了得網醫學_國醫大師郭子光經驗良方賞析.十二五國家重點圖書國醫大師經驗良

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可供中醫師、中醫從業人員、中醫院校學生和廣大中醫愛好者研究、選用。

內容簡介

新中國成立以來，國家權威機構授予當代30名著名中醫師“國醫大師”光榮稱號。《國醫大師經驗良方賞析叢書》編入的鄧鐵濤、路志正、何任、周仲瑛等幾十位中醫臨床大家，都是享有盛譽的國醫大師。本書是該叢書中的一本，彙集了國醫大師郭子光先生43種常用的臨床經驗良方，由中醫科學院等多單位高年資的學者專家列出功用、適應證，還從解讀和賞析的角度精選了郭子光先生的部分臨證心得並做了闡發和提示，力求能夠體現其臨床用方特點及辨證思路。本書是對珍貴中醫資料整理、研究的結晶，對指導中醫臨床實踐有重要的參考價值。可供中醫師、中醫從業人員、中醫院校學生和廣大中醫愛好者研究、選用。

作者簡介

郭子光先生，字茂南，1932年12月出生於四川省榮昌縣中醫世家，現為成都中醫藥大學教授，為傷寒和各家學說專家、中醫康復學科開創者。首屆“國醫大師”稱號獲得者之一。先生幼年時，父親即開始教他誦讀《傷寒歌括》、《溫病百言》、《醫學三字經》等書。7歲時，父親積勞成疾，不幸早逝，但在他小小心靈早已立下岐黃之志，堅定不移。隨後他師從舅父廖濟安習醫。其舅父也是郭子光先生父親的徒弟，擅長經方，治“暴證”尤過其師。他精心培養外甥，先讓他專門攻讀私塾，學習《論語》、《中庸》、《詩經》一年有餘，然後開始教醫。跟舅父臨床習醫的3年，是郭子光進步*的3年。出師後，19歲的他在鎮上獨立開診，很快就小有名氣。為謀求深造，1956年郭子光先生考入成都中醫學院，四年後因成績優異而提前畢業留校任教。曾任四川省中醫學會常務理事、四川省仲景學說研究會主任、四川省中醫現代化研究會副會長、國家自然科學基金會專家評審組成員、衛生部全國高等中醫藥院校教材編審委員會委員等職。郭先生研究中醫治療疑難病之肺結核病，提出了具有普遍性的“三因鼎立”之說，而形成發病公式；對中醫傳統傷寒論湯證提出“病理層次”之說，闡述、發揮了傷寒六經證治內在規律，介紹、傳播日本皇漢醫學的特點，探求中日醫學結合的新途徑，並在全國率先開拓中醫康復學科，集古今奇證治驗之大成，力倡“病證結合”學說，獨樹一幟。先生說：“學術上廣博而不精深者，有之；精深而不廣博者，未之聞也。”他認為一名有作為的中醫，知識面決不能窄，中醫學術必須在繼承的基礎上著重發展。如《傷寒論湯證新編》、《日本漢方醫學精華》、《中醫各家學說》等，都是在廣泛閱讀和精深思考後編著而成的力作。臨床上力主“病證結合”診療，歸納出“病證結合”論治的四種形式，指出每種形式的特點、優點和適應範圍，包括分型論治、分期論治、方證相對論治和以基礎方加減論治四個方面，這樣既重視整體調治，也重視局部的病理損傷，促進中醫對許多疾病的病機與證候的認識更深入更具體。開掘中醫康復學術領域，提出“現代中醫康復醫學”基本框架。以前中醫古籍有關中醫康復的內容散見於各科著述中，把零零碎碎的經驗、認識，提高到學科體繫的高度，進行繫統化整理、研究。他對康復理論與方法的原理與具體運用作了具體闡述。不同意把康復與養生混為一談，認為隻有把治療措施提到康復意義的高度來要求，纔能充分開掘中醫學的潛在內涵。郭子光先生臨床善治奇癥，擅長治療內科疾病，尤其對冠心病、心絞痛、難治性血小板減少癥、慢性腎炎蛋白尿、某些癌癥等療效卓著，在學界和病人中聲望很高。“心之官則思，思則得之，不思則不得也”。郭子光先生善於思索。清朝名醫葉天士發明內風，認為“乃身中陽氣之變動，肝為風髒，因精血衰耗，水不涵木，木少滋榮，故肝陽偏亢，內風時起”（《臨證指南醫案·中風》）。後來，張山雷更明白指出：“內動之風，皆肝木之旺，木火生風”（《中風斠詮·中風總論》）。“諸風掉眩，皆屬於肝；諸暴強直，皆屬於風”，凡具有頭搖眩暈，昏撲，肢體麻木、拘攣、目閏動、抽搐，半身不遂，角弓反張，舌強不語、兩眼直視等，具“掉眩”“強直”特征的證候，多屬“肝風內動”所致。風病的共通性特點是“變”，即其證候表現變化多端；“動”，即其證候表現異常動態，且可發生於內外任何部位。換言之，凡具有“變”和“動”的特點證候，都應注意到“肝風內動”。1998年，一位43歲的公司經理腹內腸鳴，從瀝瀝有聲到整天無休止地“咕咚”響，四處醫治無效。來郭子光處就診時，一米開外“咕咚、咕咚”的腸鳴聲清晰可聞。診其為“肝之疏洩太過，內動肝風，擾動腸繫，肝失藏血挾瘀滯。”遂投從肝治之，腸鳴即消，不再復發。郭子光先生臨床上經治了幾種少見的“肝風內動”頑癥，印證了古人關於風病的“變”和“動”的認識。如把頻頻之呃逆視為肝風內動、絡道受阻，與肝風內動所致之手足痙攣同理；肝開竅於目，肝主筋，肝風內動能引起眼瞼痙攣，眼瞼痙攣、磨牙等以肝風內動引起者居多，治眼攣與磨牙，從肝而治，亦多應手取效。經過多年探索，郭子光先生還總結出自己臨床治療的八個步驟要領：凡有外感先治感，氣機不疏先治郁，運化失司先理脾，平調陰陽治原病，整體局部善處理，無證可辨亦須辨，治標藥物逐步減，西醫診斷作參考。臨床若按照這些步驟操作，實踐證明，殊少疏漏。郭子光先生還認為中醫臨床不宜分科過細，以免割裂中醫的整體觀念。強調“雜合以治”，認為當前臨床面臨的一大批慢性疾病，一般都是多因素所致、多髒腑受累、多屬性表現，應采取內治和外治相結合、藥物與針灸推拿及自然療法相結合等加以治療，效果會更好。

