節 脊柱解剖1489
第二節 脊柱關節的解剖1489
第三節 脊髓和神經的解剖1490
第四節 頸、胸、腰椎椎弓根解剖1491
第五節 脊髓的血液循環1494
第六節 手術入路1495
一、脊柱前側入路1495
二、脊柱後側入路1518
第38章 頸椎退變性疾病1525
節 頸椎椎間盤退變與突出概述1525
第二節 椎間盤與脊柱解剖1525
神經結構1526
第三節 椎間盤疾病自然病程1526
第四節 診斷性檢查1527
一、X線檢查1527
二、脊髓造影1527
三、CT1528
四、磁共振成像1528
五、其他診斷性檢查1528
第五節 診斷性注射1529
一、硬膜外皮質激素注射1530
二、關節突關節注射1532
三、頸椎間盤造影術1532
第六節 頸椎間盤疾病1533
一、癥狀和體征1534
二、鋻別診斷1536
三、確診性影像學檢查1536
四、保守治療1537
五、手術治療1537
第七節 脊柱類風濕關節炎1551
一、臨床評估1551
二、影像學診斷1552
三、頸椎不穩1553
第八節 頸椎強直性脊柱炎1555
一、診斷1555
二、治療1556
三、頸椎截骨術1556
第39章 胸椎和腰椎退行性疾病1558
節 胸腰椎椎間盤退變和突出概述1558
第二節 脊柱和椎間盤的解剖1559
神經結構1559
第三節 椎間盤疾病的自然病程1560
腰椎軸性疼痛1560
第四節診斷性檢查1561
一、放射學診斷1561
二、脊髓造影檢查1562
三、CT檢查1563
四、MRI檢查1564
五、其他診斷方法1564
六、封閉與注射技術1565
第五節 胸椎間盤疾病1575
一、癥狀和體征1575
二、確診性影像學檢查1576
三、治療效果1576
四、手術治療1576
第六節 腰椎間盤疾病1580
一、癥狀和體征1580
二、鋻別診斷1582
三、確診性影像學檢查1582
四、保守治療1582
五、手術治療1583
六、腰神經根變異1589
七、手術治療椎間盤突出的療效1590
八、腰椎間盤翻修手術1592
九、椎間盤切除和融合1593
第七節 胸、腰椎融合術1593
一、前路胸腰椎融合術1594
二、後路脊柱融合術1596
三、脊柱融合中的內固定1600
四、後路融合術的術後處理1600
五、脊柱融合術後假關節形成1600
第八節 退變性椎間盤疾病和椎間盤內紊亂1602
一、患者的篩選（排查）過程1604
二、差異性脊髓神經麻醉1604
第九節 胸腰椎椎間盤成形術（人工椎間盤置換術）1607
脊柱手術失敗1607
第十節 胸、腰椎椎管狹窄癥1609
一、解剖1609
二、自然病程1611
三、臨床評估1611
四、影像學診斷1612
五、保守治療1615
六、手術治療1615
第十一節 強直性脊柱炎1621
腰椎截骨術1622
第十二節 成人脊柱側凸畸形1624
一、畸形的發病率及進展1625
二、分型1625
三、脊柱骨盆參數1626
四、臨床評估1627
五、解剖及生物力學1628
六、影像學診斷1628
七、保守治療1628
八、手術治療1629
九、髂骨固定1632
第十三節 尾骨疼痛1633
第40章 脊柱滑脫1635
節 概述1635
一、診斷1635
二、病因學1635
三、分型1636
四、骨盆影像學參數和脊柱骨盆形態1638
五、自然病程1641
第二節 峽部裂1642
一、臨床表現1642
二、診斷性檢查1642
三、手術治療的評估1643
四、手術治療1643
第三節 成人峽部裂性滑脫癥1644
一、病理生理學1645
二、保守治療1645
三、手術治療1646
第四節 退變性腰椎滑脫癥1651
一、病理生理學1651
二、保守治療1652
三、手術治療及臨床療效1653
四、手術計劃1654
第五節 圍術期管理及並發癥1658
一、術前管理1658
二、術中管理1658
第41章 脊柱的骨折、脫位和骨折-脫位1661
節 脊柱損傷的初步管理1661
一、脊柱初步評估1662
二、脊柱預防措施1664
三、影像學診斷1664
四、其他影像學檢查1665
五、神經功能評估1667
第二節 脊髓損傷1670
一、神經和脊髓休克1670
二、脊椎快速復位1671
三、脊髓損傷治療1672
四、脊髓綜合征1672
第三節 頸椎損傷1674
一、影像學評估措施1674
二、頭環背心固定和頸椎支具1674
三、枕頸脫位損傷模式1677
四、枕髁骨折1678
五、寰椎橫韌帶撕裂1679
六、寰椎骨折1682
七、樞椎骨折1684
八、下頸椎損傷（C3~T1）1693
