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  • 常見惡性腫瘤診治心悟
    該商品所屬分類:醫學 -> 醫學
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    486-704
    【優惠價】
    304-440
    【作者】 鄭玉玲 
    【所屬類別】 圖書  醫學  其他臨床醫學  腫瘤學 
    【出版社】河南科學技術出版社 
    【ISBN】9787572510120
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    開本:16開
    紙張:銅版紙
    包裝:精裝

    是否套裝:否
    國際標準書號ISBN:9787572510120
    作者:鄭玉玲

    出版社:河南科學技術出版社
    出版時間:2023年04月 

        
        
    "

    編輯推薦

    首屆岐黃學者、全國名中醫鄭玉玲教授長期從事中西醫結合治療惡性腫瘤,每年門診量近萬人,並且自主開發了“腫瘤臨床診療與患者管理一體化平臺”。本書從珍貴的病例中選取常見惡性腫瘤病理,從數據分析、常用經驗方介紹、診療思路及典型病案全方面深入講解對腫瘤診療過程的經驗,供從業著探討學習,一期減少腫瘤的發病和提升治療效果。

     
    內容簡介

    本書繫統總結作者長期從事中西醫結合防治腫瘤和疑難雜癥的思辨特點、學術思想及用藥規律。以在臨床中采用中醫藥方法診治且療效顯著的15種常見腫瘤為主,包括肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、結直腸癌、腎癌、膀胱癌、腦瘤、甲狀腺癌、乳腺癌等。全書共分15章。每章詳細論述1個腫瘤的診斷和治療,每章分4節,分別為該腫瘤的流行性病學研究情況;采用循證醫學的方法,在作者建立的腫瘤診療及患者一體化平臺中收集整理近5年該病的病案資料進行分析;治療該腫瘤的選方用藥特點,從中總結出的用藥規律;診治該病的思辨特點,選方用藥的注意事項等。

    作者簡介

      鄭玉玲,1978 年畢業於河南中醫學院中醫繫,畢業後長期從事中西醫結合診治腫瘤的醫療、教學和科研工作。二級教授、主任醫師、博士生導師,首屆岐黃學者,第二屆全國名中醫,國務院特殊津貼專家,全國第六批、第七批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。曾先後獲國家有突出貢獻的中青年專家、全國首屆百名傑出女中醫、全國衛生繫統先進工作者、河南省優秀專家等榮譽稱號。

    目錄
    章 腦腫瘤 ………………………………… 1
    節  概述 …………………………… 1
    第二節  39 例腦腫瘤基本情況分析 ……… 4
    第三節  常用處方分析 …………………… 4
    一、定痫丸 …………………………… 5
    二、五苓散 …………………………… 6
    三、鎮靜安神顆粒 …………………… 7
    四、小柴胡湯 ………………………… 7
    五、大安丸 …………………………… 8
    六、半夏白術天麻湯 ………………… 10
    七、十味溫膽湯 ……………………… 11
    八、金匱腎氣丸 ……………………… 12
    九、黃芪桂枝五物湯 ………………… 13
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 14

