章 為什麼要重視軀體變形障礙？

第二章 患者講述

珍妮弗的故事

克裡斯、基思和安德魯的故事

軀體變形障礙（BDD）的歷史以及它在世界各地的情況 

“沒有一個人重視我的問題”：來自BDD患者及其家人的信

BDD患者的希望

第三章 軀體變形障礙是什麼？

“我的問題不是很嚴重”：我也有軀體變形障礙嗎？

嚴重程度：從輕微到危及生命

如何定義BDD？

標準一：專注

標準二：痛苦和功能損傷

標準三：鋻別BDD與其他障礙

 “路標”

“我的心願是變成隱形人”

第四章 如何知道自己是否患有BDD？

普遍但易被漏診的BDD

為什麼BDD會被漏診？ 

通過提問鋻別BDD

線索：照鏡檢查、整飾、摳抓皮膚及其他

更多線索：抑郁、社交焦慮及其他癥狀

如何避免誤診？

第五章 BDD的表現形式

那些被擔心的身體部位和相關的行為

被厭惡的是哪些身體部位？ 

“我的臉正在往下掉”

 “我討厭我外表上的一切！”

“我看起來像大猩猩”

“我不夠有女人味” 

對未來的擔憂：“我不久後就會變成禿頭！” 

“我的臉不對稱” 

“我不夠高大” 

“我看起來很沮喪”

“我的手指正在變短”

“我擔心我的鼻子會壞掉！”

 “步行的概念消失了”

 “癌癥使我逐漸萎縮”

 “我女兒很丑！” 

“我感覺以前有頭發的地方更空了”

 “我就是一顆大痤瘡……”

第六章 令人痛苦的強迫觀念

“我無法把它從腦海裡趕出去”

“就像有一支箭貫穿了我的心髒” 

“每個人都在盯著我！” 

不同程度的確定性

第七章 照鏡檢查、整飾、偽裝、節食以及其他BDD行為

“這是我每天早晨的儀式” 

強迫行為：“我無力抵抗” 

鏡子的陷阱

整飾：修剪、梳理、打毛、撥除以及清洗 

蝙蝠俠面具以及其他形式的偽裝

購買美容產品和服裝：“我必須要找有用的！”

換衣服

摳抓皮膚：“我無法停止傷害我的外表” 

反復求證：“我看起來正常嗎？” 

比較：“她比我好看！” 

四處求醫：永無止境地尋找

節食 

舉重、有氧運動及其他形式的鍛煉 

美黑 

干擾術

測量 

閱讀和搜尋資料 

觸摸

其他行為：洗手、祈禱以及觸摸門把手

第八章 BDD對生活的影響：社交回避、工作問題、自殺

伊恩的經歷：“它毀掉了我的生活” 

卡爾的經歷：“我要振作起來”

社交影響：“我孤獨一人”

對學習和工作的影響：“我無法發揮自己的潛力”

其他問題：購物、明亮的光線、休閑活動

足不出戶 

低自尊、抑郁、焦慮、驚恐發作

低質量的生活

不必要的醫療評估和治療

自行手術 

身體的傷害

酒精和藥物使用 

事故

暴力和非法行為 

住院治療

BDD的代價

自殺：毀滅性的後果

第九章 性別與生命各階段的BDD

BDD和性別 

生命各階段的BDD

兒童和青少年的BDD

老年BDD患者 

第十章 BDD的病因是什麼？通往未解之謎的線索

患者的觀點

BDD病因理論 

遺傳或神經生物學理論：BDD是一種大腦疾病嗎？

心理學理論：BDD是一種精神疾病嗎？ 

社會文化理論：外表大改造和完美的大腿

誘發因素：評論、壓力和其他可能的誘發事件 

哪些因素不是BDD的原因？ 

哪些因素會改善BDD癥狀或使BDD惡化？

總結思考 

第十一章 我們不是都擔心自己的外表嗎？BDD、身體意像以及正常

的外表關注

我們都願意看起來更漂亮 

如何區分BDD與正常的外表關注？ 

什麼是身體意像？ 

BDD中的身體意像 

第十二章 走向康復：治療指南

患者對治療的反應

克服治療障礙：成功恢復的關鍵 

治療建議要點

第十三章 如何使用藥物成功治療BDD？

5-羥色胺再攝取抑制劑（SRI）：BDD的藥物

SRI發揮作用的證據 

SRI會改善BDD患者的哪些方面？

如何用SRI治療BDD？ 

如果SRI作用不充分怎麼辦？

似乎對BDD不起作用的藥物

電驚厥療法、神經外科手術以及其他療法

對藥物治療BDD的建議：推薦工作步驟

需要更多治療研究

第十四章 BDD的認知行為治療

認知行為療法（CBT）概要

更多有關CBT的基礎知識

CBT發揮作用的證據

CBT會改善BDD患者的哪些方面？

CBT治療BDD的原理 

使用CBT治療BDD

如果CBT治療沒有效果，該怎麼做？

需要更多的治療研究

當與SRI或CBT聯合使用時可能有用的療法 

洞見取向心理治療

支持性心理治療

夫妻治療和家庭治療

團體治療 

職業康復

自助團體

組合治療

第十五章 不起作用的療法

索菲、傑克和凱特的經歷 

有多少人使用手術、皮膚科治療及其他非精神科治療？

這些治療有效果嗎？

其他沒有效果的療法

第十六章 神經性厭食癥、強迫癥、恐縮癥及其他障礙：與BDD有什

麼關繫嗎？

BDD：是癥狀還是疾病？

強迫癥：強迫性焦慮和強迫行為

社交恐懼癥：社交焦慮、尷尬和回避

進食障礙：扭曲的身體意像和有問題的進食行為

抑郁癥

疑病癥：軀體關注和疾病恐懼

精神分裂癥

嗅覺牽連綜合征：體臭引發的痛苦

恐縮癥：對陰莖回縮的恐懼

BDD的妄想變體

BDD和人格

總結思考

第十七章 家庭成員和朋友

你能做些什麼？

“自私的疾病”：丈夫的觀點

“我知道我女兒有些不對勁”：父母的觀點

給BDD患者的家庭成員和朋友的建議性指導原則 

第十八章 為BDD尋求幫助

尋求治療

有關BDD的其他讀物寫給專業人士的參考文獻列表

結束語

附錄一BDD患者的人口統計學特點附錄二相關精神障礙的簡要說明

附錄三BDD的評估工具（量表）

附錄四BDD和其他障礙同時出現術語表