康愛梅， 碩士生導師。主任護師。從事心血管臨床護理20餘年 ,護理教育10餘年。先後在國內外期刊發表專業性論文20餘篇。擔任湖北湖南高等職業教育護理類專業規劃教材評審委員會委員、中國生命關懷協會人文護理專業委員會委員、武漢設計工程學院學術委員會委員、武漢亞洲心髒病醫院護理科研項目專家組學術顧問。

 1. 課 題 主 持：自制軸流式人工心髒泵置入動物體內圍術期護理（管理）研究，獲得湖北省護理學會科技二等獎； 校院協同育人構建護生人文關懷培養模式的研究在研。 指導： 慢性心力衰竭患者經外周靜脈入徑行超濾治療的研究。 參 與：省級科研課題1項（磁懸浮人工心髒泵血流動力學特征及實驗研究）；市級科研課題1項（應急救護技能在養老相關群體的科普調查與研究）；校（院）級課題1項（ 肺動脈高壓患者生活質量及其影響因素研究）。

 2. 專 利 中國國家發明專利 ---- 《多功能動物手術床》 中國國家實用新型專利 ---- 《便攜式醫用設備帶》

3.獲獎 - 校合作研究心血管專業方向護生的教學模式[J]，獲湖北省醫學職業教育2019年學術年會二等獎。

上篇心血管專科護理基礎 001

章概述 002

節危重癥醫學科的發展史 002

第二節心外科重癥監護室 003

第三節心血管疾病重癥監護室 005



第二章心血管病患者的心理護理 008

節概述 008

第二節心血管病患者的心理特點 008

第三節心血管病患者的心理影響因素 009

第四節心血管病患者的心理護理 010



第三章心血管病患者的鎮靜鎮痛管理 013

節概述 013

第二節疼痛評估 014

第三節心血管病患者疼痛護理 018



第四章重癥監護室的安全防護 021

節重癥監護室患者常見安全隱患因素及防護措施 021

第二節重癥監護室醫護人員職業安全隱患因素及防護措施 022



第五章重癥監護室醫院感染的預防與控制 024

節醫院感染概況 024

第二節呼吸機相關肺炎的預防與控制 025

第三節中央導管相關血流感染的預防與控制 027

第四節導尿管相關性尿路感染的預防與控制 028



第六章臨床心電圖識別 031

節臨床心電學的基本知識 031

第二節心電圖的測量和正常數據 036

第三節異常心電圖的識別 039

第四節心電圖的分析方法及臨床應用 061



第七章心血管疾病的用藥與護理 064

節抗心力衰竭藥物臨床應用及觀察 064

第二節抗心律失常藥臨床應用及觀察 071

第三節抗高血壓藥臨床應用及觀察 075

第四節調節血脂藥及抗動脈粥樣硬化藥臨床應用及觀察 080

第五節抗心絞痛藥物臨床應用及觀察 085

第六節口服降血糖藥 088

第七節胰島素 091

第八節抗血栓藥物臨床應用及觀察 093



第八章重癥監護室的監護技能 105

節水、電解質和酸堿平衡監測 105

第二節呼吸繫統功能監測 112

第三節循環繫統功能監測 117

第四節中樞神經繫統功能監測 124

第五節肝功能監測 127

第六節腎功能監測 129

第七節出血、凝血功能監測 131

第八節體溫監測 134



第九章心血管疾病及其護理 137

節高血壓病及其護理 137

第二節心律失常及其護理 142

第三節心力衰竭及其護理 148

第四節冠狀動脈粥樣硬化性心髒病及其護理 158

第五節主動脈夾層及其護理 165

第六節感染性心內膜炎及其護理 168

第七節病毒性心肌炎及護理 173



第十章心髒病介入治療及圍手術期護理 177

節冠狀動脈造影術及護理 177

第二節經皮腔內冠狀動脈成形術及護理 180

第三節人工起搏器安置術及護理 183

第四節先天性心髒病介入封堵術及護理 187

第五節經導管主動脈瓣置入術及護理 191

第六節射頻消融術及護理 194



第十一章心髒病外科治療及圍手術期護理 198

節先天性心髒病手術及護理 198

第二節心髒瓣膜置換術及護理 208

第三節冠狀動脈旁路移植術及護理 214

第四節主動脈瘤手術及護理 218



第十二章心血管急危重癥救護流程 223



第十三章心血管疾病案例護理 236

節急性心肌梗死患者的護理 236

第二節心力衰竭的護理 238

第三節冠狀動脈搭橋術後低氧血癥的護理 241



下篇心血管重癥護理實訓操作 247

章輸血技術 248

節操作規範 248

第二節主要並發癥處理 250

第三節健康宣教 252



第二章心電監護儀的使用 254

節操作規範 254

第二節主要並發癥處理 255

第三節健康宣教 256



第三章靜脈輸液微量泵的使用 257

節操作規範 257

第二節不良後果處理 258

第三節健康教育 260



第四章中心靜脈置管 261

節操作規範 261

第二節主要並發癥處理 262

第三節健康宣教 264



第五章有創動脈穿刺配合操作技術 265