冠心病、心絞痛基礎方 1
生脈瓜蔞薤白湯 5
心律失常、房顫生脈方 11
病態竇房結綜合征麻附細辛生脈散 13
丹參黃芪炙甘草湯 16
防己茯苓生脈散 19
心動過速補心丹 23
心動過速炙甘草湯 26
期前收縮生脈散 28
傳導阻滯生脈六味丸 31
心力衰竭桂附生脈飲 35
心力衰竭黃芪白術澤瀉湯 40
扶正消腫生脈散 41
扶正消腫參附湯 45冠心病、心絞痛基礎方 1
生脈瓜蔞薤白湯 5
心律失常、房顫生脈方 11
病態竇房結綜合征麻附細辛生脈散 13
丹參黃芪炙甘草湯 16
防己茯苓生脈散 19
心動過速補心丹 23
心動過速炙甘草湯 26
期前收縮生脈散 28
傳導阻滯生脈六味丸 31
心力衰竭桂附生脈飲 35
心力衰竭黃芪白術澤瀉湯 40
扶正消腫生脈散 41
扶正消腫參附湯 45
扶正消腫通陽益氣湯 47
心力衰竭益氣利水通陽方 52
心力衰竭溫陽益氣活血方 54
心肌炎黃連溫膽湯 57
心力衰竭柴胡湯 60
高血壓養陰平肝方 66
黃連溫膽降壓方 68
三黃石膏降壓湯 69
桂芪生脈升壓湯 72
靜脈炎基礎方 74
巨幼細胞性貧血六君湯 75
缺鐵性貧血調補心脾方 79
補腎填精藷蕷丸 83
再障補腎填精湯 87
升血小板基礎方 91
血小板增多方 95
白細胞減少方 98
三蟲定喘湯 101
三拗三蟲湯 104
麻杏石甘三蟲湯 107
肺下部感染辛開苦降方 109
胸膜積液清宣化濕方 112
小柴胡小陷胸逐飲湯 116
慢性胃炎經驗方 119
丁萸理中湯加味 123
郭氏胃藥方 126
連梅理中止瀉湯 128
溫腎活血通石湯 129
溫腎祛寒溶石湯 131
四金加味排石湯 133
開郁膽石方 137
宣降行水方 140
五皮二妙散 143
化氣行水方 146
攻逐行水方 151
消蛋白尿方 154
慢腎湯 160
祛風除濕通利慢腎湯 162
急性脊髓炎清熱通絡方 165
面神經炎方 168
面神經痙攣方 171
三叉神經痛方 173
舌神經痛方 175
耳神經炎方 177
血管性頭痛方 179
坐骨神經痛方 181
安神經驗方 184
多發性關節炎方 189
前列腺炎方 194
精囊腺囊腫方 196
閉經二至丸加味 197
經行癲方 201
更年期綜合征方 204
舌炎甘露飲 207
口唇干裂方 209
唾液腺萎縮方 212
腮腺阻塞方 216
不明原因口渴方 218
神經性耳聾方 220
慢性疲勞綜合征方 222
膽道術後綜合征方 228
不安腿綜合征方 230
蜘蛛叮咬祛風解毒方 232
過敏性鼻炎方 234
過敏性蕁麻疹方 239
千金蘆莖肺癌方 240
軟齶鱗癌方 245
通降行氣食管癌方 249
化療綜合征方 252
腎癌、膀胱癌攻散方 254
外感高熱三陽並治方 259
長期低熱方 262
和解少陽低熱方 267
調和營衛低熱方 270
椎管狹窄眩暈方 272
腦鳴眩暈方 275
椎-基底動脈痙攣桂枝加葛根湯 278
清肝止眩方 281
肝風內動腹中雷鳴方 282
頑固性呃逆方 287
眼瞼痙攣方 289
虛人外感方 291
四磨飲 293
面部濕疹方 296
調肝和胃湯 297
結核月華丸 299
參考文獻 306

