學養篇

章學術淵源003

一、 出身岐黃世家003

二、 老驥伏櫪，志在千裡003

三、 “東方神針”譽滿法國004

第二章治學精神006

一、 學與思並重006

二、 精誠求良效007

第三章醫風師德008

一、 以身作則，誨人不倦008

二、 心存天下，利濟蒼生009

第四章學術觀點010

一、 針藥結合，內病外治010

二、 病證結合，衷中參西010

三、 從脾論治代謝病，從腎論治老年病011

四、 主取督脈以治四肢疾病，主取督脈以治雜病011

第五章中醫養生觀013

一、 動靜結合，勞逸適度014

二、 恬淡虛無，制怒節欲015

三、 謹和五味，以安五髒015

醫論篇

第六章秦氏臨證要訣019

一、 診察手段，四診合參019

二、 臨證思辨，經絡與髒腑結合020

第七章秦氏針灸041

一、 秦氏針刺手法041

二、 秦氏針刺補瀉043

三、 秦氏艾灸046

四、 秦氏常用配穴049

第八章秦氏臨證用藥經驗063

一、 異病同治，一方多用063

二、 善用組藥，增進藥效064

三、 臨床用藥經驗舉隅070

第九章秦氏常見病常規方073

一、 中風073

二、 迎風流淚074

三、 水耳074

四、 咽炎075

五、 鼻淵075

六、 甲狀腺疾病076

七、 石疽、陰疽077

八、 肺部感染、肺炎077

九、 慢性支氣管炎、支氣管性哮喘077

十、 肺癆078

十一、 心髒病078

十二、 胃脕痛079

十三、 膽囊炎080

十四、 膽石癥080

十五、 急性肝炎（甲型、乙型）080

十六、 肝硬化080

十七、 急性（慢性）黃疸肝萎縮081

十八、 肝硬化伴食管胃底靜脈出血081

十九、 脂肪肝081

二十、 肥胖癥082

二十一、 痛風082

二十二、 糖尿病082

二十三、 高血壓083

二十四、 便秘083

二十五、 腸梗阻（包括不完全性腸梗阻、麻痺性腸梗阻）084

二十六、 腸炎084

二十七、 闌尾炎085

第十章秦氏雜病治驗086

一、 主取督脈以治雜病，主取督脈以治四肢病086

二、 秦氏外治法——內服與外治結合093

三、 秦氏針灸法——針、藥與灸結合096

第十一章秦氏從腎論治老年病097

一、 腎中精氣，主宰人生097

二、 多髒虛損，腎衰為主098

三、 虛實錯雜，腎衰為根098

四、 補腎益精，延年祛病099

五、 扶正固本，慎施戕伐099

六、 健脾益氣，注重食療099

七、 注重養生，延緩衰老101

八、 臨證思辨舉隅103

第十二章秦氏從脾論治肥胖伴代謝性疾病109

一、 肥胖病的治療109

二、 早期糖尿病的治療110

第十三章秦氏膏方臨證思辨111

一、 臨床經驗112

二、 防治優勢113

三、 醫案精選114

四、 專病膏方116

第十四章秦氏外科病辨證施治118

一、 外科辨證118

二、外科治療122

三、 外科常用藥130

四、 常見外科病治療137

醫案篇

第十五章呼吸繫統疾病157

一、 哮喘157

二、肺部感染166

三、支氣管炎167

四、支氣管擴張171

第十六章循環繫統疾病173

一、早搏173

二、冠狀動脈粥樣硬化性心髒病174

三、高血壓病175

四、風濕性心髒病176

五、變異性心絞痛176

第十七章消化繫統疾病178

一、反流性食管炎、胃炎178

二、慢性胃炎180

三、慢性腸炎187

四、腸粘連、腸脹氣191

五、結腸多發性息肉192

六、腸功能紊亂192

七、直腸肛門疼痛癥194

八、腹瀉195

九、便秘197

十、腹痛198

十一、梅核氣200

十二、食道憩室201

十三、上消化道出血202