    章 腦腫瘤 ………………………………… 1
    節  概述 …………………………… 1
    第二節  39 例腦腫瘤基本情況分析 ……… 4
    第三節  常用處方分析 …………………… 4
    一、定痫丸 …………………………… 5
    二、五苓散 …………………………… 6
    三、鎮靜安神顆粒 …………………… 7
    四、小柴胡湯 ………………………… 7
    五、大安丸 …………………………… 8
    六、半夏白術天麻湯 ………………… 10
    七、十味溫膽湯 ……………………… 11
    八、金匱腎氣丸 ……………………… 12
    九、黃芪桂枝五物湯 ………………… 13
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 14
    一、痰濕蒙蔽為基本病機 …………… 15
    二、化痰利濕為治療常法 …………… 15
    三、安神定志為善後之本 …………… 16
    診治腦腫瘤醫案 ………………………… 17
    目  錄
    ·2· 常見惡性腫瘤診治心悟
    第二章 鼻咽癌 ………………………………… 21
    節  概述 ……………………………… 21
    第二節  20 例鼻咽癌基本情況分析 ……… 22
    第三節  常用處方分析 …………………… 23
    一、小柴胡湯 ………………………… 24
    二、沙參麥門鼕湯 …………………… 25
    三、御寒湯 …………………………… 25
    四、八珍湯 …………………………… 26
    五、通竅活血湯 ……………………… 27
    六、麥門鼕湯 ………………………… 29
    七、三仁湯 …………………………… 31
    八、鎮靜安神顆粒 …………………… 32
    九、竹葉石膏湯 ……………………… 32
    十、知柏地黃丸 ……………………… 34
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 35
    一、中西醫結合重在優勢互補 ……… 35
    二、手術前後重在益氣養血 ………… 36
    三、放療前後重在養陰潤燥 ………… 36
    診治鼻咽癌醫案 ………………………… 37
    第三章 甲狀腺癌 ……………………………… 42
    節  概述 ……………………………… 42
    第二節  64 例甲狀腺癌基本情況分析 …… 44
    第三節  常用處方分析 …………………… 45
    一、當歸芍藥散 ……………………… 46
    二、越鞠丸 …………………………… 47
    ·3· 目錄
    三、丹梔逍遙散 ……………………… 48
    四、軟堅消積湯 ……………………… 49
    五、消瘤散 …………………………… 49
    六、藷蕷丸 …………………………… 50
    七、鎮靜安神顆粒 …………………… 51
    八、星夏散結湯 ……………………… 52
    九、生脈飲 …………………………… 52
    十、逍遙丸 …………………………… 54
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 55
    一、疏肝健脾為調理重點 …………… 55
    二、軟堅散結為治療常法 …………… 55
    三、扶正祛邪始終兼顧 ……………… 56
    診治甲狀腺癌醫案 ……………………… 57
    第四章 原發性肺癌 …………………………… 61
    節  概述 ……………………………… 61
    第二節  648 例肺癌基本情況分析 ……… 63
    第三節  常用處方分析 …………………… 64
    一、藷蕷丸 …………………………… 64
    二、百合固金湯 ……………………… 65
    三、金魚湯 …………………………… 67
    四、星夏散結湯 ……………………… 67
    五、蘇子降氣湯 ……………………… 68
    六、生脈飲 …………………………… 69
    七、三子養親湯 ……………………… 71
    八、人參敗毒散 ……………………… 72
    ·4· 常見惡性腫瘤診治心悟
    九、化痰降氣湯 ……………………… 74
    十、補腎護骨湯 ……………………… 74
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 75
    一、治肺勿忘脾腎二髒 ……………… 75
    二、選方用藥平和為先 ……………… 76
    三、制化有序不可偏廢 ……………… 76
