章眼的屈光1



節屈光概述1



一、眼的屈光1



二、眼屈光的要素3



三、眼屈光與眼-視光學5



四、眼-視光學6



第二節正視眼與非正視眼8



一、正視眼9



二、非正視眼9



三、與光學矯正有關的屈光異常10



第三節屈光不正的分類方法11



一件的性質11



二、根據發生的特點13



三、屈光不正的性質15



第二章屈光矯正16



節屈光矯正16



一、屈光矯正16



二、矯正視力18



三、屈光矯正方法19



第二節屈光不正的光學矯正23



一、眼屈光的光學特征23



二、屈光矯正的目的25



三、光學矯正的局限性27



第三節屈光矯正適應證與局限性33



一、屈光矯正的適應證33



二、屈光矯正的局限性34



第四節屈光檢測與矯正效果36



一、屈光檢測是基礎36



二、屈光矯正的效果38



第五節屈光矯正的總原則39



一、矯正的總原則39



二、應當關注的問題40



第三章眼的調節42



節調節概述42



一、基本概念42



二、有關調節的名詞44



三、屈光狀態與調節47



第二節調節靜息態與張力性調節49



一、調節靜息態49



二、張力性調節50



三、調節反應時間和調節聯動51



第三節眼的調節作用與原理53



一、晶狀體在調節中的作用53



二、眼調節的原理55



第四節神經性調節與常規調節測定57



一、神經性眼的調節57



二、調節幅度的測定58



三、調節狀態的測定60



四、調節靈敏度的檢測61



第五節睫狀肌麻痺劑與眼的調節63



一、睫狀肌麻痺劑對眼屈光的影響63



二、睫狀肌麻痺劑的應用與屈光矯正64



三、必須使用睫狀肌麻痺劑的情況66



第六節調節功能異常66



一、調節痙攣66



二、調節麻痺68



三、調節衰弱70



四、調節反應時延長70



五、調節異常處置中應當注意的問題71



第四章眼的集合72



節集合概述72



一、集合概念72



二、常用的集合名詞76



三、現實屈光狀態中的集合76



第二節集合的種類79



一、非自主性集合79



二、自主性集合80



三、非對稱性集合80



第三節眼的集合原理81



一、眼的運動概述81



二、眼集合83



三、眼的斜視角85



第四節集合的臨床測定86



一、集合近點的測定86



二、動態集合的測定89



三、睫狀肌麻痺劑對眼集合的影響90



第五節集合功能異常91



一、集合功能不全91



二、集合功能過強92



三、集合疲勞94



四、散開功能過度94



五、散開功能不全94



第五章調節與集合的關繫96



節調節與集合的聯動96



一、調節與集合的神經支配96



二、調節與集合的相互作用98



第二節正、負相對性調節99



一、正相對調節99



二、負相對調節99



三、正、負相對調節在屈光矯正中的意義100



四、正、負相對調節測定100



第三節集合調節比率的測定101



一、集合/調節比101



二、常用AC/A測定法101



三、AC/A檢測的意義104



第四節屈光不正中調節與集合的關繫105



一、遠視眼的調節與集合105



二、近視眼的調節與集合106



三、散光眼的調節與集合107



四、屈光不正的適應性均衡問題107



第六章近視眼110



節近視眼的原因110



一、環境學說110



二、遺傳學說113



三、形覺剝奪學說114



四、得到普遍認同的近視眼發生機理115



第二節近視眼的眼球改變116



一、眼球解剖形態改變116



二、近視眼的視光生理變化119



三、其他生理方面的變化121



第三節近視眼的癥狀123



一、視力下降123



二、視力疲勞124



三、其他癥狀124



第四節近視眼的並發癥125



一、外隱斜與外斜視126



二、玻璃體液化127



三、視網膜脫離127



四、晶狀體混濁128



五、弱視128



六、青光眼128



第五節近視眼的屈光檢測129



一、屈光檢測的要點129



二、屈光檢測應注意的事項132



三、矯正原則134



第六節近視眼的矯正與矯治136



一、近視眼矯治的概述136



二、公認的近視眼驗、配鏡常識138



三、青少年近視眼的矯正139



四、成人近視眼的矯正141



五、近視眼合並老視眼的矯正143



六、近視眼矯正中應當注意的三個問題145



七、隱形眼鏡的矯正146



第七節近視眼的預防與控制150



一、近視眼預防、控制的基本方法150



二、近視眼防、治、矯原則152



三、漸進眼鏡對近視眼的防、控作用的探討156



