了得網醫學_心電圖基礎與臨床

編輯推薦

本書由淺入深，繫統地介紹了心電學技術，並繫統歸納了心髒解剖知識、生理學相關基礎知識。從需要出發，介紹了心電圖機使用和容積導體導電規律，不僅如此，而且將與心髒疾病相關的其他學科融合在一起，如超聲、X線、實驗診斷等，*難能可貴的是較詳細地介紹了心血管疾病的有關治療，可以說，這是一本以心電圖為主線，綜合基礎醫學、物理學、臨床醫學為一體的綜合醫學書籍，是心電圖學工作者和基層臨床醫師不可多得的一部好書。

內容簡介

本書分3篇，詳細介紹了心髒解剖、心電圖學生理基礎知識、心電儀器等，並繫統歸納了心肌細胞動作電位與心電圖、心電技術的關繫及正常心電圖；重點闡述了臨床有關疾病及其心電圖改變特征等，並配有適量典型心電圖圖形，同時，與相關超聲、X線、冠脈造影等檢查進行分析比較，某些章節還結合臨床疾病心電圖，闡述了常用急救和治療情況以及一些注意事項。本書由淺入深，圖文並茂，簡明扼要，可作為初級或基層醫務工作者診斷和鋻別診斷時的參考書。

上篇心電圖學基礎
第1章心髒解剖特征
一、心髒的位置和外形
二、心髒各腔的形態結構
三、心壁的構造
四、心包
五、心髒起搏和傳導繫統
六、心髒的血管
七、心髒神經支配
第2章心電圖學生理基礎
一、心肌細胞的類型和特點
二、心肌細胞的跨膜電位及其形成機制
三、心肌細胞動作電位與心電圖的關繫
四、心肌的電生理特性上篇心電圖學基礎
第1章心髒解剖特征
一、心髒的位置和外形
二、心髒各腔的形態結構
三、心壁的構造
四、心包
五、心髒起搏和傳導繫統
六、心髒的血管
七、心髒神經支配
第2章心電圖學生理基礎
一、心肌細胞的類型和特點
二、心肌細胞的跨膜電位及其形成機制
三、心肌細胞動作電位與心電圖的關繫
四、心肌的電生理特性
五、冠脈循環
第3章容積導體及其導電規律
一、容積導體中心固定電向量在容積導體表面各點產生電位的規律
二、容積導體中心一過性電向量在容積導體表面各點產生電位的規律
三、用幾何學投影方法定量表示容積導體的導電規律
第4章心電圖機
一、普通心電圖機的組成和主要功能
二、心電圖機的使用及注意要點
三、心電圖機技術指標的幾個要點
第5章正常心電圖
一、正常心電圖的波形及各波的意義
二、心電圖導聯
三、心電圖測量
四、心電圖產生原理
五、心電圖各波、段的正常值
中篇臨床常見心電圖
第6章心房、心室肥大
一、心房肥大
二、心室肥大
第7章冠狀動脈供血不足
一、慢性冠狀動脈供血不足
二、急性冠狀動脈供血不足
第8章心肌梗死
一、急性心肌梗死的心電圖改變及發生原理
二、心肌梗死的心電圖的演變及分期
三、心肌梗死的定位診斷
四、心肌梗死的其他輔助檢查
五、急性心肌梗死的治療
六、急性心肌梗死合並心律失常的處理
七、右心室梗死的治療
第9章藥物及電解質紊亂的心電圖改變
一、藥物對心電圖的影響
二、電解質紊亂的心電圖改變
第10章心律失常概論
一、心律失常發生機制
二、心律失常分類
三、心律失常對血流動力學的影響
四、心律失常的分析
第11章竇性心律失常
一、正常竇性心律
二、竇性心動過速
三、竇性心動過緩
四、竇性心律不齊
五、竇性遊走節律
六、竇性停搏
七、病態竇房結綜合征
第12章逸搏和逸搏心律
一、逸搏及逸搏心律的心電圖表現
二、加速的逸搏心律（非陣發性心動過速）
三、過緩的逸搏及過緩的逸搏心律
第13章干擾及干擾性房室脫節
一、干擾
二、干擾性脫節
第14章期前收縮
一、期前收縮的產生機制、分類
二、室性期前收縮
三、房室交界性期前收縮
四、房性期前收縮
第15章陣發性心動過速
一、陣發性心動過速的產生機制
二、陣發性室上性心動過速
三、陣發性室上性心動過速的治療
四、陣發性室性心動過速
五、陣發性室性心動過速的治療
第16章撲動與顫動
一、心房撲動
二、心房顫動
三、心室撲動和心室顫動
第17章心髒傳導阻滯
一、竇房傳導阻滯
二、房室傳導阻滯
三、頻率依賴性房室傳導阻滯
第18章房室束支傳導阻滯
一、單側束支傳導阻滯
二、單側分支傳導阻滯
三、室內多分支傳導阻滯
第19章預激綜合征
一、預激綜合征的解剖基礎
二、預激綜合征心電圖表現
三、典型WPW綜合征的分型診斷
四、預激綜合征合並心律失常及治療
下篇心電相關診療技術、心電圖分析與報告
第20章常用無創心電診療技術
一、動態心電圖
二、活動平板運動試驗
第21章藥物試驗
一、阿托品試驗
二、普萘洛爾試驗
第22章心電圖分析及報告
參考文獻

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第2章心電圖學生理基礎
心髒節律性電興奮的產生及傳導是心髒機械性活動的電生理基礎，也是產生心電圖的基礎。心髒由成千上萬個心肌細胞組成，其形態、電生理學特性各不相同。
一、心肌細胞的類型和特點
心肌細胞主要包括優先起搏細胞、潛在起搏細胞、過渡型細胞、心房肌細胞、心室肌細胞、浦肯野細胞6個種類。
（一）優先起搏細胞
優先起搏細胞僅分布於竇房結，形態似蜘蛛狀，有多個分支，細胞間相互連接構成優先起搏點，能自動產生動作電位（興奮），節律快，通常說的竇房結細胞主要指優先起搏細胞，竇房結為心髒的起搏點主要依賴優先起搏細胞功能，該類細胞基本沒有收縮功能。
（二）潛在起搏細胞
潛在起搏細胞分布於竇房結的優先起搏點外圍，同時也存在於心房肌和房室結，細胞呈梭形，主要功能是將興奮從優先起搏細胞傳出。潛在起搏細胞也具有自動節律性，但節律不規則，這類細胞也基本上沒有收縮功能。
（三）過渡型細胞
過渡型細胞分布於竇房結、心房和房室結。形態與心房肌細胞相近，正常生理狀況下不能產生自動節律，主要功能是傳導竇房結的動作電位。
（四）心房肌細胞
心房肌細胞是構成左右心房壁的主要細胞（心房中含有潛在起搏細胞和過渡型細胞）。心房肌細胞大小不一，形態不同，肌細胞有橫紋，沒有自動節律性，主要是傳導興奮，產生收縮功能。
（五）心室肌細胞
心室肌細胞是構成心室壁的主要細胞，細胞形態規則，有明顯橫紋，主要功能是傳導興奮和完成心室收縮功能。
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