了得網醫學_阿嚏!普通感冒的非凡生活

內容簡介

《阿嚏！普通感冒的非凡生活》講述的是如此常見的一種疾病，甚至從它的名字中都能看出它的發病率。一場感冒頂多稱得上一個小麻煩，但假如花點時間計算一番丨看看人的一生中究竟要忍受幾番這個貌不驚人的小病毒的磨折，你會悚然發現丨那是加起來相當於五年的鼻塞、咳嗽、頭疼、喉嚨痛^還有將近一整年的臥病在床。

為何有的感冒像老鼠丨膽怯又惱人；而有的卻如拉姆的惡龍，一次就將我們拽入長達數曰的悲慘災恙之中？為何有些人對感冒的抵抗力完美得令人抓狂，另一群人則似乎一見人打噴嚏就要染病？

你是不是對這個經常不請自來的家伙燃起了一點點的好奇心了呢？

目錄
引言／ 001
第一章追求感冒／ 007
第二章感冒來了！／ 021
第三章感冒病毒／ 047
第四章一團亂麻／ 063
第五章人各有異／ 085
第六章致命的感冒／ 101
第七章消滅感冒／ 113
第八章別惹感冒上身！／ 141
第九章抵御感冒／ 161
附錄感冒的慰藉／ 169
致謝／ 209
參考文獻／ 213目錄

引言／ 001

第一章追求感冒／ 007

第二章感冒來了！／ 021

第三章感冒病毒／ 047

第四章一團亂麻／ 063

第五章人各有異／ 085

第六章致命的感冒／ 101

第七章消滅感冒／ 113

第八章別惹感冒上身！／ 141

第九章抵御感冒／ 161

附錄感冒的慰藉／ 169

致謝／ 209

參考文獻／ 213

譯後記／ 215

關於作者／ 220

在線試讀

引言
感冒的真相
感冒，就像生活中許多關鍵時刻，如牛奶由甘甜變為酸臭，幼兒愉
悅的情緒轉成怒氣。上一秒你還正常無比，或許隻是喉嚨深處隱隱作癢，
沒什麼值得注意的。下一刻，你就渾身充血，心神不寧。你可知道被那
種“難以承受的白日噩夢所降服是何滋味？不願做任何事，無意當任何
人；全然的死寂與厭惡；活力已然停滯；身處何地又有何異；麻木不仁，
宛若一具行尸走肉；一個徹頭徹尾的僵尸；一個沉默著對發生的事件無
感者；一顆昏睡的心靈。你可曾得過一場重感冒？”1
對查爾斯?拉姆（Charles Lamb）泣訴的這個問題，我們絕大多數
人都可以響亮地回答：得過。
瓦爾特 ?施艾拉（Wally Schirra）必定可以給出肯定回答。作為繼“阿
波羅1 號”的發射坪火災後首次載人的阿波羅7 號的指揮官，1968 年，
在到達太空後，施艾拉經歷了美國歷史上最令人衰弱但也最聞名遐邇的
1 感冒是一種自愈性疾病，分普通感冒（common cold）和流行性感冒（flu）兩種。普通感冒是由多
種病毒引起的一種呼吸道常見病，而流行性感冒則是由流行性感冒病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。本
書將普通感冒簡稱為感冒，將流行性感冒簡稱為流感。——譯者注
一場感冒。大約升空後1 個小時，距離他發射前的最後一次體檢僅僅6
個小時，施艾拉經歷了那些關鍵時刻之一，即感冒來襲。喉嚨的輕微不引言

感冒的真相

感冒，就像生活中許多關鍵時刻，如牛奶由甘甜變為酸臭，幼兒愉

悅的情緒轉成怒氣。上一秒你還正常無比，或許隻是喉嚨深處隱隱作癢，

沒什麼值得注意的。下一刻，你就渾身充血，心神不寧。你可知道被那

種“難以承受的白日噩夢所降服是何滋味？不願做任何事，無意當任何

人；全然的死寂與厭惡；活力已然停滯；身處何地又有何異；麻木不仁，

宛若一具行尸走肉；一個徹頭徹尾的僵尸；一個沉默著對發生的事件無

感者；一顆昏睡的心靈。你可曾得過一場重感冒？”1

對查爾斯?拉姆（Charles Lamb）泣訴的這個問題，我們絕大多數

人都可以響亮地回答：得過。

瓦爾特 ?施艾拉（Wally Schirra）必定可以給出肯定回答。作為繼“阿

波羅1 號”的發射坪火災後首次載人的阿波羅7 號的指揮官，1968 年，

在到達太空後，施艾拉經歷了美國歷史上最令人衰弱但也最聞名遐邇的

1 感冒是一種自愈性疾病，分普通感冒（common cold）和流行性感冒（flu）兩種。普通感冒是由多

種病毒引起的一種呼吸道常見病，而流行性感冒則是由流行性感冒病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。本

