內容簡介
近年來眾多的研究顯示高血壓的藥物治療必須堅持“規範化”和“個體化”兩個基本原則。“規範化”原則簡單的理解可認為是以“指南”為依據,而“個體化”原則的核心則是緊密結合每一位患者的具體情況。然而怎樣評價患者的具體情況,不同的醫師會有不同的方法。我們根據長期的實踐和理論研究,提出了一些看法和認識,這也是本書的核心所在。
一個優化的藥物降壓治療方案,應該既做到以循證醫學和指南為基礎,又強調實施“量體裁衣,因人施藥”的個體化方案。然而目前臨床上高血壓的個體化治療實際上仍偏向於群體化治療,因此編者認為應從以下方面著手:①在指南推薦範圍內根據患者情況選擇一線降壓藥物;②通過基因篩查排除療效差和不良反應方面可能性大的個體,通過“基因導向”提出患者所適合的用藥種類,這也是目前抗高血壓治療的趨勢和熱點;③對於必須合並用藥時,注重藥物相互作用及加強藥物不良反應的監測;④必要時檢測激素水平和血流動力學等參數輔助評估推薦藥物;⑤根據多因素預測個體藥物反應,確定個體藥物降壓優化方案。
目前有關降壓藥物療效個體差異的臨床研究不多,因此在本書編寫過程中,針對高血壓個體化治療的常見問題,查閱了國內外近年來發表的文獻資料,使得本書更符合臨床實踐和未來趨勢。
一個優化的藥物降壓治療方案,應該既做到以循證醫學和指南為基礎,又強調實施“量體裁衣,因人施藥”的個體化方案。然而目前臨床上高血壓的個體化治療實際上仍偏向於群體化治療,因此編者認為應從以下方面著手:①在指南推薦範圍內根據患者情況選擇一線降壓藥物;②通過基因篩查排除療效差和不良反應方面可能性大的個體,通過“基因導向”提出患者所適合的用藥種類,這也是目前抗高血壓治療的趨勢和熱點;③對於必須合並用藥時,注重藥物相互作用及加強藥物不良反應的監測;④必要時檢測激素水平和血流動力學等參數輔助評估推薦藥物;⑤根據多因素預測個體藥物反應,確定個體藥物降壓優化方案。
目前有關降壓藥物療效個體差異的臨床研究不多,因此在本書編寫過程中,針對高血壓個體化治療的常見問題,查閱了國內外近年來發表的文獻資料,使得本書更符合臨床實踐和未來趨勢。