了得網醫學_皮膚與美容激光外科

編輯推薦

本書為美國加利福尼亞大學皮膚病學教授Mitchel P.Goldman醫學博士主編，所介紹的內容涵蓋了該書出版時主要的設備、技術和經驗，代表了激光美容外科的**進展，可供我國從事激光美容醫學的同仁們參考和借鋻。

內容簡介

本書由國際皮膚激光美容領域的權威專家Mitchel P.Goldman教授組織編寫，反映了近年來激光美容外科領域裡的主要的設備、技術和經驗，代表了激光美容外科的*進展。全書共分15章，分別從激光與組織的相互作用、皮膚血管性疾病的激光治療、皮膚良性色索性疾病的治療、文身的治療、激光及其他光源脫毛等方面進行了詳細闡述。特別是“激光治療在亞洲人皮膚上的應用”一章詳細論述了激光治療在亞洲人皮膚上應用的經驗，更值得國內醫師學習。本書非常注重對激光與組織相互作用的理解和掌握，這些原理對臨床具有重要的指導意義，非常有助於醫師更加靈活地開發儀器的各項治療潛能，做到知其然更知其所以然，改善治療效果，減少並發癥，使其成為激光美容外科一本極好的教科書。本書適合激光美容外科醫師閱讀參考。

第1章激光與組織的相互作用
第2章皮膚血管性病變的激光治療
第3章皮膚良性色素性疾病的治療
第4章文身的治療
第5章激光及其他光源脫毛
第6章二氧化碳和鉺：YAG激光汽化術
第7章剝脫性激光皮膚重建術
第8章非剝脫性光學嫩膚設備
第9章腿部靜脈的激光治療
第10章瘢痕的激光修復
第11章光動力療法
第12章激光安全：風險與危害的管理和控制措施
第13章皮膚激光外科的麻醉
第14章射頻和紅外光設備非侵襲性緊膚術第1章激光與組織的相互作用
第2章皮膚血管性病變的激光治療
第3章皮膚良性色素性疾病的治療
第4章文身的治療
第5章激光及其他光源脫毛
第6章二氧化碳和鉺：YAG激光汽化術
第7章剝脫性激光皮膚重建術
第8章非剝脫性光學嫩膚設備
第9章腿部靜脈的激光治療
第10章瘢痕的激光修復
第11章光動力療法
第12章激光安全：風險與危害的管理和控制措施
第13章皮膚激光外科的麻醉
第14章射頻和紅外光設備非侵襲性緊膚術
第15章激光在亞洲人皮膚上的應用
附錄A 中英文對照詞表
附錄B 縮略詞列表

在線試讀

第1章激光與組織的相互作用
一、簡介
當用某種光源進行治療時，多數醫師均按照儀器說明書建議的設置和操作步驟進行，並根據臨床上可鋻別的治療終點來判斷所采用的治療參數是否合適。比如，用脈衝染料激光（pulsedye laser，PDL）治療葡萄酒色斑（port—winestain，PWS）時，醫師們均以治療後即刻出現紫癜，並確保不發生表皮發白為治療終點。
盡管這是保證良好治療效果的方法（可能是好的），但對於操作者來說，了解和掌握達到治療終點的主要原理對臨床是具有指導性意義的。這樣，醫師就可以擴展激光的治療範圍，優化對激光儀器的使用。比如，掌握了激光與組織的相互作用（1aser—tissue interactions，LTIs），醫師可用清潔的塑料薄片壓迫色素性病變，用PDL來治療而不會出現紫癜（圖1—1）。通過壓迫，擠走作為色基的血液，使得黑色素相對於血管的加熱比率增加。光療技術有許多其他創造性的用途，但是若對LTIs缺乏基礎的理解，醫師就隻能按照說明書按部就班的操作，不能做得更好。簡言之，在皮膚美容激光外科，對光與組織和電與組織相互作用的理解有助於改善臨床治療效果。
二、激光與組織相互作用的大體改變
光可以分為紫外光（uV：200～400nm），可見光（VIS：400～700nm），近紅外光（NIR：760～1 400nm），中紅外光（MIR：1.4～3pm）和遠紅外光（FIR：≥29m）。這些都是激光皮膚病學重要的波段。光有波粒二相性。正常情況下，光在空間和大的界面如皮膚——空氣界面準確表現為波的特性。光的粒子特性（量子物理學）在分子水平對於表現電磁輻射與組織相互作用的特征方面更有用（見後述）。在宏觀水平，光的性能遵循多種定律和方程式，與自然狀態人類肉眼觀察結果相一致。比如，我們熟悉折射與反射，池塘水表面是一個部分反射鏡，池中的魚比肉眼看到的更近一些（折射）。正常情況下，皮膚表面對入射光的反射百分比取決於皮膚表面（角質層折射率1.55）和空氣（折射率1）之間的折射率失配。
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