十四、膽囊結石203

十五、膈肌痙攣205

十六、肝昏迷207

十七、脂肪肝208

十八、發熱（肝癌）209

十九、發熱（寄生蟲）210

第十八章泌尿繫統疾病212

一、慢性尿路感染212

二、乳糜尿213

三、尿血213

四、膀胱功能失調218

五、前列腺肥大219

第十九章血液和造血繫統疾病221

過敏性紫癜221

第二十章內分泌及代謝疾病223

一、甲狀腺功能亢進癥223

二、甲狀腺多發性囊腺瘤224

三、高血脂癥225

四、尿崩癥226

五、痛風227

六、肥胖癥、代謝綜合征227

第二十一章結締組織病231

一、 干燥綜合征231

二、 成人still病231

三、 繫統性紅斑狼瘡232

四、 風濕熱233

五、 類風濕關節炎234

第二十二章神經繫統疾病237

一、 眩暈237

二、 頭痛238

三、失眠238

四、發熱（顱內血腫）240

五、 腦炎240

六、腦震蕩後遺癥242

七、老年性震顫243

八、中風後遺癥245

九、帕金森病245

十、癲痫246

十一、多發性顱神經損害248

十二、 多發性硬化癥249

十三、 三叉神經痛251

十四、 面神經麻痺256

十五、 面肌痙攣258

十六、 肌張力障礙260

十七、 神經源性肌萎縮262

十八、 紅斑性肢痛病263

十九、 運病264

二十、 一氧化碳中毒後遺癥265

第二十三章傳染病267

一、 結核病267

二、 乙型肝炎273

第二十四章運動繫統疾病276

一、 顳頜關節功能紊亂276

二、 頸椎病277

三、 斜頸280

四、 肩關節周圍炎280

五、 肱骨外上髁炎281

六、 腰椎退行性病變、腰椎間盤突出癥282

七、 股骨頭壞死284

八、 膝骨性關節炎286

九、 跖趾關節炎286

十、 旋後肌管綜合征287

十一、 腓腸肌條索狀硬結288

第二十五章婦科疾病290

一、 月經不調290

二、 痛經292

三、 盆腔炎292

四、 子宮肌瘤（盆腔腫瘤）294

五、 不孕296

六、 更年期綜合征299

第二十六章皮膚疾病301

一、 丹毒301

二、 瘺管302

三、 膿腫303

四、 脫發305

五、 痤瘡307

六、 濕疹309

七、 皮炎312

八、 黃褐斑315

九、 色素斑315

十、 蕁麻疹316

十一、 白癜風318

十二、 銀屑病320

十三、魚鱗病320

十四、瘢痕疙瘩321

十五、 帶狀皰疹322

十六、 大皰性皮膚病323

十七、毛細血管閉塞324

第二十七章五官科疾病327

一、 鼻炎327

二、 口唇皮炎329

三、 口腔潰瘍330

四、 舌病332

五、 齒齦出血333

六、 慢性咽喉炎334

七、 耳鳴、耳聾334

八、 眼底黃斑病變336

九、 青睫綜合征337

第二十八章其他疾病339

一、 發熱339

二、 汗病339

三、 神經官能癥341

四、 淋巴結炎343

五、 乳房疾病344

六、 男性疾病346

七、 闌尾炎348

八、 混合痔349

九、 腫塊350

十、 術後病351

傳承篇

第二十九章臨床研究與實驗研究355

一、 溫針配合中藥治療三叉神經痛355

二、 中藥經絡穴位敷貼治療支氣管哮喘356

三、 慢性萎縮性胃炎的治療357

四、 慢性洩瀉治療四法358

五、 多發性硬化的治療360

六、 濕疹的治療361

七、 外治法治療鵝掌風361

八、 針藥結合治療小兒遺尿癥362

九、 單純性肥胖癥的治療363

十、 從脾論治針刺治療中心型肥胖伴高脂血癥的臨床研究365