前言

中國醫學“博大精深”，是中華民族在數千年生產與生活實踐中認識生命、維護健康、戰勝疾病的寶貴經驗總結，是中國傳統文化的結晶。中醫的整體觀念、髒腑經絡、辨證論治等核心理論，無不浸透著樸素的哲理，不僅具有醫學和自然科學屬性，而且具有文化、哲學和人文社會科學屬性。中醫學是我國最具原創性的重要科技優勢領域，人們可以從中醫的“博大精深”中深切感受到東方文化豐富的內涵。
中國醫學的誕生距今至少有2500多年的歷史了，從開始的經驗階段到東漢張仲景《傷寒雜病論》等古代醫學專著成書，其生命科學的理念與行醫理論逐步走向成熟。張仲景的醫學理論是中醫發展的裡程碑，它全面總結和繼承了前人的臨床實踐經驗，經歷了從感性認識上升到理性認識的基本過程，形成了主導思想、基礎理論、辨證論治等一繫列中醫的生命科學體繫。
國家人力資源和社會保障部、衛生部和國家中醫藥管理局聯合授予當代久負盛名的30名著名中醫師“國醫大師”榮譽稱號，這在中華人民共和國歷史上尚屬首次，是我國中醫藥發展史上的一件大事。
縱觀中國醫學歷史的發展，不論是古代還是現代，中醫的探索和發展以及著名中醫的成纔之路都有一個共同的特點，那就是重視前人的經驗與方藥，重視醫道的師承和發揚。中國醫學“博大精深”，是中華民族在數千年生產與生活實踐中認識生命、維護健康、戰勝疾病的寶貴經驗總結，是中國傳統文化的結晶。中醫的整體觀念、髒腑經絡、辨證論治等核心理論，無不浸透著樸素的哲理，不僅具有醫學和自然科學屬性，而且具有文化、哲學和人文社會科學屬性。中醫學是我國最具原創性的重要科技優勢領域，人們可以從中醫的“博大精深”中深切感受到東方文化豐富的內涵。
中國醫學的誕生距今至少有2500多年的歷史了，從開始的經驗階段到東漢張仲景《傷寒雜病論》等古代醫學專著成書，其生命科學的理念與行醫理論逐步走向成熟。張仲景的醫學理論是中醫發展的裡程碑，它全面總結和繼承了前人的臨床實踐經驗，經歷了從感性認識上升到理性認識的基本過程，形成了主導思想、基礎理論、辨證論治等一繫列中醫的生命科學體繫。
國家人力資源和社會保障部、衛生部和國家中醫藥管理局聯合授予當代久負盛名的30名著名中醫師“國醫大師”榮譽稱號，這在中華人民共和國歷史上尚屬首次，是我國中醫藥發展史上的一件大事。
縱觀中國醫學歷史的發展，不論是古代還是現代，中醫的探索和發展以及著名中醫的成纔之路都有一個共同的特點，那就是重視前人的經驗與方藥，重視醫道的師承和發揚。
古代《傷寒論》中，曾記錄用汗、下、清、利、破等方法及藥物組方來治療外源性疾病，張仲景的百餘首經驗效方也顯示著對內源性疾病起死回生的神奇療效，許多效方對生命運動過程中人類的生存本能繫統進行了卓有成效的辨證調節，至今“道經千載更光輝”，被稱為“經方”。