    四、古方新用重在療效 ……………… 77
    診治肺癌醫案 …………………………… 78
    第五章 食管癌 ………………………………… 81
    節  概述 ……………………………… 81
    第二節  177 例食管癌基本情況分析 …… 84
    第三節  常用處方分析 …………………… 84
    一、丁香透膈湯 ……………………… 85
    二、藷蕷丸 …………………………… 86
    三、附桂管食通顆粒 ………………… 87
    四、人參健脾丸 ……………………… 88
    湯 …………………………… 89
    六、鎮靜安神顆粒 …………………… 90
    七、血府逐瘀湯 ……………………… 91
    八、八珍湯 …………………………… 92
    九、麥味地黃丸 ……………………… 93
    十、二陳湯 …………………………… 94
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 95
    一、在食管癌中醫病因方面 ………… 95
    二、在食管癌病位方面 ……………… 95
    ·5· 目錄
    三、在食管癌病機演變方面 ………… 95
    四、在食管癌治療原則方面 ………… 96
    診治食管癌醫案 ………………………… 98
    第六章 胃癌 …………………………………… 101
    節  概述 ……………………………… 101
    第二節  216 例胃癌基本情況分析 ……… 103
    第三節  常用處方分析 …………………… 104
    一、人參健脾丸 ……………………… 105
    二、胃愛舒 …………………………… 105
    三、丁香透膈湯 ……………………… 106
    四、藷蕷丸 …………………………… 107
    五、十全大補湯 ……………………… 108
    六、厚樸溫中湯 ……………………… 110
    七、枳實消痞湯 ……………………… 111
    八、半夏瀉心湯 ……………………… 112
    九、柴胡桂枝干姜湯 ………………… 113
    十、理衝湯 …………………………… 114
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 114
    一、中西結合,因人而異選方案 …… 115
    二、治胃不忘五髒,尤其肝脾腎 …… 116
    三、虛實需明辨,顧護中焦是關鍵 … 116
    診治胃癌醫案 …………………………… 117
    第七章 原發性肝癌 …………………………… 122
    節  概述 ……………………………… 122
    第二節  144 例肝癌基本情況分析 ……… 124
    ·6· 常見惡性腫瘤診治心悟
    第三節  常用處方分析 …………………… 124
    一、疏肝消積湯 ……………………… 125
    二、柴胡桂枝干姜湯 ………………… 126
    三、逍遙散 …………………………… 126
    四、大柴胡湯 ………………………… 127
    五、人參健脾丸 ……………………… 128
    六、當歸芍藥散 ……………………… 129
    七、枳實消痞湯 ……………………… 131
    八、扶正消水湯 ……………………… 132
    九、軟堅消積湯 ……………………… 132
    十、十全大補湯 ……………………… 133
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 134
    一、治療肝癌首先固護脾胃 ………… 135
    二、治療肝癌始終不忘扶正 ………… 135
    三、治療肝癌衰其大半而止 ………… 136
    診治原發性肝癌醫案 …………………… 137
    第八章 胰腺癌 ………………………………… 140
    節  概述 ……………………………… 140
    第二節  55 例胰腺癌基本情況分析 ……… 142
    第三節  常用處方分析 …………………… 143
    一、大柴胡湯 ………………………… 143
    二、理衝湯 …………………………… 145
    三、枳實消痞湯 ……………………… 145
    四、人參健脾丸 ……………………… 147
    五、延胡索散 ………………………… 147
    ·7· 目錄
    六、新加四神丸 ……………………… 148
    七、柴胡桂枝干姜湯 ………………… 149
    八、厚樸溫中湯 ……………………… 150
    九、參苓白術散 ……………………… 150
