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  • 中國醫改的政策選擇 ——基於激勵機制設計理論的視角
    該商品所屬分類:政治 -> 政治
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    【作者】 王大平,孔昭昆 等編著 
    【所屬類別】 圖書  政治/軍事  政治  公共管理 
    【出版社】清華大學出版社 
    【ISBN】9787302390886
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    內容介紹



    開本:32開
    紙張:膠版紙
    包裝:平裝

    是否套裝:否
    國際標準書號ISBN:9787302390886
    作者:王大平,孔昭昆等編著

    出版社:清華大學出版社
    出版時間:2015年04月 

        
        
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    內容簡介
    近年來,新醫改工作穩步推進,各項政策平穩落實,“世界性難題”在中國已經駛入“深水區”。然而,醫患糾紛愈演愈烈,“看病貴、看病難”仍痼疾難祛,“深水區”醫改不可不謂之艱難。本書寫在這個關頭,旨在以經濟學的視角重新審視當下醫患關繫與醫療服務質量等相關焦點問題,試圖釐清醫療服務市場“醫患保”三者之間復雜的委托代理關繫,借由激勵機制設計作為“經濟學方藥”對癥下藥,不敢奢盼藥到病祛,惟望盡綿薄之力。

    本書共分為基礎篇、理論篇、實踐篇三個部分,共計七個章節。前兩章基礎篇主要介紹醫療服務與醫療服務市場的基本特征,詳細闡釋“醫患保”三者之間復雜的委托代理關繫,將醫療費用與醫療服務質量這兩個關鍵點作為醫療服務市場效率評價維度,並在此基礎上引入激勵機制設計理論,夯實理論篇分析研究的基礎。第三、四章是本書的核心部分理論篇。第三章是從醫療服務市場的實際出發,在科學合理的假設前提下,將復雜的委托代理關繫模型化,並在醫療服務質量確定性條件下探索控制醫療費用與提高醫療服務質量的激勵機制模式。第四章則是在醫療服務質量不確定性條件下,進一步探究醫療保險機構如何設計出有效控制醫療費用的激勵機制問題。實踐篇則是從現實出發,向世界各國問道,分國家介紹當下世界現存主流醫療衛生體制的相關情況及各國醫改進展,提煉經驗啟示;向歷史問道,分階段梳理新中國成立以來我國醫藥衛生體制改革的歷史沿革,總結經驗教訓;問道為突破,為革新,為政策選擇指明方向。後本書針對當下新醫改的各項重點任務給出對應的措施建議。

    醫改作為一項重要的社會民生事業改革,改革的任何一個環節都要敕始毖終。本書冗長萬詞,不過微言,如若給廣大醫改工作者片言啟示,吾輩便堪以告慰。
    目錄
    篇 基礎篇
    第1章 醫療服務與醫療服務市場
    1.1 醫療服務的概念及特性
    1.1.1 醫療服務的概念
    1.1.2 醫療服務的特性
    1.2 醫療服務市場的特征
    1.2.1 不確定性
    1.2.2 信息不對稱
    1.2.3 復雜的委托代理關繫
    1.2.4 醫療服務的需求特征
    1.2.5 醫療服務的供給特征
    1.2.6 醫療保險的影響
    1.3 醫療服務市場效率評價的維度
    1.3.1 醫療費用篇 基礎篇

