了得網醫學_肝髒疾病CT診斷

內容簡介

本書共分為14章，包括1200餘幅圖像。本書既全面介紹了肝髒的組織病理、放射解剖、肝髒CT掃描技術、對比劑選擇等基本問題，也繫統介紹了肝髒各種常見疾病的CT診斷特點和鋻別要點，提供了大量精彩的圖像資料，還收錄了肝髒多種少見疾病，並附上了珍貴的病例。

章肝髒相關基礎理論
節肝髒發生與組織學
第二節肝髒大體解剖
第三節肝髒血液供應
第四節肝髒病理
第五節肝髒相關實驗室檢查
第二章肝髒CT檢查總論
節多層螺旋CT
第二節 CT對比劑與多層螺旋CT
第三節肝髒CT檢查技術
第四節肝髒正常與變異CT解剖
第五節肝髒疾病CT基本征像
第六節肝髒CT灌注成像
第七節 CT引導下經皮肝髒穿刺活檢章肝髒相關基礎理論
節肝髒發生與組織學
第二節肝髒大體解剖
第三節肝髒血液供應
第四節肝髒病理
第五節肝髒相關實驗室檢查
第二章肝髒CT檢查總論
節多層螺旋CT
第二節 CT對比劑與多層螺旋CT
第三節肝髒CT檢查技術
第四節肝髒正常與變異CT解剖
第五節肝髒疾病CT基本征像
第六節肝髒CT灌注成像
第七節 CT引導下經皮肝髒穿刺活檢
第三章肝髒惡性腫瘤
節肝細胞性肝癌
第二節纖維板層型肝細胞性肝癌
第三節肝內膽管細胞癌
第四節肝轉移性腫瘤
第五節肝母細胞瘤
第六節肝門淋巴結轉移
第七節肝髒淋巴瘤
第八節肝髒原發性惡性間葉組織腫瘤
第九節肝髒其他少見惡性腫瘤
第四章肝髒疾病非內科治療後CT檢查與評價
節腫瘤血管插管介入治療後CT檢查與評價
第二節腫瘤消融術後CT檢查與評價
第三節門腔靜脈分流術後CT植與評價
第四節外科手術後CT檢查與評價
第五章肝髒良性腫瘤
節肝細胞腺瘤
第二節膽管細胞源性良性腫瘤
第三節肝髒良性問葉源性腫瘤
第四節肝良性胚胎源性腫瘤
第五節肝門區神經鞘瘤
第六章肝髒交界性病變
節肝上皮樣血管內皮細胞瘤
第二節肝髒再生結節
第七章肝髒腫瘤樣病變
節肝囊腫
第二節肝海綿狀血管瘤
第三節肝嬰兒型血管內皮瘤
第四節肝局灶性結節增生
第五節肝淋巴管瘤
第六節肝髒炎性假瘤
第七節肝紫癜癥
第八章肝髒感染性疾病
節細菌性肝膿腫
第二節肝結核
第三節阿米巴肝膿腫
第四節肝包蟲病
第五節血吸蟲性肝硬化
第六節華支睪吸蟲病
第七節艾滋病與肝髒
第九章肝彌漫性病變
節肝炎
第二節肝硬化
第三節脂肪肝
第四節肝髒少見疾病
第十章肝髒先天性疾病
節先天性肝葉缺如
第二節先天性肝纖維化
第三節肝內膽管先天性擴張
第十一章肝內膽管疾病
節肝內膽管結石
第二節肝門區膽管癌
第三節原發性硬化性膽管炎
第十二章肝髒血管性疾病
節門靜脈海綿樣變
第二節肝動脈門靜脈瘺
第三節門靜脈腔靜脈分流術
第四節肝髒動脈瘤
第五節門靜脈缺如
第六節肝小靜脈閉塞性疾病
第七節 Budd—Chiari綜合征
第八節循環衰竭時的肝髒
第九節肝髒灌注異常
第十節肝髒梗死
第十三章肝創傷
節肝創傷
第二節肝醫源性損傷
第十四章肝髒移植評價
節肝移植術前評價
第二節肝移植術後評價
附錄一肝髒CT增強掃描檢查指引（以GE、Siemens、Toshiba為例）
附錄二碘對比劑使用指南

在線試讀

章肝髒相關基礎理論
節肝髒發生與組織學
一、肝髒胚胎發生學
人胚發育至第20天左右時，在原始消化管（primitive gut）腹側的前腸（foregut）與中腸（midgut）的分界處，也就是前腸末端附近的卵黃囊（yolk sac）腹側壁的內胚層細胞向外增生突出，形成一團細胞，稱為肝始基（hepatoblast）。至第28天左右，發育成為一個盲管狀突起，稱肝憩室（hepatic diverticula），此即肝、膽囊及膽管的原基。以後肝憩室分支形成兩個小突，即頭突和尾突。頭突將演變成肝（1iver）和肝管（ductushepaticus），尾突將演變成膽囊（gallbladder）和膽囊管（cystic gall duct），而肝憩室的基部將演變成膽總管（common bile duct）。
（一）肝的發育
肝的發生較復雜，下面分別就肝實質、被膜和問質及肝內血管的形成作一簡要敘述。
1．肝實質的形成肝實質（1iver parenchyma，肝細胞和肝管）起源於髒壁內胚層，即由肝憩室頭突形成的上皮性肝索（hepatic cord）演化而成。前腸末端腹側壁的上皮增生，形成的向外突出的囊狀結構即肝憩室。肝憩室生長迅速並伸入到原始橫膈內，憩室末端膨大，分為頭、尾兩突。在肝憩室分為頭、尾側後不久，頭突又分出左右二突，是形成肝的原基，這兩個突起將來就演變成肝的左右葉。頭突很快形成樹權狀分支，其近端分化為肝管及小葉間膽管，末端分支旺盛，形成肝細胞索，肝索上下疊加形成肝板（hepatic plate）。首先，左右二突在原始橫膈中分支，其初的兩級大分支演變為肝管，再反復分出小的分支而成為肝小管，這些肝小管的上皮性細胞逐漸分化為體積較大的肝細胞（hepatocyte），肝小管的管腔則由於彼此相鄰的肝細胞膜凹陷呈槽，進而圍繞成管腔樣結構，即以後的微細膽小管。肝板相互連接成網，網間隙形成肝血竇（hepatic sinus），肝板與肝血竇圍繞中央靜脈（central vein），共同形成肝小葉（hepatic lobule）。第2個月，肝細胞之間形成膽小管。至胚胎第4個月初期，肝細胞開始分泌膽汁（bile），並經膽小管及其逐漸彙合而成的各級管道輸送出肝。肝憩室的尾突部分較小，末端膨大，形成膽囊，其柄形成膽囊管（圖1—1—1）。
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