    十、八珍湯 …………………………… 151
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 152
    一、治療注重中焦氣機升降 ………… 152
    二、用藥寒熱並用虛實兼顧 ………… 153
    三、注重以通為補以平為期 ………… 153
    四、中西互參注意攻伐有度 ………… 154
    診治胰腺癌醫案 ………………………… 155
    第九章 結直腸癌 ……………………………… 158
    節  概述 …………………………… 158
    第二節  256 例結直腸癌基本情況分析 … 161
    第三節  常用處方分析 …………………… 161
    一、人參健脾丸 ……………………… 162
    二、藷蕷丸 …………………………… 163
    三、柴胡桂枝干姜湯 ………………… 164
    四、當歸芍藥散 ……………………… 165
    五、理衝湯 …………………………… 166
    六、八珍湯 …………………………… 167
    七、枳實消痞湯 ……………………… 168
    八、十全大補湯 ……………………… 169
    九、補中益氣湯 ……………………… 170
    十、復方仙鶴草湯 …………………… 172
    ·8· 常見惡性腫瘤診治心悟
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 172
    一、固護脾胃為治療核心 …………… 173
    二、清熱利濕為治療常法 …………… 174
    三、通腑降濁是治療關鍵 …………… 174
    四、化瘀排毒不可或缺 ……………… 175
    五、中西結合療效 ……………… 175
    診治結直腸癌醫案 ……………………… 177
    第十章 乳腺癌 ………………………………… 181
    節  概述 …………………………… 181
    第二節  546 例乳腺癌基本情況分析 …… 184
    第三節  常用處方分析 …………………… 184
    一、當歸芍藥散 ……………………… 185
    二、藷蕷丸 …………………………… 186
    三、鎮靜安神顆粒 …………………… 187
    四、丹梔逍遙散 ……………………… 188
    五、逍遙散 …………………………… 189
    六、八珍湯 …………………………… 190
    七、越鞠丸 …………………………… 191
    八、五苓散 …………………………… 192
    九、酸棗仁湯 ………………………… 193
    十、軟堅消積湯 ……………………… 194
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 194
    一、溯本求源注重乳腺癌“雙病位” … 195
    二、既病防變消除乳腺癌轉移因素 … 195
    三、中西結合優勢互補始終需貫穿 …… 196
    ·9· 目錄
    診治乳腺癌醫案 ………………………… 197
    第十一章 腎癌 ………………………………… 200
    節  概述 …………………………… 200
    第二節  48 例腎癌基本情況分析 ………… 202
    第三節  常用處方分析 …………………… 202
    一、藷蕷丸 …………………………… 203
    二、金匱腎氣丸 ……………………… 204
    三、人參健脾丸 ……………………… 205
    四、理衝湯 …………………………… 206
    五、牡蠣散 …………………………… 207
    六、生脈飲 …………………………… 208
    七、再造散 …………………………… 210
    八、鎮靜安神顆粒 …………………… 211
    九、薏苡附子敗醬散 ………………… 211
    十、新加四妙散 ……………………… 212
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 212
    一、健脾益氣、補腎固本為核心 …… 213
    二、攻補兼施、清利下焦為常法 …… 213
    三、既病防變、瘥後防復為關鍵 …… 214
    診治腎癌醫案 …………………………… 215
    第十二章 膀胱癌 ……………………………… 219
    節  概述 …………………………… 219
    第二節  33 例膀胱癌基本情況分析 ……… 221
    第三節  常用處方分析 …………………… 221
    一、清心蓮子飲 ……………………… 222
    ·10· 常見惡性腫瘤診治心悟
    二、五苓散 …………………………… 223