十一、 中藥透皮治療對哮喘豚鼠肺組織受體調控作用的實驗研究367

十二、 中藥外敷對支氣管哮喘β受體及T淋巴細胞的影響研究368

十三、 “秦氏頭八針”的臨床應用368

附： 秦氏師承繫表

各種機緣，進入中醫學院針灸繫學習，在老師們的引導下，學習中醫、熱愛中醫，畢業後分配到針灸科工作，針灸治療立竿見影的臨床療效，讓我信心滿滿，正所謂“學醫三年天下無敵，行醫三年寸步難行”。然而，隨著臨床工作的進一步深入，纔發現自己的差距，於是開始了進一步的學習與拓展，廣讀各家學說，進入研究生階段的學習。正如秦伯未所說：“餘之教人也，先之《內》《難》《本經》，使知本也；次之以《傷寒》《金匱》，使知變也；次之以諸家之說，與以博也；終之以諸家醫案，與以巧也。”希望通過學習而知本達變，既博且巧，然而臨診中遇到的問題仍舊讓我充滿困惑，愈發感覺到中醫之難學，猶如“盲人摸像”，醫家站的角度不同，學術觀點各不相同，甚至是寒熱、虛實、陰陽、表裡根本的不一致，多年的學習仍舊如霧裡看花，處於迷失中……

2006年，因上海市衛生局“名老中醫繼承班”跟師的緣故，跟隨秦亮甫教授學習，依照跟師傳統稱秦亮甫教授為“先生”。先生敢於面對臨床各種疑難雜癥，總是力挽狂瀾、立起沉痾，甚是奧妙。值得我們學習的是，先生為緊跟現代醫學發展的腳步，特別是依據西醫診斷學、病因病理學的發展而尋找治病的切入點。先生常常告誡學生們，“用藥如用兵”，要明確重點，尋找突破口，不可因患者主訴的龐雜而迷失重點、泛泛而戰。繁忙的臨床工作之餘，先生會給我們講小課，剖析常見病與臨床雜病的辨證思路及其切入點。

在70多年的行醫生涯中，秦亮甫教授善於總結歷代醫家的各派學說，博古融今，衷中參西，形成了自己獨特的治療風格。他強調髒腑辨證與經絡辨證相結合，提倡針藥結合、內外並治的方法，對疑難疾病的治療頗有獨到見解，療效顯著。先生一生為人民群眾診治疾病，為中醫藥學的繼承和發展奉獻了畢生精力，做出了卓越貢獻，是著名的專家、學者。他治學嚴謹，教學有方，勤求古訓，博采眾長；他醫術高明，醫德高尚，平易近人，深得

同事和廣大患者的愛戴和尊敬。他的治學精神、醫風師德和執著的探索精神，鼓勵著我將一生在中醫的王國裡求索翱翔。

本書是在1997年上海市*科研課題“秦亮甫教授學術思想和治療疑難病的臨床研究”、2004年“十五”國家科技攻關計劃“基本信息挖掘技術的名老中醫臨床診療經驗及傳承方法研究（名老中醫學術思想、經驗傳承研究）——子課題朱南孫、蔡小蓀、秦亮甫學術經驗及臨證經驗研究”、2010年國家中醫藥管理局“全國名老中醫專家秦亮甫傳承工作室”建設的基礎上，及其師傳弟子根據秦亮甫教授的臨證經驗而完成的臨床與科研課題，進行整合與編寫而成，使秦氏學術思想更加完善與嚴謹；同時通過對近年秦氏經驗的再回顧、總結，及時進行針對性的闡述發揮，傳承弘揚名老中醫的寶貴經驗，以利後學，造福更多後人。

本書由秦亮甫教授親自審定，由其師傳弟子上海中醫藥大學附屬嶽陽中西醫結合醫院針灸科主任李璟、上海中醫藥大學附屬龍華醫院中醫傳統治療部主任趙海音、同濟大學附屬東方醫院針灸科主任程玲、上海市光華醫院副院長何東儀擔任主編。全書分為四部分：
學養篇、醫論篇、醫案篇、傳承篇。其中醫論篇中秦氏針刺手法、秦氏針灸補瀉、秦氏常用配穴、常見病常規方是由先生近年來的講課筆記整理而成；醫案篇以西醫診斷進行梳理，體現了西醫“辨病”與中醫“辨證”相結合的思想。

本書重點突出秦亮甫教授的臨證思辨、處方用藥及其對疑難病證治療的切入點與針藥結合多方位的治療方案。同時也體現了中醫傳承“原汁原味、百花齊放、與時俱進”的思考與創新。

秦氏臨證思辨方法獨特而有效，內容涉及各科診療的方方面面，我們擇其精華，選取典型病案，希冀能盡量將先生的診治精髓展現給讀者，但限於編者水平有限、編寫時間倉促，疏漏之處在所難免，敬請各位同仁和廣大讀者多多指正。

編著者

2018年11月