    第1章 醫療服務與醫療服務市場 

    1.1 醫療服務的概念及特性 

    1.1.1 醫療服務的概念 

    1.1.2 醫療服務的特性 

    1.2 醫療服務市場的特征 

    1.2.1 不確定性 

    1.2.2 信息不對稱 

    1.2.3 復雜的委托代理關繫 

    1.2.4 醫療服務的需求特征 

    1.2.5 醫療服務的供給特征 

    1.2.6 醫療保險的影響 

    1.3 醫療服務市場效率評價的維度 

    1.3.1 醫療費用 

    1.3.2 醫療服務質量 

    第2章 激勵機制設計理論及其對醫療市場的適用性 

    2.1 激勵機制設計理論與基本研究方法 

    2.1.1 激勵機制設計理論 

    2.1.2 委托代理模型 

    2.2 醫療市場委托代理關繫 

    2.2.1 患者與醫生之間的委托代理關繫 

    2.2.2 醫療保險機構與醫生的委托代理關繫 

    2.2.3 醫生與社會總體福利目標的衝突 

    2.3 醫療市場上委托代理的特殊性 

    第二篇 理論篇

    第3章 確定性條件下醫療市場效率的激勵機制 

    3.1 基本模型 

    3.1.1 基本原理與假設 

    3.1.2 變量與效用函數 

    3.1.3 完全信息條件下的均衡解 

    3.2 信息不對稱條件下的效率損失 

    3.2.1 信息不對稱條件下的按項目付費機制 

    3.2.2 信息不對稱條件下的預付機制 

    3.3 控制醫療費用與提高醫療服務質量激勵機制設計 

    3.3.1 競爭的效應 

    3.3.2 控制醫療費用與提高醫療服務質量的激勵機制模式 

    第4章 不確定性條件下控制醫療費用與提高醫療服務質量的激勵機制 

    4.1 不確定性條件下的醫療費用償付機制設計 

    4.1.1 分析模型 

    4.1.2 信息不對稱條件下的醫療償付機制設計 

    4.2 基於拍賣理論的醫療費用激勵機制設計 

    4.2.1 分析模型 

    4.2.2 非競爭條件下的醫療費用支出 

    4.2.3 病種治療權拍賣機制下的醫療費用支出 

    4.3 不確定性條件下提高醫療服務質量的激勵機制 

    4.3.1 基本原理 

    4.3.2 分析模型 

    4.3.3 醫患雙方博弈過程及結果 

    4.3.4 直接報告機制設計 

    4.3.5 直接報告機制效果分析 

    第三篇 實踐篇

    第5章 世界主要醫療衛生體制及醫改經驗 

    5.1 “市場主導”的美國醫療衛生體制及醫改經驗 

    5.1.1 美國醫療衛生體制的概況 

    5.1.2 醫療制度特點 

    5.1.3 存在的問題 

    5.1.4 醫改歷程及未來趨勢 

    5.1.5 對中國醫療衛生事業發展的啟示 

    5.2 “從搖籃到墳墓”的英國NHS體繫及醫改經驗 

    5.2.1 英國NHS體繫的現狀 

    5.2.2 醫療制度特點 

    5.2.3 存在的問題 

    5.2.4 醫改歷程及未來趨勢 

    5.2.5 對中國醫療衛生事業發展的啟示 

    5.3 “全民平等”的加拿大公費醫療體制及醫改經驗 

    5.3.1 加拿大醫療衛生體制的現狀 

    5.3.2 醫療制度特點 

    5.3.3 存在的問題 

    5.3.4 醫改歷程及未來趨勢 

    5.3.5 對中國醫療衛生事業發展的啟示 

    5.4 “社會化”的日本醫療衛生體制及醫改經驗 

    5.4.1 日本醫療保險制度的現狀 

    5.4.2 醫療制度特點 

    5.4.3 存在的問題 

    5.4.4 醫改歷程及未來趨勢 

    5.4.5 對中國醫療衛生事業發展的啟示 

    第6章 我國醫藥衛生體制改革的歷史沿革 

    6.1 1949—1978年:計劃經濟體制下醫藥衛生體制的初步建立 

    6.1.1 百廢待興:面臨缺醫少藥的困境 

    6.1.2 從零起步:建設醫療保障和公共衛生體繫 

    6.1.3 公益性突出:計劃經濟時期醫療衛生體繫的特征 

    6.1.4 低投入、高效率:計劃經濟時期醫療衛生事業取得顯著成效 

    6.1.5 發展相對緩慢:政府包攬帶來的問題突出 

    6.2 1978—2009年:改革開放後醫藥衛生體制的探索階段 

    6.2.1 探索不斷:醫藥衛生體制改革的主要歷程 

    6.2.2 市場化為主:探索時期醫療衛生體繫的特征 

    6.2.3 效益性顯著:探索時期醫療衛生事業取得的成效突出 

    6.2.4 看病貴問題嚴重:市場引導過度引發醫療體繫問題層出不窮 

    6.3 2009年至今:新醫改推行的重建階段 

    6.3.1 聚焦重點:醫藥衛生體制改革的主要歷程 

    6.3.2 公益性回歸:重建時期醫藥衛生體制的特征 

    6.3.3 改革趨於完善:重建時期醫療衛生事業取得的成效明顯 

    6.3.4 基礎弱、可及性差:醫藥衛生體繫仍待完善 

    第7章 我國醫改的政策選擇 

    7.1 加快公共衛生體制頂層設計 

    7.1.1 強力推動管理體制變革 

    7.1.2 完善公共衛生法制建設 

    7.1.3 加強公共衛生戰略部署 

    7.2 建設均等化公共衛生體繫 

    7.2.1 推動制度供給均等化建設 

    7.2.2 完善政府公共衛生投入機制 

    7.2.3 加強基本公共衛生服務監管 

    7.3 構築科學的醫療保障制度 

    7.3.1 繼續發揮政府主導作用 

    7.3.2 統籌城鄉醫療保障體繫建設 

    7.3.3 改革醫保支付制度 

    7.3.4 發展商業醫療保險 

    7.4 建立有效的激勵機制 

    7.4.1 推動醫院管理體制改革 

    7.4.2 建立科學的補償機制 

    7.4.3 完善醫院人事薪酬制度 

    7.4.4 化的辦醫格局 

    7.5 引導藥品市場健康發展 

    7.5.1 鞏固完善基本藥物制度 

    7.5.2 建設藥品供應保障體繫 

    7.5.3 規範藥品流通秩序 

    7.5.4 建立藥品市場的信用體繫


     
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