部分術中或術後並發癥

第1章鞏膜扣帶術相關並發癥——術中並發癥

節與縫合鞏膜扣帶相關的並發癥

一、概述

二、玻璃體視網膜嵌頓

三、脈絡膜脫離和脈絡膜上腔出血

四、鞏膜撕裂和鞏膜破裂

五、鞏膜穿通及其所致的意外視網膜下積液引流

第二節與引流視網膜下積液相關的並發癥

一、如何引流視網膜下積液

二、引流視網膜下積液的技巧

三、視網膜下積液引流的並發癥

第三節與注入空氣/膨脹氣體相關的並發癥

一、空氣/膨脹氣體注入Tenon囊下

二、空氣/膨脹氣體形成魚卵樣氣泡

三、空氣/膨脹氣體注入到晶狀體後

四、空氣/膨脹氣體進入視網膜下

第四節與使用扣帶封閉視網膜裂孔相關的並發癥

一、找不到視網膜裂孔

二、裂孔在扣帶上，但無法閉合

第五節鞏膜破裂及穿通

第2章鞏膜扣帶術相關並發癥——術後並發癥

節鞏膜扣帶暴露及感染

第二節鞏膜扣帶移位

第3章充氣性視網膜固定術的並發癥

遺漏視網膜裂孔和新裂孔形成

第4章經睫狀體平坦部玻璃體切除術的並發癥——術中並發癥

節與鞏膜切口的建立、維持及關閉相關的並發癥

一、結膜下出血、球結膜水腫

二、定位鞏膜切口/確定鞏膜切口大小相關的疑難問題

三、微創玻璃體切除術中插入套管針時找不到隧道

四、灌注液進入脈絡膜上腔和視網膜下

五、術中灌注頭意外移位

六、玻璃體視網膜嵌頓於鞏膜切口

七、手術結束時切口滲漏

八、鞏膜切口縫合及關閉困難

第二節與透明晶狀體相關的並發癥

一、術中晶狀體混濁（並非因觸踫晶狀體所致）

二、觸及晶狀體伴或不伴有囊膜破裂

三、晶狀體半脫位和脫位

第三節白內障超聲乳化聯合玻璃體切除術術中並發癥

一、前房持續變淺

二、後囊膜破裂（能植入晶狀體嗎？能保留囊袋嗎？）及晶狀體懸韌帶斷裂

第四節與誘導玻璃體後脫離相關的並發癥

一、視網膜在位的患眼未能成功誘導玻璃體後脫離

二、視網膜脫離的患眼未能成功誘導玻璃體後脫離

三、形成新生血管的患眼誘導玻璃體後脫離

四、視網膜脆弱者誘導玻璃體後脫離

第五節與術中使用眼內填充物相關的並發癥

一、注入全氟化碳液體後小液泡形成

二、術中填充物異位

三、短期及長期填充後去除填充物困難

第六節染料視網膜下異位

第七節醫源性視網膜裂孔

一、玻璃體牽引形成視網膜裂孔（間接損傷）

二、直接損傷引起的視網膜裂孔

第八節裂孔遺漏

第九節視網膜滑動

第十節與玻璃體視網膜手術繫統使用相關的並發癥

一、並發癥：為何發生以及如何預防

二、灌注流體學和術中低眼壓

三、吸引流體學和術中視網膜裂孔

四、術中止血和機器的問題

五、空氣，空氣-膨脹氣體混合物或硅油進入前房

六、眼內人工晶狀體起霧

七、瞳孔縮小和灌注的流體學

八、白內障和灌注的流體學

第5章經睫狀體平坦部玻璃體切除術相關並發癥——術後並發癥

節眼內填充物相關並發癥

一、填充物前異位（結膜下、前房和後房）

二、玻璃體視網膜術後的青光眼

三、填充物中心凹下異位

四、硅油相關的視力下降

五、填充物乳化

六、填充物取出後的視網膜再脫離

第二節白內障超聲乳化聯合玻璃體切除術術後並發癥

一、白內障超聲乳化聯合玻璃體切除術後後囊混濁

二、人工晶狀體偏位/脫位/半脫位

三、虹膜粘連

四、白內障超聲乳化聯合玻璃體切除術後的屈光狀態及可能的偏差

五、缺乏囊袋支撐

第三節黃斑皺褶

第四節視野缺損

第五節低眼壓

第6章鞏膜扣帶術、充氣性視網膜固定術及經睫狀體平坦部玻璃體切除術

的共同並發癥——術中並發癥

節手術開始時的問題

一、對小且深眼窩的操作

二、結膜瘢痕和粘連的處理

三、眼外肌分離困難

第二節無法看清眼底

一、角膜透明性差

二、瞳孔不能充分散大

三、晶狀體囊袋相關的問題

四、眼內填充物所致的觀察困難

五、經睫狀體平坦部玻璃體切除術中人工晶狀體起霧

第三節眼內出血

一、視網膜下出血使視網膜脫離手術難度增加

二、經睫狀體平坦部玻璃體切除術中出血

三、術中脈絡膜上腔出血

第7章鞏膜扣帶術、充氣性視網膜固定術及經睫狀體平坦部玻璃體切除術

的共同並發癥——術後並發癥

節玻璃體視網膜手術相關的屈光改變

第二節復視和斜視

一、概述

二、危險因素

三、已存在或潛在的斜視

四、局部麻醉藥物的肌肉毒性

五、鞏膜扣帶的機械影響和（或）繼發瘢痕

六、黃斑拖拽復視綜合征

七、屈光參差和物像不等

八、鞏膜扣帶術中損傷上斜肌腱及下斜肌腱

九、黃斑移位後導致的扭曲或扭轉型斜視

第三節漿液性脈絡膜脫離

第四節術後脈絡膜上腔出血

第五節黃斑前膜

第六節術後黃斑水腫

第七節術後黃斑裂孔形成

第八節持續性局限性視網膜下積液

第九節復發性視網膜脫離

一、由於裂孔遺漏

二、由於新發裂孔

三、由增生性玻璃體視網膜病變所致

第十節微創玻璃體切除時代的眼內炎

第十一節交感性眼炎

第二部分通過非技術性手術技巧防止手術並發癥

第8章通過非技術性手術技巧減少並發癥

一、概述

二、危險因素

三、非技術性技能

四、使用NOTSS

致謝