第八節近視眼研究158



一、近視眼發生原理的研究158



二、近視眼治療方法的探索160



三、近視眼預防、控制難的病根在哪裡168



第七章遠視眼172



節遠視眼的概況、定義與屈光172



一、遠視眼的概況172



二、遠視眼的定義173



三、遠視眼的屈光174



四、調節性屈光分類名詞176



第二節遠視眼的原因與分類177



一、眼視光學意義上的分類177



二、遠視與年齡180



三、遠視眼的其他分類180



第三節遠視眼的眼的改變181



一、遠視眼的解剖生理改變182



二、遠視眼的調節與調節範圍183



三、遠視眼調節與集合的失調187



第四節遠視眼的癥狀與並發癥188



一、視力障礙188



二、視覺疲勞191



三、遠視眼的並發癥192



四、遠視眼的癥狀鋻別診斷193



第五節遠視眼的屈光檢測196



一、需要關注的一個問題196



二、視力的矯正197



三、睫狀肌麻痺劑的應用199



四、屈光矯正中經常被忽視的一個問題199



第六節遠視眼的光學矯正200



一、遠視眼光學矯正的原則200



二、學齡前兒童遠視眼的光學矯正201



三、青少年遠視眼的光學矯正203



四、成年期遠視眼的光學矯正204



五、中老年遠視眼的光學矯正205



六、屈光矯正後的深徑覺207



第八章散光眼209



節散光眼的概述209



一、散光眼的定義209



二、散光眼的成像原理210



三、散光眼的光學成因211



四、散光眼的生理與病理性成因212



第二節散光眼的分類214



一、規則散光214



二、不規則散光220



三、散光眼的分類與眼鏡配制220



第三節散光眼的癥狀222



一、視覺疲勞222



二、視力障礙223



第四節散光眼的並發癥226



一、弱視226



二、斜頸227



三、其他227



第五節散光眼的屈光檢測228



一、軸正度足229



二、規範驗光中的重點230



三、過程與結果的統一233



第六節散光眼的光學矯正原則234



一、一般配鏡原則234



二、近距離用散光眼鏡237



三、散光眼鏡造成不適應的原因238



四、透鏡的選擇與應用241



五、隱形眼鏡的矯正244



第七節斜交散光的矯正248



一、斜交散光的概念248



二、屈光檢測中的斜交散光249



三、湯普森公式計算法250



第八節殘餘散光的矯正253



一、殘餘散光253



二、矢量作圖法254



三、正切公式計算法258



四、殘餘散光的預防與處理259



第九節散光矯正經驗談262



一、散光矯正的底數263



二、遇到問題的處理263



第九章屈光參差265



節屈光參差概述265



一、屈光參差的定義265



二、屈光參差對視覺功能的影響266



三、屈光參差的發生267



第二節屈光參差的分類268



一、分類依據268



二、屈光參差的種類268



三、有待解決的問題271



第三節屈光參差的癥狀與並發癥271



一、視覺的主觀癥狀271



二、單眼視與交替視272



三、弱視與斜視273



第四節屈光參差矯正要解決的問題274



一、視遠與視近274



二、雙眼視像的均衡275



第五節屈光參差的處方原則276



一、處方原則277



二、兒童、青少年屈光參差的處方原則281



三、老年人屈光參差的處方原則282



第六節屈光參差的光學矯正285



一、常規處置285



二、等像處置285



三、縮小鏡距287



四、調整鏡度288



五、隱性眼位參差的處置288



第十章老視眼291



節老年期眼的改變291



一、老年與老年眼科291



二、眼的解剖與生理改變292



三、老年眼的屈光變化295



四、老視眼發展的階段300



第二節老視眼的癥狀與並發癥302



一、老視眼的癥狀302



二、老視眼的並發癥303



第三節老視眼的屈光檢測304



一、屈光檢測的要點305



二、老視眼近用屈光檢測應注意的問題310



三、老視眼的近用矯正原則312



第四節老視眼的屈光矯正314



一、單純性老視眼的近用屈光矯正314



二、非正視性老視眼的屈光矯正315



三、老視眼矯正中應注意的幾個問題319



第十一章視覺疲勞321



節視覺疲勞的原因323



一、環境因素323



二、眼部因素326



三、全身因素327



第二節視覺疲勞的常見類型328



一、調節性視覺疲勞328



二、眼位性視覺疲勞329



三、像差性視覺疲勞329



四、癥狀性視覺疲勞329



五、神經性視覺疲勞329