書將普通感冒簡稱為感冒，將流行性感冒簡稱為流感。——譯者注

一場感冒。大約升空後1 個小時，距離他發射前的最後一次體檢僅僅6

個小時，施艾拉經歷了那些關鍵時刻之一，即感冒來襲。喉嚨的輕微不

適很快發展成阻塞與充血，外加一個在地球上的話會肆無忌憚清涕直流

的鼻子。然而，在無重力的太空中，黏液隻是逗留在他的鼻腔與鼻竇間；

唯一的解脫辦法就是強制擤鼻涕，而這一動作又會極大地衝擊他的鼓膜。

很快，和施艾拉同處艙內的同事們也一一染上了這種病毒，於是3 個男

人變得暴躁乖戾，心煩意亂，在太空裡橫衝直撞，幾乎難以呼吸或聽清

別人講話。施艾拉的女兒稱那次航行為“十日感冒膠囊”。宇航員們最

後全部安然返回了地球，但沒有人再次翔入太空。施艾拉不久就出現在

電視廣告上，推銷他們在航行時所用的解充血藥，他舉起一個航天頭盔，

然後問：“試過在這玩意兒裡擤鼻涕嗎？”

那個決定性的轉折點，也就是感冒病毒被獲準進入並最終掌控身體

的那一刻，我們每個人一生中差不多都會經歷200 次。也許你現在就正

得著感冒，詛咒著那因喉炎引發的咳嗽，用擤過的紙巾塞滿垃圾桶呢。

這本書講述的是一個如此常見的疾病，甚至連它的名字都反映出它的發

病率。不過，當襲倒的是那些位高權重之人時，它也許會得到一個自以

為是的綽號——“執行官流感”（executive _u）。為何我們要在意這個瑣

碎的小疾病呢？當然，一場感冒頂多稱得上一個小麻煩，但假如你花點

時間計算一番，看看正常人的一生究竟要忍受幾番這個貌不驚人的小病

毒的折磨，你會悚然發現，那是加起來相當於5 年的鼻塞、咳嗽、頭疼、

咽喉痛，還有將近一整年臥病在床的時間。你不覺得該略微了解一下這

個無情的常客，或者對這個不健康的闖入者燃起一點好奇心嗎？

粗粗一看，感冒有許多與常識相悖之處，例如它的名字。感冒或許普通，但它依然是個小黑洞般的疾患，我們對它誤解重重。再說，盡管

我們會在它前面加上特指的定冠詞，但引起它的並非單一病原，而是一

大群不同的病原。還有，為何說“受寒”（cold）呢？是因為我們感冒時

感覺身上寒冷嗎？還是因為它往往發生在寒冷的季節？雖然感冒的確多

發於較陰冷的季節，但它與低溫的關聯卻至多可說是微乎其微。然而，

在許多語言中，指代這個小病的詞語卻始終離不開寒冷之名——意大利

語中的ra_reddore（源自拉丁語的frigidus），葡萄牙語中的resfriado，德

語中的erk?ltung——全是著了涼或者受了寒的意思。

為何感冒如此普遍？對治療方法漫長而無果的追尋，使一個感冒研

究中心成了英式幽默嘲弄的對像。一幅漫畫繪著如下景像，在位於英國

索爾茲伯裡市的感冒研究所（Common Cold Unit）的實驗室中，一位資

深科學家把手臂搭在身邊的一名年輕科學家身上，說：“我懂，我懂的！

這門分支科學已毫無魅力可言，年輕人哪——但至少它是個鐵飯碗！”