還有記載，張仲景少年時“學醫於同郡張伯祖，盡得其傳四大醫家李東垣幼年就喜愛醫學，曾捐千金素學醫；劉完素自幼聰慧，曾拜陳師夷為師，學成後獨立行醫，聲譽漸隆；朱震亨年輕時深入研習《素問》，5年後外出浙江，走吳中，抵南徐，達建業，以訪求名師，在44歲時仍拜隨羅知悌學醫；葉天士12歲開始從父學醫，14歲父親亡故後又拜師學醫，10年之內拜了17位老師；張景嶽幼時從父學醫，13歲時從師京畿名醫金英學習，潛心於醫道，醫技大進，被人們奉為仲景、東垣再生……這些大師的足跡為我們中醫後輩的成纔指明了方向。
看如今，近代和當代的許多名老中醫都是將中醫理論和前人經驗與自己臨床實踐相結合的典範，相繼留下或積累了許多寶貴的驗方效方，他們沿著大師的足跡在繼續攀登。施今墨13歲時從其舅父李可亭學醫；蒲輔周11歲上小學時由其祖父講授醫書，15歲起白天隨祖父臨床侍診，入晚苦讀到深夜；嶽美中年輕時自學不倦，師從陸淵雷，稍後即加入陸氏函授部深入學習，盡管生計艱難，但他對所學課業一絲不苟，每每寄至上海請師賜教；任應秋幼年讀十三經皆成誦，少年拜師廖季平、劉有餘學醫；董建華17歲時拜馳名滬江嚴二陵為師……幾乎所有後來的中醫大家們都是在多年的隨師應診中，虛心學習師輩的辨證用方，細心觀察揣摩，勤思勤問，日積月累，中年以後方成大器。這些經歷給了我們許多重要的啟迪。
著名中醫教育家程門雪先生曾說“博涉知病”，其意是說名醫名家一理一法的提出，一方一藥的運用，無不蘊涵著他們幾十年的摸索、實踐。學習他們的辨證思路、制方途徑、方法方藥，肯定是入室登堂的捷徑。國醫大師們的臨證經驗具有鮮明的中醫屬性，他們在長期臨床實踐過程中逐漸形成的經驗方藥，是理論與實踐相結合的產物，其間蘊涵著豐富的中醫理論素，是中醫藥創新發展的重要源泉。為了能讓這些中醫精華得以發揚，我們組織人選，幾年來用心遴選了部分現代著名中醫學家們的經驗方藥，條分縷析，剝繭抽絲，舉案列例，梳理成書，以饋廣大讀者的學習與繼承。
叢書的參編者是來自中國中醫科學院醫史文獻研究所、基礎研究所和北京、山東、河南、山西等地中醫藥大學的學者和臨床醫學工作者。經過數十位參編者近3年的精心撰選，現在《國醫大師經驗良方賞析叢書》已端倪初現。在叢書付梓之際，我們非常感謝所選摘內容的原著者、原整理者、原出版者。因為每本書中，我們所選摘的國醫大師們著述中的醫案、醫療記錄和部分原始資料都是他們勞動的成果，其文字權益屬於原著者、原整理者、原出版者。在叢書編選、編撰的過程中，對所選內容我們有的已與原著者、原整理者、原出版者進行了聯繫授權，但確也有部分內容，由於年代久遠或信息不暢尚未取得授權，在此我們特別加以說明。待叢書出版後，一俟原著者、原整理者、原出版者提出並聯繫我們，保證權益共享。
本書中的方劑藥量，臨床參考時宜根據年齡、證情而靈活變通，不宜過分拘泥。另外，對國醫大師們的用方歸納若有不妥不當之處，希望得到諸學長、同仁的指正。

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