    三、金匱腎氣丸 ……………………… 224
    四、新加四妙散 ……………………… 225
    五、知柏地黃湯 ……………………… 225
    六、四妙散 …………………………… 226
    七、承氣養榮湯 ……………………… 227
    八、理衝湯 …………………………… 228
    九、八珍湯 …………………………… 229
    十、十全大補湯 ……………………… 230
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 231
    一、益腎宣肺、升降氣機為重點 …… 232
    二、清熱利濕、祛邪散結為常法 …… 232
    三、禁煙忌辣、適當運動為關鍵 …… 233
    診治膀胱癌醫案 ………………………… 234
    第十三章 宮頸癌 ……………………………… 238
    節  概述 …………………………… 238
    第二節  255 例宮頸癌基本情況分析 …… 240
    第三節  常用處方分析 …………………… 240
    一、五苓散 …………………………… 241
    二、四妙散 …………………………… 242
    三、當歸芍藥散 ……………………… 243
    四、藷蕷丸 …………………………… 244
    五、八珍湯 …………………………… 246
    六、加味防己黃芪湯 ………………… 247
    七、清心蓮子飲 ……………………… 248
    ·11· 目錄
    八、薏苡附子敗醬散 ………………… 249
    九、理衝湯 …………………………… 249
    十、軟堅消積湯 ……………………… 250
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 251
    一、益腎健脾、利濕解毒為治療
     大法 ……………………………… 251
    二、堅持治療、定期復查預防復發為
     目標 ……………………………… 252
    診治宮頸癌醫案 ………………………… 253
    第十四章 子宮內膜癌 ………………………… 256
    節  概述 …………………………… 256
    第二節  74 例子宮內膜癌基本情況分析 … 257
    第三節  常用處方分析 …………………… 258
    一、當歸芍藥散 ……………………… 259
    二、五苓散 …………………………… 260
    三、四妙散 …………………………… 261
    四、藷蕷丸 …………………………… 262
    五、理衝湯 …………………………… 263
    六、八珍湯 …………………………… 264
    七、鎮靜安神顆粒 …………………… 265
    八、十全大補湯 ……………………… 266
    九、獨活寄生湯 ……………………… 267
    十、薏苡附子敗醬散 ………………… 268
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 269
    一、肝、脾、腎失調,濕瘀下焦是發病
    ·12· 常見惡性腫瘤診治心悟
     原因 ……………………………… 269
    二、調理腎、脾、肝,祛濕活瘀是治療
     原則 ……………………………… 270
    三、因人制宜,中西並重優勢互補是
     關鍵………………………………… 270
    診治子宮內膜癌醫案 …………………… 271
    第十五章 卵巢癌 ……………………………… 275
    節  概述 …………………………… 275
    第二節  116 例卵巢癌基本情況分析 …… 277
    第三節  常用處方分析 …………………… 277
    一、當歸芍藥散 ……………………… 278
    二、五積散 …………………………… 279
    三、藷蕷丸 …………………………… 280
    四、薏苡附子敗醬散 ………………… 281
    五、鎮靜安神顆粒 …………………… 282
    六、大效紫菀丸 ……………………… 283
    七、桃核承氣湯 ……………………… 284
    八、八珍湯 …………………………… 285
    九、桂枝茯苓丸 ……………………… 286
    十、十全大補湯 ……………………… 286
    第四節  臨床診治心悟 …………………… 288
    一、疏肝健脾益腎是治療大法 ……… 288
    二、明辨標本虛實兼顧是關鍵 ……… 289
    三、中西結合優勢互補不可偏 ……… 289
    診治卵巢癌醫案 ………………………… 290

