波消融術後出院應注意什麼？ 89
微波消融治療後有哪些不良反應？ 89
肝腫瘤微波消融術後肝破裂如何護理？ 90
肝腫瘤微波消融術後氣胸如何護理？ 90
肝腫瘤微波消融術後肝功能損害如何護理？ 90
參考文獻 91

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