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    【作者】 申昆玲 
    【所屬類別】 圖書  醫學  兒科學  小兒內科學 
    【出版社】人民衛生出版社 
    【ISBN】9787117115070
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    開本:16開
    紙張:膠版紙
    包裝:平裝-膠訂

    是否套裝:否
    國際標準書號ISBN:9787117115070
    作者:申昆玲

    出版社:人民衛生出版社
    出版時間:2009年10月 

        
        
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    編輯推薦

     
    內容簡介
    本書由國內知名的權威專家編寫。以臨床病例為基礎,通過展現作者從接診病人到患者出院全過程的診療思維,啟發和引導讀者建立起科學縝密的臨床思維。
    本書彙聚了首都醫科大學附屬北京兒童醫院兒內科各專業經驗豐富的醫師,將自己親自診療的病例作為案例,展現了診斷和處理方案制訂的整個思維分析過程。認真閱讀該書,學習專家們如何將理論應用於臨床實踐,對醫學生和年輕醫師的成長將大有裨益。
    本書適用於臨床醫學專業五年制、七年制、八年制高年級醫學生,專業學位研究生及住院醫師。
    作者簡介
    申昆玲,女,醫學博士,兒科學教授,主任醫師,博士生導師。現為首都醫科大學附屬北京兒童醫院副院長,首都醫科大學兒科醫學院副院長。自1982年起,從事小兒內科臨床、教學和科研工作(尤其是兒科呼吸及病毒感染性疾病研究方面有一定造詣)。承擔國家863計劃、國家科技支撐計
    目錄
    章營養障礙性疾病
    病例1 進行性肥胖1年伴頭暈、頭痛、胸悶1個月
    病例2 間斷抽搐10天
    第二章新生兒疾病
    病例3生後易驚36小時,呼吸急促24小時
    病例4 生後氣促、青紫1天
    病例5 呻吟14小時,口唇青紫進行性加重10小時
    病例6發熱2天
    病例7發熱2天,抽搐1天
    病例8 口吐沫、嗆奶4天,伴皮膚黃染加重1天
    病例9皮膚黃疸26小時
    病例10 嘔血、便血12小時
    病例11 嘔吐伴腹瀉4天
    第三章遺傳代謝疾病章營養障礙性疾病
    病例1 進行性肥胖1年伴頭暈、頭痛、胸悶1個月
    病例2 間斷抽搐10天
    第二章新生兒疾病
    病例3生後易驚36小時,呼吸急促24小時
    病例4 生後氣促、青紫1天
    病例5 呻吟14小時,口唇青紫進行性加重10小時
    病例6發熱2天
    病例7發熱2天,抽搐1天
    病例8 口吐沫、嗆奶4天,伴皮膚黃染加重1天
    病例9皮膚黃疸26小時
    病例10 嘔血、便血12小時
    病例11 嘔吐伴腹瀉4天
    第三章遺傳代謝疾病
    病例12 生長發育遲緩7個月
    病例13 自幼身材矮小
    病例14 陰莖小,無青春期發育
    病例15 間斷抽搐、皮膚毛發色淡1年半
    病例16動作笨拙2年餘,說話不清1年
    病例17 自幼生長緩慢
    病例18生長遲緩3年
    第四章免疫缺陷病
    病例19發熱、咳嗽21天,伴抽搐1次
    病例20發現左鎖骨上、左腋下腫塊3周,發熱2周
    病例21 發熱伴腹瀉22天
    病例22 間斷發熱、咳嗽2年,消瘦伴間斷腹瀉9個月
    病例23 反復腹瀉,伴進行性消瘦3月餘
    第五章風濕性疾病
    病例24 尿色加深半年,乏力4天
    病例25 周身乏力、面色蒼白2個月,雙眼瞼水腫10天