    前言
    目前,惡性腫瘤仍然是嚴重危害人類生命健康的常見病之一。世界各國對此高度重視,投入了大量的人力物力,通過不懈的努力,腫瘤的死亡率有所下降,其 5年生存率明顯上升。但隨著人口老齡化的不斷升高、環境的改變,以及不良生活方式的影響,惡性腫瘤的發病及死亡數量仍是觸目驚心的。根據 2021 年 2 月 4 日世界衛生組織國際癌癥研究機構(IARC)發布的 2020 年統計數據,全球新發癌癥病例 1 929 萬例,其中男性1 006 萬例,女性 923 萬例;全球癌癥死亡病例 996 萬
    例,其中男性 553 萬例,女性 443 萬例。2020 年中國新發癌癥病例數 457 萬例,占全球總數量的 23.7%,其中男性 248 萬例,女性 209 萬例;中國癌癥死亡病例數300 萬例,占全球總數量的 30%,其中男性 182 萬例,女性 118 萬例。以上數據說明惡性腫瘤的預防和診治形勢依然嚴峻,需要全世界高度重視、共同努力纔能戰勝這一威脅人民健康的惡性疾病。

    目前,惡性腫瘤仍然是嚴重危害人類生命健康的常見病之一。世界各國對此高度重視,投入了大量的人力物力,通過不懈的努力,腫瘤的死亡率有所下降,其 5年生存率明顯上升。但隨著人口老齡化的不斷升高、環境的改變,以及不良生活方式的影響,惡性腫瘤的發病及死亡數量仍是觸目驚心的。根據 2021 年 2 月 4 日世界衛生組織國際癌癥研究機構(IARC)發布的 2020 年統計數據,全球新發癌癥病例 1 929 萬例,其中男性1 006 萬例,女性 923 萬例;全球癌癥死亡病例 996 萬
    例,其中男性 553 萬例,女性 443 萬例。2020 年中國新發癌癥病例數 457 萬例,占全球總數量的 23.7%,其中男性 248 萬例,女性 209 萬例;中國癌癥死亡病例數300 萬例,占全球總數量的 30%,其中男性 182 萬例,女性 118 萬例。以上數據說明惡性腫瘤的預防和診治形勢依然嚴峻,需要全世界高度重視、共同努力纔能戰勝這一威脅人民健康的惡性疾病。
        筆者長期從事中西醫結合治療惡性腫瘤的臨床、教學和科研工作,每周 3 次門診,年門診量約 7 200 人次。除河南省患者外,還有來自全國 26 個省份的患者,復診率為 72%,接診的患者絕大多數是晚期腫瘤患者。筆者臨證時,多采用歷代醫家留下的經方和時方,並結合自己長期的臨床經驗治療晚期惡性腫瘤,有相當一部分患者獲得較好的療效。有時根據患者的體質和病理類型將中藥與手術、化療、放療或靶向治療聯合起來,充分發揮中西醫結合治療惡性腫瘤的優勢,避免各自的不足,雙管齊下,無縫銜接。中醫藥能明顯增效減毒,提高患者的耐受性,使患者比較安全順利地度過化療或放療,減輕惡性腫瘤患者的痛苦,提高其生存和生活質量。
        為了能真實完整地記錄患者的診治經過,更好地評估其采用中醫藥治療後的效果,總結其中的治療規律,筆者於 2019 年著手建立“腫瘤臨床診療與患者管理一
    體化平臺”。 並結合定期跟蹤隨訪制度實現長期、動態的資料管理。平臺於 2020 年 8 月正式投入使用,經過不斷完善,截至 2021 年 12 月,繫統已建立各類病案5 096 例。其中腦腫瘤 39 例,鼻咽癌 20 例,甲狀腺癌64 例,肺癌 648 例,食管癌 177 例,胃癌 216 例,原發性肝癌 144 例,胰腺癌 55 例,結直腸癌 256 例,乳腺癌 546 例,腎癌 48 例,膀胱癌 33 例,子宮頸癌 255 例,子宮內膜癌 74 例,卵巢癌 116 例等。
        在這些常見的惡性腫瘤病例診治中,充分體現了筆者長期總結出來的“中醫思維為根,顧護正氣為本,攻補兼施為綱,綜合辨治為目”的學術觀點。同時,中醫的同病異治、異病同治,以及因人、因地、因時制宜也在平臺病例中充分地展現。這些年來,筆者從大量的惡性腫瘤病例診治過程中積累了諸多心得體悟,其中有經驗也有教訓,筆者感到有責任和義務把自己的臨床感悟分享給同道,接受同行專家的指導。所以,筆者在臨床之餘認真研究總結腫瘤臨床診療與患者管理一體化平臺的病例,擇其要者著成本書,懇請同道指正。
        書中病名采用現代醫學名稱。每一種腫瘤獨立成章,每章分 4 節和醫案。節均為概述,介紹國內外發布該腫瘤的發病率、死亡率及中醫文獻中對該腫瘤的記載;第二節均為“腫瘤臨床診療與患者管理一體化平臺”對該腫瘤的數據統計,如就診年齡統計、性別統計、就診頻次統計、就診原因統計等;第三節均為常用處方
    統計分析,即經統計整理的治療該腫瘤的常用處方及累計使用頻次,並按照使用頻率逐一介紹常用處方的來源、藥物名稱、臨床用量、隨癥加減情況;第四節均為治療該腫瘤的心得體會;後列舉數個診治該腫瘤的詳細醫案。
        每一章的第三節、第四節

     
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