我們連脊髓灰質炎病毒這樣的致命病毒都征服得了，為什麼世上卻偏偏

沒有能徹底對抗區區感冒的疫苗或療法呢？

為何有的感冒像老鼠，膽怯又惱人；有的卻如拉姆的惡龍，一次就

將我們拽入長達數日的悲慘災恙之中？為何有些人對感冒的抵抗力完美

得令人抓狂，另一群人則似乎一見人打噴嚏就要染病？

話說回來，到底什麼是感冒？你真的能“擊退一場感冒”嗎？什麼

藥物真的奏效，哪些秘方則隻是騙局？

科學家有充分的理由稱這個時代為感冒的黃金時代。一方面，可憎

的感冒流行一如往昔——或許可說更甚。美國的孩子一年患感冒多達12

次，成年人則會患2 ～ 4 次（作為一個成年人，你感冒的頻率往往取決於你是否常接觸孩子，他們常被稱為“感冒病毒的主要倉庫”）。現代社

會似乎已為感冒病毒在鼻子間遷居創造了一個理想的環境。另一方面，

全球化，加上大部分工作向室內轉移，意味著我們與他人分享的空間與

物品前所未有地多。辦公室、健身房以及其他公共空間中，大批人群肩

並肩地工作遊樂，讓這些場合成為了病毒的交換之所。托兒所與小學中，

孩子們分享著分泌物，也讓這些地方成了感冒滋生的沼澤。“除了第一

次世界大戰的戰壕以外，就屬幼兒托管中心最能讓病菌迅速傳染。”科

羅拉多大學丹佛醫學院的兒科副主任哈利?羅特伯特（Harley Rotbart）

醫師如是寫道。

同時這也是一個認知的黃金時代。我們在過去10 年間所了解到的

一切已經徹底顛覆了我們從前對感冒的認識——它們是何物，對我們的

身體做了什麼，如何抑制它們，那樣做又是否明智。與癌癥、心髒病、

糖尿病和肥胖這些更為可怕的威脅相比，攻克普通感冒這一醫療任務看

上去優先等級似乎不高。畢竟，感冒可從沒害死過人（果真如此嗎？），

為何醫學研究仍在這樣一個半弔子疾病上浪費時間？開始寫作本書時，

我的編輯問：“我是不是得專程跑到威爾士纔能見著一個真正靠譜的感

冒專家？”這個編輯曾委托專人撰寫一本有關治愈禿頭的書籍，那本書

最後篇幅極短，因為作者發現比起那些亟待治療的嚴重疾病，任何稱職

的醫學研究者都不會把自己的時間花費在拯救脫發上。

但感冒的情形不同。自我的住所沿路南下，可抵達美國弗吉尼亞大

學醫學中心，那兒有一整個部門靠譜的感冒研究者，正忙於從感冒患者

鼻子中采集感冒病毒，再將帶著病毒的分泌物塗抹在電話、電燈開關、

電腦鍵盤和冰箱上。他們把感冒病毒直接送入志願者的鼻孔內；他們觀

察醫師與醫學生挖鼻孔的習慣；他們從兒科醫師辦公室中的玩具箱裡發

掘出毛絨玩具，從家中和旅館中拿到電視遙控器，檢測其上有無感冒病

毒的存在，並一一試驗那些用以消滅它們的鼻腔噴霧劑、塗劑與清潔用

品。

他們為何如此投入？

全部的美國人每年要患多達10 億次的感冒，在感冒藥物上的花費

亦是以數十億計。一窺普通美國家庭的藥櫃，會發現裡面存放著多達8

種不同的感冒藥，可見鼻塞、咳嗽確實是一個大問題。得感冒或許常見，

但治療感冒絕不便宜。在美國，每年感冒造就了上億次的就醫，帶來超

過150 萬人次的急診室之旅，以及數以億計的工作缺勤，給美國帶來約

600的經濟負擔。在兒童中，罹患感冒的人次比其他所有兒童疾

患加起來還多。感冒還要為1.89 億次缺課負責。此外，感冒還會加劇其

他疾病，甚至能直接導致死亡——事實證明，有些類型的感冒幾乎必定

會導致死亡。最後，我們從感冒病毒上弄清楚的東西——如何預防並制

止其蔓延——也許有望幫助控制流感。

探索感冒這塊肥沃的綠地也讓科學給我們帶來了一些驚喜。比如，

沒有兩次感冒是相同的。而且，你不必“ 孱弱體衰”即可被感染。弗吉

尼亞大學醫學院的名譽教授小傑克? 格沃特尼（Jack Gwaltney Jr.）可說

是全世界最棒的感冒專家之一，他曾說過：“關於感冒最大的誤區，就

是稱易感性是免疫繫統削弱後的結果。”假如你非常渴望鎮住感冒，“提

高”免疫力或許是你最不應做的事情。而最令人意想不到的是，假如你

想詛咒那把感冒病毒高效地從某人傳給了你親愛女兒的托兒所，且慢開

口。她那通紅的鼻頭說不準是“烏雲背後也有幸福線” 1 呢。假如我們真

能把感冒病毒全部趕盡殺絕，說不準會發覺自己挺想念它們的——在諸

多方面。

注釋

關於瓦爾特? 施艾拉的太空之旅的描述來自瓦爾特? 施艾拉紀念網站：www.wallyschirra.

com 及http://history.nasa.gov/SP-368/s2ch1.htm．

一個人一生中得感冒的次數來自：S Kirchberger,“ Modulation of the immune system by

human rhinoviruses,”Int Arch Allergy Immunol 142: 1–10 (2007)．

關於感冒研究員的工作的那副漫畫可在這裡找到：Tyrrell and Fielder (2002), p. 60 2．

哈利? 羅特伯特那句話引自 Rotbart (2008), p. 43．

感冒造成的經濟損失的量化結果來自：A. Mark Fendrick et al.,“ The economic burden of

non-influenza-related viral respiratory tract infection inthe United States,” Arch Intern Med 163;

487–494 (2003) 及Gregory A. Poland and Michael A. Barry,“ Common cold, uncommon variation,”

NewEngl J Med 360: 21 (2009)．

缺席數據來自: P. F. Adamset al.,“ Current estimates from the National Health Interview Survey,”

Vital Health Statistics 10, No. 200: 59, 66(1999)．

1 “ 烏雲背後也有幸福線”源自美國諺語silver linings, 比喻再壞的事情也總有好的一面。——譯者注

2 詳見後文參考書目，下同。——譯者注

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