《中國痴獃診療指南》（CGD）是由中國痴獃臨床實踐指南工作組（CWGD）開發的我國第一部阿爾茨海默病及其他痴獃的循證醫學診療指南。
《中國痴獃診療指南》參考了國內外*的指南和共識，並采用循證醫學方法對原始研究文獻進行了重新評估和分級，經多次專家共識會議形成推薦意見，以供臨床醫生在診斷、治療和照料患者時參考。指南內容涉及阿爾茨海默病及其他痴獃，如血管性痴獃、路易體痴獃、額顳葉痴獃、帕金森病痴獃等的診斷標準、臨床檢查、治療方法及預防照料措施等。與已發表的同類指南相比，本指南重點對近年來發表的痴獃診斷標準進行介紹，重新評估了痴獃診斷相關的評估量表及檢測技術，詳細評述了目前治療痴獃的*研究成果，特別提供了中文版阿爾茨海默病操作性診斷標準、中醫證候分型標準以及中藥治療、針灸及按摩等非藥物療法信息，為痴獃患者提供了更多的可供選擇的治療方法。本指南對痴獃預防研究尤其二級預防方案進行了評估，為讀者了解痴獃預防的可能性提供了依據。本指南綜合目前可獲得的痴獃診斷與治療的*研究成果，可為老年病學、神經病學、精神病學、神經影像學、神經心理學、中西結合醫學、中醫學（針灸）及循證醫學等專業的醫生提供實踐參考，也可供痴獃患者照料者或家屬閱讀。

（2）記憶功能的評估
記憶力尤其情節記憶損害是AD早期的核心特征。情節記憶檢查中最常用的是故事回憶（包括延遲回憶、即刻回憶和故事保留百分率）。以往研究發現，延遲回憶可以很好地鋻別輕度AD和正常老年人，並且延遲回憶較其他記憶指標或認知檢測的準確性更高，是預測MCI向AD轉化的可靠指標[40]。一項包含47項研究的繫統分析顯示，情節記憶、執行功能和感知速度障礙是臨床前AD的主要特征。在情節記憶評估中，延遲回憶測試比即刻回憶測試具有更大鋻別效力。加利福利亞言語學習測試（CVLT）可以區分早期AD和其他疾病。Rey聽覺言語學習測試（RAVLT）區分AD和非痴獃或其他痴獃的診斷準確率為83%～86%，尤其是RAV-LT延遲自由回憶提示重度損害對AD有很高的特異性（0.97）（Ⅱ）。輕度損傷增加診斷的難度，可能是由於抑郁、焦慮或缺乏注意而導致失分。Salm-on等（2002）發現“邏輯記憶”測試或“5詞測試”（5-words）的延遲回憶存在高度靈敏度和特異度（Ⅱ）。語義記憶測試，包括分類流暢測試、圖片命名測試、單詞和圖片定義，可以發現AD的語義記憶損害，而在語義性痴獃患者中表現更明顯。
成人記憶和信息處理成套測試（AMIPB）中的延遲故事回憶（DSR）區分遺忘型MCI與正常（CDR=0.0）的ROC曲線下面積最大（AUC=0.878），以後依次為霍普金斯詞語學習測試（HV-LT，AUC=0.853）、即刻故事回憶（ISR，AUC=0.845）、蒙特利爾認知評估量表（MoCA，AUC=0.699）、簡易精神狀態檢查（MMSE，AUC=0.648）和畫鐘測驗（CDT，AUC=0.486）。DSR得分的臨床意義與年齡有關，不同年齡組記憶異常的判斷閾值等於年齡組正常參考值（常模）減除1.5個標準差。
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