    病例26發熱20天,伴手足關節腫脹、疼痛
    病例27 反復左膝關節腫痛1年
    病例28雙下肢皮疹4天
    病例29 間斷發熱,雙膝關節腫痛1年5個月
    病例30 間斷咳嗽2個月,四肢無力1個月
    病例31 間斷多關節腫痛2個月
    第六章感染性疾病
    病例32發熱咳嗽5天,皮疹2天
    病例33發熱5天伴咽痛
    病例34 發現皮膚黃染2月餘
    病例35 發熱1個月
    病例36發熱1個月,伴頭痛、嘔吐半個月,咳嗽3天
    病例37發熱40天
    病例38發熱19天
    病例39發熱16天,嗜睡2天,抽搐1次
    第七章消化繫統疾病
    病例40反復咳嗽2年餘,加重20天
    病例41 腹痛6小時伴血便3次
    病例42發熱3天,腹瀉2天
    病例43 黃疸4個月餘
    病例44腹瀉7個月
    病例45 間斷腹痛、腹瀉10個月
    第八章呼吸繫統疾病
    病例46咳嗽、聲音嘶啞並伴喘息1天
    病例47咳喘3天
    病例48發熱咳喘7天,加重伴呼吸困難2天
    病例49 間斷發熱咳嗽12天,氣促2天
    病例50發熱、咳嗽10天
    病例51 咳嗽、發熱7天
    病例52發熱、咳嗽1周
    病例53 間斷發作性喘息、氣促6個月,加重1天
    病例54入睡打鼾2年
    ……
    第九章 循環繫統疾病
    第十章 泌尿繫統疾病
    第十一章 造血繫統疾病
    第十二章 神經肌肉繫統疾病
    第十三章 內分泌疾病
    第十四章 小兒常見危重癥
    在線試讀
    章營養障礙性疾病
    病例1進行性肥胖1年伴頭暈、頭痛、胸悶1個月
    患兒,男,14歲,於2007年6月15日入院。
    一、接診時家長主訴
    進行性肥胖1年伴頭暈、頭痛、胸悶1個月。
    二、病史詢問
    對於一個肥胖兒童首先要考慮是單純性肥胖還是病理性肥胖。單純性肥胖是由於能量攝入長期超過人體的消耗,使體內脂肪過度積聚,體重超過了一定範圍的一種慢性營養障礙性疾病。病理性肥胖是繼發於其他疾病的肥胖,常見於其他內分泌、遺傳代謝疾病,如皮質醇增多癥、原發性甲狀腺功能減退癥及伴有肥胖的遺傳綜合征等。患兒頭暈、頭痛需注意有無兒童高血壓。高血壓也要考慮是原發性還是繼發性的。原發性高血壓病因未明,與遺傳、肥胖、膳食、情緒等因素有關。家族成員中常有患肥胖、高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病、腎髒疾病等。繼發性高血壓病因多為腎髒疾病、血管病變、內分泌疾病、顱腦病變、中毒及藥物等。
    (一)進一步詢問內容及目的
    1.病程長短病理性的肥胖一般較快發生,單純性病史長,起病緩慢。
    2.家族史父母雙方是否肥胖。因肥胖有家族發病傾向,有研究指出父母雙方肥胖者,子女發生肥胖的幾率大約有70%~80%;父或母單方肥胖者,子女發生肥胖的幾率大約有40%~50%。故需詢問有無高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病、腎髒疾病等疾病家族史。
    3.飲食習慣家庭飲食是否以高脂飲食、肉食為主,有無食量大、喜食肉類、甜食、飲料和油炸食品。攝入過多高糖、高熱量食物,或進食過快等都是導致肥胖的原因。
    4.生活方式是否不愛運動,長時間學習、看電視和玩電腦遊戲。體力活動少,久坐不活動的不健康的生活方式是肥胖發生的另一重要因素。
    5.有無生長減慢、智力低下、長期服用皮質激素史。以鋻別繼發於其他疾病的病理性肥胖。
    ……


     
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