目  錄

章 整合醫學概論6

    一、整合盆底醫學提出的背景 6

    二、整合盆底醫學的概念 8

    三、整合盆底醫學的診斷新技術 9

四、整合盆底醫學的治療進展 10

五、整合盆底醫學區域化治療特色 12

六、整合盆底醫學的不足與發展展望 14

第二章 盆底解剖和生理 18

  節  盆腔的分部及前、中、後盆底的構成 18

    一、盆腔的分部 18

    二、盆底及盆底“三腔室”理論 18

  第二節  盆底肌及盆筋膜 19

    一、盆底肌 19

    二、盆筋膜 21

  第三節  盆底血管、神經、淋巴分布 23

    一、盆底的動脈 23

    二、盆底靜脈和淋巴回流 25

    三、神經 26

  第四節  盆腔髒器與腹膜的位置關繫 28

    一、 男性盆腔髒器內的腹膜與腹膜腔陷凹 28

    二、女性盆腔內的腹膜分布、形成的結構與腹膜腔陷凹 29

    三、盆腔髒器的位置與排列 31

    四、女性盆底器官的支撐 35

  第五節  盆底生理 37

    一、盆腔髒器的動力學 37

    二、膀胱、尿道的神經支配及排尿活動 37

    三、排便反射 40

    四、女性妊娠及分娩對盆底神經和肌肉的影響 41

第三章 中醫對盆底疾病的認識與理解 43

  節  中醫整體觀 43

  第二節  盆底疾病的病因病機 45

    一、男性盆底疾病的中醫病因病機 45

    二、女性盆底疾病的中醫病因病機 51

第四章  盆底影像和功能檢查 58

  節   盆底超聲檢查 58

    一、盆底超聲的應用 58

    二、前腔室異常的超聲評估 62

    三、中腔室與後腔室的超聲評估 65

  第二節   盆底影像學 70

    一、盆腔影像學檢查方法 70

    二、盆底功能障礙性疾病 71

    三、盆底肛腸疾病 73

    四、盆底瘺類疾病 74

    五、盆底婦科繫統疾病 75

  第三節  盆底表面肌電、壓力檢測和盆底神經生理學檢查 78

    一、盆底功能肌電評估 78

    二、盆底肌壓力檢測 80

    三、盆底神經生理學檢查 81

  第四節 盆底肌力牛津分級繫統 89

  第五節 女性POP-Q評分體繫 90

  第六節   盆底動力學檢查 93

    一、尿動力學檢查 93

    二、高分辨肛管直腸測壓技術 106

  第七節 勃起功能檢測 121

    一、體格檢查 121

    二、實驗室檢查 122

    三、勃起功能及相關狀態的量表測評 122

    四、陰莖海綿體及勃起功能的器械檢查 123

第五章 盆底疾病診斷與治療 125

  節 脫垂與疝類疾病 125

    一、直腸脫垂 125

    二、直腸前突 130

    三、 盆底疝 135

    四、女性盆底器官脫垂  140

  第二節  失禁類疾病 164

    一、尿失禁 164

二、大便失禁 181

第三節  便秘  189

  第四節  慢性盆腔痛 200

    一、女性慢性盆腔痛 200

    二、男性慢性盆腔痛 208

    三、痙攣性肛門直腸痛 217

  第五節  瘺類疾病 221

    一、尿瘺 221

    二、糞瘺 228

    三、肛瘺 236

  第六節 性功能障礙 240

    一、女性性功能障礙 240

    二、男性勃起功能障礙 252

  第七節  盆底腫瘤性疾病 264

    一、前盆腔惡性腫瘤 264

    二、中盆腔良惡性腫瘤 271

    三、後盆腔良惡性腫瘤 273

第六章 盆底康復治療 279

  節  脫垂與疝類疾病 279

    一、康復評估 279

    二、傳統（中醫）康復治療技術 281

    三、患者康復教育 284

    四、手法治療 285

    五、運動鍛煉 285

    六、物理因子治療 286

    七、常用輔助器具 287

  第二節  失禁類疾病 288

    一、康復評估 288

    二、傳統（中醫）康復治療技術 292

    三、患者康復教育 295

    四、手法治療 296

    五、運動鍛煉 297

    六、物理因子治療 299

    七、常用輔助器具 299

  第三節  便秘 300

    一、康復評估 300

    二、 傳統（中醫）康復治療技術 302

    三、患者康復教育 304

    四、手法治療 305

    五、運動鍛煉 305

    六、物理因子治療 306

    七、常用輔助器具 307

  第四節   慢性盆腔痛 308

    一、康復評估 308

    二、傳統（中醫）康復治療技術 311

    三、患者康復教育 313

    四、手法治療 313

    五、運動鍛煉 314

    六、物理因子治療 315

    七、常用輔助器具 316

  第五節  瘺類疾病 317

    一、康復評估 317