節操作規範 265

第二節主要並發癥處理 266

第三節健康宣教 268



第六章簡易呼吸器應用 269

節操作規範 269

第二節主要並發癥處理 270

第三節健康宣教 271



第七章口咽通氣管放置技術 272

節操作規範 272

第二節主要並發癥處理 273

第三節健康宣教 274



第八章氣管插管配合技術 275

節操作規範 275

第二節主要並發癥處理 276

第三節健康宣教 279



第九章氣管切開及傷口換藥技術 280

節操作規範 280

第二節主要並發癥處理 281

第三節健康宣教 283



第十章人工氣道濕化技術 285

節操作規範 285

第二節主要並發癥處理 286

第三節健康宣教 286



第十一章氣管插管、氣管切開撥管技術 287

節操作規範 287

第二節主要並發癥處理 288

第三節健康宣教 289



第十二章氧療技術（中心吸氧法） 290

節操作規範 290

第二節主要並發癥處理 291

第三節健康宣教 293



第十三章胸部理療技術 294

節操作規範 294

第二節主要並發癥處理 295

第三節健康宣教 296



第十四章無創呼吸機的使用 297

節操作規範 297

第二節主要並發癥處理 298

第三節健康宣教 300



第十五章有創呼吸機的使用 301

節操作規範 301

第二節主要並發癥處理 302

第三節健康宣教 304



第十六章胸腔引流管的護理操作 306

節操作規範 306

第二節主要並發癥處理 307

第三節健康宣教 308



第十七章心包穿刺配合操作 309

節操作規範 309

第二節主要並發癥處理 310

第三節健康宣教 311



第十八章胃腸減壓技術 312

節操作規範 312

第二節主要並發癥處理 313

第三節健康宣教 315



第十九章女性患者留置導尿術 316

節操作規範 316

第二節主要並發癥處理 318

第三節健康宣教 321



第二十章男性患者留置導尿術 322

節操作規範 322

第二節主要並發癥處理 324

第三節健康宣教 327



第二十一章心肺復蘇基本生命支持技術 328

節操作規範 328

第二節主要並發癥處理 329

第三節健康宣教 331



第二十二章除顫技術（非同步方式） 332

節操作規範 332

第二節主要並發癥處理 333

第三節健康宣教 334



第二十三章血液透析技術 335

節操作規範 335

第二節主要並發癥處理 336

第三節健康宣教 338



第二十四章體外膜肺氧合（ECMO）技術 339

節操作規範 339

第二節主要並發癥處理 340

第三節健康宣教 341



第二十五章主動脈球囊反搏技術 343

節操作規範 343

第二節主要並發癥處理 344

第三節健康教育 348



第二十六章腸外營養支持技術 349

節操作規範 349

第二節主要並發癥處理 351

第三節健康宣教 353



第二十七章腸內營養支持技術 354

節操作規範 354

第二節主要並發癥處理 356

第三節健康宣教 358



第二十八章胃腸空腸造瘺管的使用 359

節操作規範 359

第二節主要並發癥處理 360

第三節健康宣教 361



附錄一低氧血癥的處理流程圖 362

附錄二住院患者PHQ-9抑郁評估量表 363



參考文獻 364

我國心血管病患病率處於持續上升階段，心血管病診療措施不斷更新、新技術不斷開展，從事心血管病護理的臨床人員數量不斷增加。心血管重癥護理是針對心血管專業方向的護理人員開設的一門護理課程，它既不是單一的理論教學，也不是對護理經驗的簡單復制。它以基礎理論教學為依據，以專科臨床護理技術為主導，以案例為載體，以心血管重癥患者的救治流程為邏輯主線開展教學，注重培養學生心血管專科理論知識和專科操作的能力。

全書分為上下篇，上篇為心血管專科護理基礎，包括心血管病患者的心理護理、心血管病患者的鎮靜鎮痛管理、重癥監護室的安全防護、心血管疾病的用藥與護理、重癥監護室的監護技能等共十三章；下篇為心血管重癥護理實訓操作，包括輸血技術、心電監護儀的使用、靜脈輸液微量泵的使用、中心靜脈置管、有創動脈穿刺配合操作技術等共二十八章。全書由心血管病專科醫院的心電圖室醫師、臨床藥師、醫院感染與控制管理專家，心血管重癥監護室的護理人員和高校資深的教師共同完成，將心血管病專科的要求和標準融入教學的內容中，使本教材更具針對性、啟發性、創新性和適用性。可供全國衛生教育高校護理學生使用，也可供心血管專科的在職護士參考使用。

本教材的編寫得到參編醫院和院校的大力支持和幫助，在此深表感謝！限於編寫時間與水平，不妥之處懇請廣大師生和護理同仁惠予指正！                             



康愛梅

2021年3月