第三節視覺疲勞的癥狀330



一、視覺癥狀330



二、非特異性癥狀331



三、神經精神方面的癥狀332



第四節視覺疲勞的診斷332



一、癥狀輕重的分析333



二、視覺疲勞的診斷的注意事項333



第五節視覺疲勞的處置原則334



一、光學矯正334



二、眼位訓練336



三、手術矯治337



第六節視覺疲勞的預防337



一、在人機工效學應用中，一定要注意視環境的科學性337



二、人員選撥的視覺標準，要考慮視覺效率發揮的問題338



三、預防視覺疲勞，應從常規檢查做起339



第七節視屏綜合征340



一、視屏工作時對眼的影響340



二、VDT綜合征341



三、VDT綜合征防治343



四、VDT綜合征防治中的新課題345



第十二章眼科疾病的屈光矯正問題347



節白內障347



一、病因347



二、白內障的分類348



三、白內障的癥狀348



四、白內障的治療350



五、關於白內障的驗光配鏡352



第二節青光眼354



一、青光眼病的種類和癥狀表現354



二、診斷356



三、青光眼的治療356



四、青光眼的驗光配鏡357



第三節屈光手術後再發性屈光不正358



一、屈光手術適應癥和術前檢查358



二、屈光手術與術後護理358



三、手術後遺癥362



四、手術後遺留屈光問題的矯正364



第四節弱視眼367



一、弱視眼的分類367



二、弱視的病因368



三、弱視眼的危害與癥狀369



四、弱視眼的診斷372



五、弱視眼矯治376



六、現代儀器視覺訓練方法383



七、弱視雙眼視功能的重建385



八、藥物、食品療法386



第十三章低視力392



節低視力及常見原因392



一、低視力的定義392



二、引起低視力的原因396



三、低視力的發病率397



第二節臨床常見的低視力398



一、兒童低視力398



二、老年低視力401



三、低視力可能伴有的其他障礙405



第三節低視力的視功能檢查407



一、常規檢查407



二、屈光檢查409



三、視野、色覺檢查411



四、其他檢查415



第四節低視力的常規處置418



一、低視力的常規處理原則419



二、低視力的光學矯治420



三、低視力的助視用具421



四、視覺功能訓練426



第五節低視力的心理康復431



一、低視力對個體發展的影響431



二、低視力者的心理康復431



第十四章隱斜視432



節隱斜視概述432



一、眼位432



二、隱斜視434



三、正常值434



第二節隱斜視的矯正基礎435



一、隱斜視的原因436



二、隱斜視的基本癥狀437



三、隱斜視的檢查簡述439



第三節內、外隱斜視444



一、內隱斜視444



二、外隱斜視447



第四節上隱斜視450



一、癥狀表現451



二、基本檢查452



三、配鏡原則與臨床處置453



第五節旋轉隱斜視454



一、旋轉隱斜的原因454



二、癥狀表現456



三、基本檢查456



四、配鏡原則與臨床處置457



五、一例特殊性隱斜視的報告459



第六節隱斜視的訓練矯正463



一、Holmes實體鏡視覺訓練的基本要領463



二、手描實體鏡視覺訓練的基本要領465



三、復視鏡訓練的基本要領467



第十五章顯性斜視470



節顯性斜視概述470



一、顯性斜視的分類470



二、顯性斜視的癥狀與體征474



三、顯性斜視的視光學檢查475



第二節共同性斜視483



一、共同性斜視檢查的基本步驟484



二、共同性內斜視484



三、共同性外斜視493



第三節非共同性斜視(麻痺性斜視)498



一、非共同性斜視的概述498



二、麻痺性斜視的臨床篩選502



三、麻痺性斜視的一般檢查506



四、麻痺性斜視矯治的注意事項514



第四節其他類型的顯性斜視515



一、旋轉性斜視515



二、A-V綜合征517



三、眼球震顫519



四、特殊類型的斜視525



五、眼科手術後的斜視531



第五節斜視的眼鏡矯治原則與方法533



一、非手術矯治的基本概念533



二、眼鏡矯治的基本原則535



三、各類型斜視的屈光矯正544



第六節斜視的藥物治療與視覺訓練551



一、藥物治療551



二、弱視的矯治554



三、正位視覺訓練554



四、斜視屈光矯正中視近問題的處理562



第七節同視機567



一、同視機的結構568



二、同視機的用途及畫片568



三、同視機檢查程序573



四、同視機在雙眼視功能矯治訓練的17種應用578



參考文獻583