    二、傳統（中醫）康復治療技術 318

    三、患者康復教育 320

    四、手法治療 321

    五、運動鍛煉 321

    六、物理因子治療 322

  第六節   性功能障礙 322

    一、康復評估 322

    二、傳統（中醫）康復治療技術 328

    三、患者康復教育 335

    四、手法治療 336

    五、運動鍛煉 338

    六、物理因子治療 339

    七、常用輔助器具 341

  第七節   盆底腫瘤性疾病 343

    一、康復評估 343

    二、傳統（中醫）康復治療技術 345

    三、患者康復教育 351

    四、手法治療 351

    五、運動鍛煉 351

    六、物理因子治療 352

    七、常用輔助器具 353

  第七章 盆底疾病心理 355

    一、盆底疾病心理病理機制 355

    二、如何對盆底疾病患者進行評估 356

    三、盆底疾病心理評估常用的方法 357

    四、盆底疾病預防性干預與心理康復 358

    五、盆底疾病心理治療中需遵循的基本原則 359

    六、盆底疾病心理治療方法 360

    七、盆底疾病心理治療的臨床應用與效果 364

第八章  盆底整形學 367

  節 生殖器解剖 367

    一、女性與男性生殖器官的主要區別 367

    二、女性外生殖器解剖 368

    三、男性外生殖器解剖 369

  第二節  女性生殖整形 370

    一、小陰唇肥大 370

    二、陰道松弛癥 373

  第三節  男性生殖整形 378

    一、包皮過長或包莖 378

    二、 陰莖繫帶手術 381

    三、隱匿性陰莖 382

    四、蹼狀陰莖 383

    五、尿道下裂 385

第九章  盆底康復護理 390

  節 康復護理概述 390

    一、康復護理的概念 390

    二、康復護理原則 390

    三、康復護理內容 391

    四、康復護理程序 392

    五、護理人員在康復中的角色 394

  第二節 盆底康復護理 395

    一、護理人員在盆底康復中的角色 395

    二、盆底康復護理程序 396

    三、盆底康復護理的特點 396

    四、盆底康復護理內容 396

五、盆底康復護理趨勢 397

  第三節 壓力性尿失禁康復護理 398

    一、護理評估 398

    二、護理問題 398

    三、護理目標 399

    四、護理措施 399

  第四節 子宮/陰道脫垂的康復護理 404

    一、護理評估 404

    二、護理問題 404

    三、護理目標 405

    四、護理措施 405

  第五節 慢性盆腔痛/肛門會陰疼痛康復護理 408

    一、護理評估 408

    二、護理問題 410

    三、護理目標 410

    四、護理措施 410

  第六節 便秘康復護理 412

    一、護理評估 412

    二、護理診斷 413

    三、護理目標 413

    四、護理措施 413

  第七節 生殖道瘺的康復護理 415

    一、護理評估 415

    二、護理問題 416

    三、護理目標 416

    四、護理措施 417

  第八節 性功能障礙康復護理 419

    一、護理評估 419

    二、護理問題 419

    三、護理目標 420

四、護理措施 420

第十章  盆底疾病健康管理 422

  節 健康管理概述 424

    一、健康管理的概念 424 

二、健康管理發展史 425

三、健康管理在盆底疾病防治中應用 426

  第二節 盆底疾病常用健康管理技術與方法 427 

一、建立個人盆底健康管理檔案 428

二、早期篩查盆底疾病危險因素 429

三、盆底疾病的風險評估與診斷 430

四、制定盆底疾病健康干預計劃 431

五、盆底疾病的跟蹤和監測管理 432 

  第三節  盆底疾病篩查及風險評估 433

一、盆底疾病篩查可選擇的體檢項目 434

二、盆底疾病篩查可選擇的常用風險評估方法 435

第四節 盆底腫瘤高危人群的健康管理 436

一、結直腸癌高危人群的健康管理 437

二、宮頸癌高危人群的健康管理 438

第五節 盆底慢性疾病的健康管理 439

一、盆底慢病的診斷和治療進展 440

二、常見盆腔慢病的健康管理 441

第十一章  盆底疾病多學科診療病案分析 442

  節  婦科病案分析 442

    一、病史資料 442

    二、多學科討論分析與診療 442

    三、小結與體會 443

  第二節 泌尿科病案分析 444

    一、病史資料 444

    二、多學科討論分析與診療 444

    三、小結與體會 446

  第三節  肛腸科病案分析 446

    一、病史資料 446

    二、多學科討論分析與診療 447

    三、小結與體會 449