九、強直性脊柱炎1703
十、椎動脈損傷1704
第四節 胸椎和腰椎損傷1705
一、分型1706
二、治療1708
三、椎體壓縮型骨折1710
四、椎體爆裂型骨折1710
五、牽張型損傷1710
六、伸展型損傷1711
七、骨折-脫位1712
八、減壓術1712
第五節 骶骨骨折和脊柱骨盆脫位損傷1718
一、分型1718
二、治療1719
第42章 脊柱感染與腫瘤1724
節 脊柱感染1724
一、脊柱解剖1724
二、脊柱化膿性感染1724
三、特殊感染1728
四、不同解剖節段的膿腫引流1733
第二節 脊柱腫瘤1738
一、良性腫瘤1738
二、原發性惡性腫瘤1743
三、轉移性腫瘤1745
第43章 小兒頸椎1751
節 正常的胚胎生長和發育1751
第二節 齒突畸形1752
一、診斷1753
二、影像學表現1753
三、治療1754
第三節 顱底凹陷癥1769
一、影像學表現1770
二、治療1771
第四節 寰枕融合1772
一、影像學表現1772
二、治療1773
第五節 特發性寰枕關節不穩1773
第六節 Klippel-Feil綜合征1773
一、相關疾病1774
二、臨床表現1775
三、影像學表現1775
四、治療1775
第七節 寰樞關節旋轉性半脫位1779
一、影像學表現1779
二、治療1780
第八節 Down綜合征的頸椎不穩1781
一、神經繫統表現1781
二、影像學表現1781
三、治療1784
第九節 家族性頸椎發育不良1784
第十節 先天性寰椎畸形1784
第十一節 Larsen綜合征1784
第十二節 頸椎間盤鈣化1787
第44章 脊柱側凸和脊柱後凸1788
脊柱側凸1788
節 幼兒特發性脊柱側凸1788
治療1790
第二節 兒童特發性脊柱側凸1793
治療1793
第三節 青少年特發性脊柱側凸1802
一、病因學1802
二、自然病程1802
三、患者評估1804
四、影像學檢查1805
五、保守治療1812
六、手術治療1813
七、後路融合1816
八、骨移植1817
九、脊柱後路固定1818
十、節段性內固定器械：椎弓根螺釘1820
十一、節段性內固定繫統的並發癥和陷阱1834
十二、僵硬性脊柱側凸治療1836
十三、脊柱側凸後路手術的並發癥1842
十四、後路胸廓成形術1846
十五、凹側肋骨切除術1846
十六、特發性脊柱側凸的前路矯形固定1847
十七、電視輔助胸腔鏡手術1852
十八、內鏡下使用前路器械治療特發性脊柱側凸1855
第四節 神經肌肉型脊柱側凸1857
一、保守治療1858
二、手術治療1858
三、腦癱1871
四、Friedreich共濟失調1874
五、Charcot-Marie-Tooth病1875
六、脊髓空洞癥1875
七、脊髓損傷1875
八、脊髓灰質炎1878
九、脊髓性肌肉萎縮1878
十、家族性自主神經功能異常1879
十一、先天性多關節攣縮癥1879
十二、Duchenne肌營養不良癥1880
十三、非Duchenne肌營養不良癥1881
第五節 先天性脊柱側凸1881
一、分類1881
二、患者評估1882
三、自然病程1883
四、保守治療1885
五、手術治療1886
第六節 前後凸半骨骺固定和融合1889
胸廓功能不全綜合征1895
脊柱後凸1902
第七節 Scheuermann病1902
一、分型1903
二、病因學1903
三、臨床表現1903
四、影像學表現1903
五、自然病程1904
六、伴隨癥狀1905
七、鋻別診斷1905
八、治療1906
第八節 先天性脊柱後凸1912
一、臨床和影像學檢查1913
二、手術治療1914
第九節 進行性脊椎前部椎間融合1921
第十節 嬰幼兒腰椎發育不全1921
第十一節 峽部裂和脊椎滑脫1921
一、分類1921
二、病因學和自然病程1924
三、臨床表現1924
四、影像學表現1925
五、獲得性峽部裂的治療1926
六、發育性脊椎滑脫的治療1931
七、重度（高度發育不良）脊椎滑脫癥的治療1931
八、脊椎前移的手術治療1941
第十二節 脊柱側後凸畸形1943
一、脊髓脊膜膨出1943
二、骶骨發育不全1950
第十三節 少見原因所致脊柱側凸1952
一、神經纖維瘤病1952
二、馬方綜合征1955
三、脊柱腫瘤1957
四、放療後脊柱畸形1963
五、骨軟骨發育不良1965
六、成骨不全1966
第十四節 少見原因所致脊柱後凸1968
一、椎板切除後脊柱畸形1968
二、骨骼發育不良1969
三、黏多糖貯積癥1971